“學習困難”真的是一種“病”嗎？關於學習障礙，你需要了解這些……

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“學習困難”真的是一種“病”嗎？關於學習障礙，你需要了解這些……

“學習困難”真的是一種“病”？

我家孩子是“學習困難”嗎？

家長應該如何對待孩子的“學習困難”？

其實並沒有“學習困難”這個診斷類別

根據北京大學公共衛生學院胡真、朱廣榮等人的論文《北京市自我報告學習困難初中生心理健康狀況》定義，“學習困難”是指一種或多種基本心理過程障礙，包括語言使用、說話、書寫等，使人在聽、讀、寫或數學計算等活動中表現出不完整的能力。

首都兒科研究所附屬兒童醫院保健科在今年5月初開設了學習困難門診，在兒童心理健康領域工作多年的張麗麗任主治醫生。她說，“學習困難”範圍很廣，“這是一種綜合症，有多動症、情緒障礙、智力結構問題等多種症狀表現”。

復旦大學附屬兒科醫院心理科主任朱大倩告訴記者：“其實原本並沒有‘學習困難’這個診斷類別，之所以用這一名稱開設診室，是因為當部分家長、老師發現孩子出現一些問題時，非醫學專業人士並不能分辨源頭是生理還是心理因素，為此希望透過這個相對通俗的診室名稱，讓孩子的身心健康發展能更早、更好地被關注。”

北京大學公共衛生學院教授朱廣榮說：“學習困難是一個複雜的問題，國內外研究還沒有明確其誘發原因。不過有研究發現這個問題具有一定的遺傳性。”

“學習困難”是如何造成的？

朱大倩告訴記者，“學習困難”是一個在很多因素作用下，孩子學習狀態不好、成績不良的結果。出現“學習困難”的孩子一般分為兩種情況：一種是和神經系統發育有關，包括閱讀、書寫、數學障礙及注意缺陷多動障礙、精神發育遲緩、孤獨譜系障礙（自閉症）等。其中，患有注意缺陷多動障礙的孩子是門診最常見的情況，這些孩子因為神經發育不完善，難以集中自己的注意力，學習時容易分心、發呆、畏難。

另一種是存在一些情緒和精神心理障礙，比如學校適應障礙、焦慮抑鬱等，這些孩子在焦慮緊張、情緒低落的狀態影響下，精力減退、注意力不能集中，遇到困難容易放棄、缺乏自信。一些孩子受到情緒問題和學習退步的雙重打擊後，甚至會沉迷網路、對學習喪失興趣、和大人對抗，被家長、老師誤解為“青春期叛逆”。

我家孩子是學習困難嗎？

分清孩子是“不能學習好”還是“不願意好好學”。

張麗麗告訴記者，簡單來說，就是當孩子出現寫作業費勁，閱讀時經常讀錯，比如閱讀時出現漏字、加字，讀後不會歸納主題；在書寫時出現字寫反、筆順寫錯；寫作業時不會寫或明顯亂寫，糾正後仍會寫錯；學校老師反映孩子上課聽不明白，雖然認真聽課，但老師的提問不能回答，在老師引導、提醒下仍然不能作答，這些情況都可以來學習困難門診就診。

記者從復旦大學附屬兒科醫院瞭解到，“學習困難”門診接診患兒後，醫生會詳細地和家庭成員進行訪談，瞭解孩子的學習、生活情況，以及孩子本人的情緒、發育狀態等，充分收集資訊，找出可能存在的問題。根據訪談結果，醫生開出一些標準化的評估和檢查，包括心理測試和各種型別的軀體檢查，詳細鑑別孩子的困難所在，獲得一些量化指標。

完成檢查後，醫生會幫助家長解讀檢查結果，分清孩子是“不能學習好”還是“不願意好好學”，並且搞清楚孩子因為什麼“不能學”，又為什麼“不願意”，幫助家長去理解問題所在，和家長一起選擇最適合的治療方法。

“學習困難”門診能讓孩子變學霸嗎？

朱大倩告訴記者，“學習困難”門診並不是“學習神話”，也沒有把“學渣”變“學霸”的神奇功效，而且值得一提的是，我們曾遇到部分“學習困難”的孩子，實際上自身沒有太大的困難，而是在家長不恰當的教育方式，或不合適的學習環境影響下，沒有達到理想的學習狀態。比如，有的家庭給孩子安排的學習負擔太重，沒有運動和玩耍的時間；有的家庭更換輔導孩子學習的家長，孩子對新的輔導方式不太適應；有的家庭學習環境比較嘈雜，孩子很難安靜地投入學習等。

“這種情況下，我們會耐心指導家長調整教育方式，給孩子提供良好的學習環境，幫助孩子發揮出最好的學習潛能。”朱大倩說。

“成績不理想”不等於“學習困難”，而“學習困難”門診也不能一次性解決一切學習問題，更多的還需要學校、家長共同協作，找出原因，從而更好地發揮孩子的潛能。

編輯：李雪敏

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