闌尾被當成廢物割掉，真的對嗎？

在很多醫學教材裡都有個觀念：闌尾是結腸沒有完全退化的殘留體。

它的功能講得最多的只是淋巴系統參與很有限的免疫功能，最近很罕見的看到有人提出它參與腸蠕動，促進正常消化吸收。

對於闌尾炎，一直都是絞殺聲，既然是個殘留物，在一些腹腔手術過程中醫生都主張讓病人順便就把闌尾給割了。

我學習成績一直不是最好的，就是不願意被觀念洗腦，凡是觀念性的講述，我都會保留自己的質疑態度，考試如果考觀念，我一定答不出考官需要的答案，成績當然不會好。

我只對事實部分認同，比如闌尾的解剖結構，至於它的功能，我不隨便認可別人的看法，除非有事實依據支撐。

基於對闌尾功能認知上的欠缺，主張積極消滅它的觀念就很不靠譜。

在普外科的日常工作中，對闌尾特別奇怪，非常強調哪些人不能割，言外之意別的人隨便割，只需要注意到有一些不適合手術的人才不割。

要是你逆向思維，這不正好說明闌尾不割也沒關係嗎！既然一些不適合手術的人不能割，比如老年人、身體狀況差的人，他們不適合手術，但他們並沒有因為闌尾炎丟掉性命，說明不手術闌尾炎並不會給人帶來巨大的危險：死亡。非手術療法是可以治好闌尾炎的，那為什麼大家要一起對闌尾喊殺呢！這不是很奇怪的事情嗎！

唯一的解釋就是手術可以解除患者的痛苦超過非手術治療，只有選擇對患者更加有利（費用更低、痛苦更輕的方式）才是醫學考量的趨利避害，事實是這樣嗎？

如果開腹手術，手術傷口的恢復、疼痛不會比非手術更輕鬆，只有腹腔鏡微創手術與非手術治療相比較才更輕鬆。另一個角度：費用。很顯然在目前的情況下腹腔鏡微創手術比非手術治療費用高很多。兩廂比較，傳統的開腹手術就不需要考慮了，微創手術和非手術治療可以自由選擇。

但是，闌尾真的就沒什麼功能嗎？非要除之而後快。

我的看法不同，闌尾作為一個人們視為退化殘留的器官，它不但沒有任何被拋棄的結構特徵，相反，它的血液供應、淋巴迴圈、神經支配都相當豐富而且裝備精良，這是一個要被身體拋棄的器官該有的樣子嗎，很明顯不是。

再從闌尾的位置看，它的根部位於結腸帶交匯處，三條結腸帶平行順結腸一直延續至直腸，結腸帶是大腸壁肌肉增厚形成的條索狀肌肉，本質是肌肉，而且是加強之後的肌肉。它的收縮，特別是從闌尾根部發起的收縮，一波波的往直腸延伸，這就是將食物殘渣往肛門推動的動力，結腸的蠕動就是從回盲部開始的波浪形結腸帶收縮。

闌尾的功能是什麼，當然就是個感受器了！感受食物在回盲部的多少、被消化吸收的情況，反饋給交感神經做出令結腸帶收縮還是靜止的指令，是停留一下再吸收還是把它往下一處移送。

我的依據是：闌尾形態如一條蚯蚓，還帶一個隨迴腸活動自如的尾巴，這個尾巴不就是一個很好的探測器觸頭嗎，闌尾管腔內具備結腸一切層面的構造，對於從迴腸過來的食物殘渣有很好的吸收功能並能感受各種營養成分的多少，這也是一個感應器該具備的結構特徵。

至於淋巴組織完全是為了保護闌尾這個精密器官而存在的免疫系統，並非闌尾參與免疫功能。

這樣看來，闌尾非但不能隨便割，還應該加強保護。

要證實這個假說，可以在細胞層面的研究中獲得答案。當然簡單的辦法是流行病學調查，對兒童時期切除闌尾的人群調查他們在以後的生活中發生營養吸收障礙、腹瀉、便秘、腸道內微生態環境的改變、B族維生素與體內酶活性甚至一些腫瘤的發生等進行調查。

我只是給出自己的假說，我個人能力有限，希望相關機構可以深入研究。

總之我呼籲不要再隨意割除闌尾了！