人間陽痿，不過是心脾兩虛！小方子，補心脾、興陽氣，給你講講

（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑑、應用，切勿盲目嘗試！）

本文理論依據：《中醫男科學》

你好，我是中醫人，文君然。

曾有人問我，文老師，作為醫者，你總和疾病打交道，總和患者打交道，時間長了，是不是也心頭壓抑？

我說，確實如此。人家身體不好，找到你，自然要把負面的資訊，傳遞給你了。

不過，如果用自己的經驗，真的幫助一個人擺脫困境，那種喜悅之情，也是一般人體會不到的。

接下來，我把一則往事說給你，這裡頭就蘊含了一些欣喜。

很久以前，我遇到一個人，是一個男子。

什麼毛病呢？就是40歲以後，不知為何，患上了難言的痿弱之疾。

他在事業上很成功，家庭原本也幸福。如今這個病，著實讓他鬱悶。

其實，早在發病之情，他就有動不動心裡發慌的毛病。工作勞累或者睡眠不好的時候，心慌嚴重。而且，只要心裡頭一慌，下面就容易便溏拉稀。

他到醫院檢查過，沒有什麼異常。

就這樣，毛病拖來拖去，不但沒有任何好轉的跡象，相反添加了痿弱之疾。心慌的同時，偶爾伴隨頭暈、愛出汗。

怎麼辦？無意間，他找到我。

刻診，見脈沉弱，舌苔正常，面色也基本正常，只不過看上去十分疲憊。詢問飲食，得知不敢多吃。吃多了，大便就比較麻煩，一會兒一趟。

詢問得知，從前用過多種中成藥，大多以補陽為主，效果一般。

我當時告訴他，從現在開始，做到兩件事。第一，獨臥，至少一個月。第二，少想事兒，腦子裡越空越好，實在不行就從單位請個假。

他在單位是管理層，以前專管人事，確實是事務繁雜。他同意我的建議。

就這樣，我寫了一張配伍，但見——

黨參15克，黃芪15克，茯苓15克，棗仁15克，龍眼肉10克，白朮10克，當歸10克，木香3克，遠志10克，紫河車10克，仙靈脾10克。每日一劑，水煎服。

結果，患者連用25劑，效果很好，反饋說生活基本正常，心裡慌、愛出汗、總上廁所的事兒也基本消失了。

我囑咐，日後千萬不要操心太多。現在的好轉，只是暫時的。真正的調養，在於你不要用腦太過，用心太累，改善你的生活狀態。否則被話，病情容易反覆。

送走這個人之後，我異常高興，心頭充滿了小小的成就感。為了獎勵自己，我還購買了一套垂涎已久的中醫典籍，送我自己（我是書迷）。

這裡頭是怎麼回事呢？說起來容易理解。

這個人上頭心慌，下頭便溏，工作上還總是操心，用腦過度，這就讓人第一時間想到了心脾兩虛。

所謂心脾兩虛，是中醫裡頭一個常見的症候。患者既有心氣心血虧虛的問題，也有脾虛便溏的問題。心氣心血不足，人就容易心慌心悸。脾虛運化失常，人就容易便溏、食慾下降、身體乏力。

心和脾，都是氣血生成、輸布的重要臟器。它們一旦不強壯，脈道就細弱、沉弱。此類患者的舌頭，往往舌質很淡，或舌體偏胖大。

這個情況的發生，除了和先天體質有關係外，還和一個人的過度思慮、用腦有關係。上文的患者，在單位管人事，想必事務繁雜。再加上他的年紀，所以我建議他休假，換換腦筋。因為你太過思慮，一方面會耗傷心血，一方面會“思則氣結”，影響脾的運化（脾主思）。心和脾之間，又為母子之髒，一損俱損，所以就容易導致心脾兩虛。

那麼，這個問題會導致陽痿嗎？

當然會。心脾作為氣血生成輸布的重要源頭，是輸送陽氣下達宗筋的動力之一。它倆要是虧了，就好像百萬大軍沒了糧倉，戰鬥力瞬間就沒了。

另外，心為五臟六腑之大主。心神，對人之大欲的升騰起主宰作用。心脾兩虛，心中氣血不足，心神就失養。心神吃都吃不飽，它還怎麼幫你升騰大欲？所以，這類人往往還遇事淡漠，幹啥都沒興趣、沒信心。

這個時候怎麼辦？就是補益心脾。我用的配伍，其實是歸脾湯加減，技術含量不高，十分粗淺。

歸脾湯的標配是啥來著？我以前常常跟你念叨，你該記住了吧：白朮、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、炙甘草、當歸、遠志。這是補益心脾的配伍。我基本是按照原方來的，只不過茯神換做茯苓，增強健脾之力，然後添了點益腎的東西，比如仙靈脾和紫河車。這裡頭，健脾補氣的事兒，交給黨參、黃芪、白朮、茯苓、木香，補血養心的事兒，交給棗仁、龍眼肉、當歸、遠志。

所有這一切，都十分簡單。只是，這背後的道理，必須用心體會才能參透。

我跟你講啊，這個男性患上痿弱之疾，除了那種真正腎氣不足的人之外，我總結還分兩類。

第一類，我歸納，就是“大魚大肉，大溼大熱”。就是說，他們飲食無度，溼熱內蘊。溼熱之邪，蘊於脾胃，可以令宗筋失養。有的，則鬱滯肝經，令肝經溼熱、陽氣不達。

第二類，我歸納，就是“勞心勞力，前思後想”。這類男性，往往是腦力勞動者，知識分子，心事特別多，情感細膩，對自己不自信，挺大個老爺們，心眼小得像針眼。

這第二類人，就容易出現心脾兩虛，表現為乏力，偶爾心慌心悸，食慾一般，或者食量很少，大便不規律，脈象比較沉弱，舌淡少苔，舌體淡胖。臉色不紅潤，記性也不好。這類人，用上補養心脾的方子，往往比較好。我還總建議他們，遇事兒不要放在心上。你想得越多，身體越累，該發揮的功能就發揮不了。你輕裝上陣，啥事兒都不想，身體反倒能自我恢復。關鍵，就看你能不能放下心中的雜亂。

這是我的一點粗淺的經驗，說給我的讀者，權作一點建議吧。

當然了，文中配伍，不要亂用、盲目用。同樣是上頭心慌，下頭便溏，我們還警惕是不是痰溼阻滯所致。亂用歸脾湯加減，容易雪上加霜。所以，還是那句話，對待方藥一定要謹慎，非專業讀者必須在中醫師當面辨證指導下來借鑑、應用，不可孟浪。

好了，就說這麼多吧。文老師感謝你的閱讀。