孕中後期出血怎麼辦？這三種原因，第一個易判斷，後兩個難預測

我們曾講過，孕中後期引起出血的原因有三種，分別是小傢伙過早出生、胎盤過早剝落、胎盤發生前置。

1、胎盤出現前置

前置胎盤一般在孕期20周時做大排畸時，醫生會檢視胎盤的位置。假如發現胎盤偏低且是胎盤在前面，一般會繼續追蹤下去，檢視孕媽的胎盤是否會長上去，它像一個大餅，假設大餅的邊緣在子宮頸上面，在長大的過程中會長上去；假如胎盤的中間部分在子宮頸之上，子宮長大一直往上拉，不管怎麼樣長，它的中間位置仍然覆蓋住子宮頸，稱之為中央型的前置胎盤，很難長上去。

大排畸的時候多數會查出來，很多孕媽都知道自己是否是這樣的情況。

2、胎盤過早剝落

眾人皆知，胎盤長在子宮內壁上，主要功能是負責孕婦的營養素傳送給小傢伙，還會帶走小傢伙的代謝物和二氧化碳，傳送給母體，再由母體排出體外。

一般胎盤何時是掉落呢？在寶寶出生後，幾分鐘內可自然脫落而娩出。但是，小傢伙還在腹中時，胎盤已經發生了剝離，稱之為胎盤過早剝離，一般出血是暗紅色，因為胎盤在裡面，常常在邊上發生剝落，血就會流出，所以色澤會暗一些。不如第1種症狀那樣鮮紅，假如出血是鮮紅，且無痛，可懷疑是第1種的問題。

胎盤早剝還會伴隨很痛的症狀，子宮很硬，如同石頭一般，甚至會發生非正常的收縮，如同顫抖一樣。

此時，一方面由於子宮處於收縮狀態；另一方面看胎盤出現剝離的程度，寶寶很可能會受此影響，胎心會下降。

這樣的情況在分娩期間也會出現，雖然機率並不高，但是有可能性。有位二胎媽媽在待產時，因為生老大時比較快，她的宮口開得也快。護士急忙給醫生打電話，“產婦流了很多血，還有大的血塊，可能需要馬上剖宮產！”醫生趕到後，產婦的情況是有些出血，量已經少了，有一個拳頭大小的血塊，小傢伙是正常狀態，檢查後發現已經六公分了。

醫生在產婦的子宮腔放一根管子，測一下宮腔內的壓力，同時灌一些水，讓子宮稍微大一些，最後，醫生判斷是胎盤過早剝離，但不是特別厲害，屬於邊緣性剝離。

醫生看胎盤剝離的程度不是很大，要求產婦儘快把寶寶生下來。還好產婦比較配合，30分鐘左右已經開到十公分了，生下寶寶後，胎盤也娩出來了，醫生檢查發現胎盤邊緣有暗紅色的血塊，佔整個胎盤的5%左右，小傢伙一般感覺不到異常，也不會有很大的影響，和之前的判斷完全吻合。

假設剝離的過程剝離15%以內，可能小傢伙都不會感覺到。但是害怕的是會持續下去，越剝離越多，甚至整個胎盤都脫落下來，假設是這樣的狀況，小傢伙會當場窒息，這是非常危險的，需要馬上把小傢伙取出來。

3、小傢伙早產

小傢伙早產的情況一般發生在孕36周的小傢伙足月前，這對小傢伙沒有什麼好。

我們上面已經提到，孕中後期出血的可能原因，你是不是學到新知識了呢？留言告訴我們吧。

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