常常說“咽不下去”，那麼吞嚥困難怎麼自查？表現又是什麼樣的？

吞嚥，動作看起來簡單，但是出現障礙時，確是很麻煩的。吞嚥困難，可以簡單地理解為進食困難，可能對於大部分人來說非常陌生。

正常的吞嚥是一個流暢的動態連續過程，由相關肌肉和關節、神經協調作用下完成的。首先需要咀嚼食物，形成有效的食團，再透過舌後部，將食團運送到咽部，啟動我們的吞嚥反射，喉閉合封閉氣管，食團透過食管進入到胃內。這些複雜的運動構成了我們正常人每天都進行的吞嚥活動。

而吞嚥困難是指由於下頜、雙唇、舌、軟顎、咽喉、食管等器官結構和（或）功能受損，不能安全有效地把食物輸送到胃內的過程。

而有些人就不願意去醫院進行檢查，那麼有辦法在家進行是否是吞嚥苦難的自查嗎？

答案是，

有辦法

。我們有一個居家自查的小方法。

方法很簡單，分三步走：

第一步

，準備一塊奶糖大小的蛋糕，然後讓患者吃蛋糕；

第二步

，比對六個指標（①不能嚥下、②有嗆咳、③嚥下後聲音嘶啞、④呼吸有變化、⑤反覆嚥下、⑥口內有殘留物），觀察患者的反應；

第三步

，如果發現患者在六個指標中出現了三個指標現象，那麼幾乎可以肯定，患者是有吞嚥困難障礙的。

而除了我們在家自查的辦法，當出現吞嚥困難的時候，也可以透過以下的表現來判斷：

1、口腔期吞嚥困難

該期的吞嚥困難通常破壞口腔期的兩個基本動作的完成，

即咀嚼和食物成形、進入咽腔前的準備

。

表現是

流涎，食物在患側面頰堆積，食物咀嚼不當、梗噎或咳嗽。而且還會伴發經鼻返流、構音障礙，或口腔的味覺、溫度覺、觸覺和實體覺減退或喪失。

2、咽期吞嚥困難

由於參與該期的肌肉運動的有效性和準確性的損害，造成

吞嚥時呼吸短暫停頓及氣道保護障礙。

最常見的症狀

是嗆咳，並可伴有經鼻反流、誤咽、氣喘、吞嚥啟動延遲、咽喉感覺減退或喪失、音質沙啞、嘔吐反射減退或消失，還可能會伴有構音障礙或弛緩不能，導致食物在輸送過程中停滯。

3、食管期吞嚥困難

該期是指食物已轉運至食管後向下輸送有困難。任何食管協調性收縮的障礙都可以引起輸送異常，

如食管無蠕動、食管倒流、食管痙攣等導致。

食管期吞嚥困難的患者常是固體食物卡住了，也能指出症狀部位。

但吃流質食物無問題。

所以，當出現吞嚥困難的現象，一定要及時去醫院就診了。透過一些科學方法，解決吞嚥困難的問題。