高血壓病人想要拔牙，血壓需控制在多少？有一個範圍

嚴重齲壞、重度牙周炎、智齒所引起的疼痛等需拔牙處理，對普通人來說拔牙沒有太大的問題，隨時都可以進行。然而，高血壓患者拔牙一定要謹慎，特別是血壓控制不穩的情況下，以免帶來意想不到的後果。

高血壓患者哪些情況下不能拔牙？

單純性的高血壓，全身沒有任何症狀，血壓小於180/110毫汞柱，這種情況下能耐受拔牙手術。

若血壓大於180/110毫汞柱仍然拔牙，拔牙過程中因為過度緊張焦慮而導致高血壓危象，拔牙後會使得傷口持續性出血，因此需保證血壓穩定後才能拔牙。

若高血壓患者最近三個月血壓不穩定，常常感覺到頭痛、頭暈和耳鳴等，拔牙前血壓低於180/110毫汞柱時也暫時不能拔牙，需連續監測一星期的血壓變化，然後去心內科做檢查，由專業醫生評估高血壓嚴重程度，判斷該不該調整用藥量，保證血壓穩定之後才能拔牙。

若高血壓患者伴有心腦血管疾病，曾經出現過急性心肌梗死或腦梗死，必須保證血壓降低到150/90毫汞柱以下，這樣才能更好的耐受手術。

若6個月內出現過急性心肌梗死，不穩定性心絞痛，心律失常難以控制，充血性心力衰竭等都不能拔牙，因為這些患者需同時服用多種藥物，其中不乏抗凝血藥物，易造成拔牙後傷口不停出血，所以拔牙前必須諮詢醫生，必要時拔牙前三天停止服用抗凝藥物。

高血壓患者拔牙可能會帶來哪些影響？

1、出血

由於血壓水平較高，血管彈性下降且異常脆弱，難以止血，只要無出血性疾病幾乎不會出現出血不止的問題。

2、暈厥

高血壓患者特別是老年性高血壓，血壓調節機制差，血管收縮和舒張能力減弱，尤其是精神高度緊繃時易出現虛脫或暈厥。

3、導致心血管意外

拔牙是因為麻醉因素，再加上手術刺激和精神高度緊繃，可能會引發心血管意外，如心律失常或急性心肌缺血。

高血壓患者拔牙前後應注意什麼？

高血壓患者拔牙前一星期應保證有足夠睡眠，某些情況下還需口服安眠藥物；去醫院前需嚴格按照醫囑服用降壓藥，不能空腹，但也不能吃得太飽；拔牙前要多跟醫生溝通，如實告訴醫生自己的病史以及所服用的藥物；拔牙全程都要有親人陪伴，保持心情放鬆，避免過度焦慮；拔牙期間只要有任何身體不適都要立即告訴醫生；拔牙後聽從醫生所說的注意事項且嚴格執行。

溫馨提示

為能避免意外事故發生，高血壓患者血壓控制不良、伴有全身其他疾病時，還需去心內科以及口腔科做檢查，由心內科醫生全面評估，看看適不適合拔牙。整個拔牙過程中需透過心電監測儀，時時刻刻監測血壓和心跳速度，只要有任何異常應及時處理，必須保證患者生命安全。

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