「唐山歷史文化名人」王清任：杏林譽滿，醫學革新！

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杏林譽滿 醫學革新

王清任（1768——1831） ，清代醫學家。字勳臣，直隸省（今河北省）玉田人，30多歲時，到北京設立醫館“知一堂”，成為京師名醫，善用黃芪。他醫病不為前人所困，用藥獨到。主張醫學家著書立說應建立在親治其症萬無一失的基礎之上。他反對因循守舊，勇於實踐革新。

唐山人物

王清任

王清任畫像

清嘉慶二年（1797），王清任至灤縣稻地鎮（今屬唐山市豐南區）行醫時，適逢流行“溫疹痢症”，每日死小兒百餘，王冒染病之險，一連10多天，詳細對照研究了30多具屍體內臟。他與古醫書所繪的“臟腑圖”相比較，發現古書中的記載多不相合。他曾在奉天（今遼寧省）、北京等地長時期觀察和解剖屍體。經過幾十年的鑽研，本著“非欲後人知我，亦不避後人罪我”，“唯願醫林中人，……臨症有所遵循，不致南轅北轍”的態度，於道光十年（1830）著成《醫林改錯》一書兩卷，刊行於世。

《醫林改錯》

清咸豐辛亥版

清咸豐辛亥版1851年

《醫林改錯》一書3萬餘言，有圖譜25幅，自創新方31個，化裁古人婦產方劑2個。全書共分上、下兩卷。

上卷載有“古人所繪臟腑圖形”和他的“親見改正臟腑圖形”，並從解剖和生理學角度記敘其透過屍體解剖觀察所見，糾正古人對臟腑解剖和生理功能認識上的某些錯誤。並闡明其“業醫診病，當先明臟腑”和“治病三要訣，在明白氣血”的學術觀點。上卷中還包括“方敘”以及通竅活血湯、血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯所主治等篇，主要論述瘀血形成的病理和瘀血證治，並分別創制活血化瘀新方劑。如治療頭面、四肢、周身血管血瘀創制通竅活血湯、加味止痛沒藥散及通氣散；治療胸中血府血瘀諸症則用血府逐瘀湯；治療肚腹血瘀之證則用膈下逐瘀湯等，為治療人身不同部位血瘀病證提供了新鮮經驗。

下卷主要是論述運用祖國醫學氣血學說對半身不遂、口眼歪斜、小兒半身不遂、癱痿、瘟毒吐瀉轉筋、抽風、痘疹、女子不孕、難產、痺證、癲狂、癇證等50餘種病症的臨床醫學理論認識和診治經驗。特別是著重介紹了結合不同病症的病因病機特點而創制的活血化瘀方劑，大大豐富了祖國醫學瘀血理論和活血化瘀法的臨床實踐。該書除了記述他對人體解剖方面的貢獻外，用了更多的篇幅論述了他對氣血為病，特別是氣虛血瘀症的診治經驗。

書影

現代版

由上所述，王清任不失是中國醫學史上一位有膽有識、具有革故鼎新思想的傑出醫學家。他繼承並創造性地發展了中國醫藥學，特別是血瘀論及活血化瘀治法的研究，從理論到實踐均做出了巨大貢獻，被譽稱為活血化瘀名家。目前，對“血瘀”和活血化瘀法的研究，已引起了國內外醫學界的普遍重視，形成了獨特的醫學體系。梁啟超評論“王勳臣……誠中國醫界極大膽革命論者，其人之學術，亦饒有科學的精神”。今人《中國醫學史略》評價王清任：“就他偉大實踐精神而言，已覺難能可貴，絕不遜於修制《本草綱目》的李時珍”。《醫林改錯》曾被節譯成外文，對世界醫學的發展也有一定影響。西方醫學界稱王清任為中國近代解剖學家。

編者語：

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