昨夜急診｜一天喝10瓶飲料，大三男生突然兩腿發軟進了ICU

錢江晚報·小時新聞 記者 何麗娜 通訊員 曹韻潔

“醫生，快點！我同學在去食堂的路上突然走不了路了！”不久前的一個清晨，大三男生小王在同學的攙扶下到了杭州市西溪醫院急診科。

圖片由醫院提供

值班醫生邱志磊聞聲出門迎接，發現小王已癱坐在椅子上，邱醫師快速評估小王身體狀況後，將他接到搶救室查體：雙下肢肌力1級、意識清楚、床邊心電圖提示Q-T間期延長，再結合詢問出的病史，初步診斷為低鉀血癥。邱醫師立即開通靜脈通路、查急診血、給予吸氧和心電監護。十分鐘後，檢驗科報危急值“血鉀濃度1。68mmol/L（正常值3。5-5。5mmol/L）”，小王被確診為“低鉀血癥”，邱醫師迅速予靜脈補鉀，後小王轉入ICU繼續治療。

得知自己的病情後，小王也很疑惑，為什麼突然就不會走路了呢？為什麼會突然低鉀？邱醫師根據他的病史做出瞭解答：小王有個壞習慣，平時很少喝水，渴了就喝冰鎮碳酸飲料，特別是近期天氣熱、出汗多，他更是每天少則4、5瓶，多則10瓶飲料。

圖片來源：視覺中國

邱志磊說，天氣炎熱大量出汗會使體內鉀離子隨汗液排出而丟失，若飲用大量含高糖的碳酸飲料，導致體內血糖濃度增加，此時機體會分泌胰島素促進葡萄糖進入細胞內進行利用，在進入細胞過程中，根據細胞膜物質轉運機理，鉀離子會跟葡萄糖一起進入細胞內，所以導致血鉀降低。如果葡萄糖攝入過多或者濃度過高，可引起低血鉀，或是加重低鉀血癥。

小王入院時已是重度低鉀血，如果救治不及時，隨時可引起呼吸肌麻痺而呼吸衰竭、心肌無力而驟停。

更不讓人省心的是，這幾天杭州市西溪醫院已連續接診了3位像小王這樣情況的缺鉀患者。

ICU兼急診科主任張思泉說，引發缺鉀症狀的原因比較複雜，牽涉的原因較多，有的病人是因為過量喝碳酸飲料再加上偏食而引起缺鉀。缺鉀的患者一般會出現腹瀉、四肢無力、週期性麻痺等症狀，嚴重時還可能會導致神志不清、休克等。

因此，張思泉建議，為防缺鉀，平時應均衡飲食，多吃蔬菜、水果。運動過後，因出汗過多也會出現低鉀症狀，這時候，應及時補充電解質，可以喝點粥等補充能量，切忌不要喝太多碳酸飲料，從而避免加重低鉀症狀。

本文為錢江晚報原創作品，未經許可，禁止轉載、複製、摘編、改寫及進行網路傳播等一切作品版權使用行為，否則本報將循司法途徑追究侵權人的法律責任。