腸癌越來越多，專家直言：多是“吃”出來的病

小劉今年30歲，近日已經連續兩三天沒有排便排氣，腹脹腹痛，而且一吃東西就馬上嘔吐。在看病的過程中，小劉甚至因肚子劇痛而無法正常行走，妻子只好向護士求助。

經過問診和檢查，醫生初步診斷小劉患有腸梗阻，先給小劉進行灌腸治療，幫助他排便排氣。

正當醫生在開具下一步檢查的CT單子時，小劉的妻子表示，近兩年以來，小劉每天都要上兩三次廁所，最近不知道是怎麼了，居然會便秘。這一排便習慣引起醫生的關注。

CT檢查結果出來後，醫生髮現小劉腹腔有多個腫大的淋巴結，結合影像資料和患者的排便習慣改變，初步診斷是結腸癌，並且癌細胞很可能已經出現淋巴轉移。

妻子聽到醫生的話後難以接受，她哭著拿起電話，可又不知道該向誰說這件事兒，淚水忍不住湧出來。

為什麼只是一天上兩三次廁所，結果卻變成結腸癌呢？明明才30歲，為何腸癌會盯上他？小劉的妻子思前想後，難以說服自己。

越來越多年輕人得腸癌，為什麼？

腸癌是常見的一類惡性腫瘤，高發於50歲以上的中老年人群，但近年來，年輕患者卻有增加的趨勢。

美國癌症協會發表的研究也顯示，腸癌似乎有年輕化的趨勢。

研究人員翻閱臨床資料庫，分析後發現，50歲以下人群的腸癌發病率正在上升，2014年的佔比已達到12。2％，預計到2030年，美國20-34歲人群的結腸癌發病率將增加90%，直腸癌發病率將增加124%。

目前，年輕人腸癌增加確切原因尚未找到，但可能與以下幾點因素有關。

1、不良的飲食習慣

三餐不定時、暴飲暴食、過量飲酒、愛吃肉、偏愛重口味及醃製食品等不良飲食習慣，都會直接或間接誘發腸癌。而這些不良飲食習慣常出現在年輕人身上。

2、久坐

已有多項研究表明，久坐、缺乏運動可導致腸道蠕動減慢，提升腸癌的風險。越來越多年輕人容易因學習或工作，養成久坐的習慣，運動量也不足。

3、肥胖

臨床資料顯示，早發性結直腸癌與50歲以下人群肥胖率上升有著密切關係，肥胖原因包括不良飲食習慣、運動量少等。

研究顯示，腹部脂肪會引起機體的慢性發炎反應，可能誘發癌症，還與結直腸癌有明顯關聯性。與正常人群相比，腰圍大於99釐米的女性和腰圍大於101釐米的男性，患結直腸癌的風險增加2倍以上。

4、家族因素

研究顯示，大腸癌患者中有20%-30%的人有癌症家族史，其中約50%的患者在10-15歲左右開始長腸息肉，如果沒能及時干預，可能衍變成腸癌。

5、其他因素

吸菸、有炎症性腸病（例如潰瘍性結腸炎、克羅恩病）、腺瘤樣息肉等，都會增加腸癌風險。

同樣是腹瀉，為啥有人沒事，有人是腸癌？

很多人有腹瀉的經歷，是很常見的症狀，但有的人沒事，有的人卻確診腸癌，為什麼？

腹瀉的原因有很多種，例如食物中毒、腸炎等，它還是大腸癌的常見症狀，容易被忽略。

與其他腹瀉不同，大腸癌的腹瀉大多伴有腹痛、腹脹和腹部壓痛等腸梗阻症狀，且在腹瀉後沒有明顯好轉。隨著腫瘤的位置越來越低，患者排便次數也會變多。

除了腹瀉，腸癌還有以下5種典型症狀。

1、便血

大便和腫瘤表面摩擦會出現便血癥狀，而腸癌的便血顏色一般是暗紅色，出血量一般，沒有持續的現象，可與膿性粘液相混。

2、排便習慣改變

早期腸癌患者可能會出現腹瀉、便秘或者腹瀉和便秘交替的症狀。隨著腫瘤越大，患者會出現進行性便秘、排便不盡感、大便變細等症狀。

3、腹痛腹脹

逐漸加重的腹脹、腹痛，是腫瘤侵犯腸道所致。其中，腹痛的機率比腹脹高，呈現為隱痛或脹痛，多在中下腹部。

4、貧血

隨著腫瘤的生長，患者可能出現不同程度的貧血、消瘦、乏力、發熱等症狀。

5、腹部腫塊

腸癌中晚期，約有半數患者可在腹部觸及質硬腫塊，腫塊位置取決於腫瘤的位置。

做好飲食，能預防腸癌

作為消化系統的一部分，腸癌與日常飲食有著密切的關係。2020年發表在BMJ上的研究顯示，人們可以透過飲食來預防腸癌。

1、富含鎂的食物

每天鎂攝入量大於255mg時，可觀察腸癌預防效果，降低13%-22%的腸癌發生風險。富含鎂的食物包括綠葉蔬菜、茄子、蘿蔔、香蕉、橘子、小米、玉米、黃豆、豌豆、紫菜、鮭魚、貝類、墨魚、松子、榛子等。

2、富含葉酸的食物

據觀察性研究的薈萃分析，增加葉酸的攝入量與大腸癌風險的降低相關。富含葉酸的食物包括菠菜、油菜、小白菜、青菜、石榴、檸檬、蘋果、山楂、核桃、動物內臟、大麥、燕麥、玉米和小米等。

3、乳製品

乳製品的攝入量與腸癌風險降低相關，可降低風險約13%-19%。但研究人員指出，由於結果的多樣性和乳製品的多樣性，無法預估出所需乳製品的劑量。

4、膳食纖維

膳食纖維的攝入與腸癌風險的顯著降低相關，可使風險降低22%-43%。

5、果蔬

薈萃分析表明，食用水果和蔬菜可降低腸癌風險約8%-52%，每天增加100克的果蔬攝入量，即可增加對結直腸產生保護作用。

6、大豆

研究表明，食用大豆可降低腸癌風險8%-15%。

中國醫學科學院腫瘤醫院結直腸外科主任王錫山指出，腸癌其實是“吃出來的病”，高糖、高脂、高蛋白的飲食更易引發腸癌。

想要預防腸癌，除了定期做腸鏡外，還要重視飲食健康，飲食結構要科學，飲食習慣要合理，多吃新鮮的、富含膳食纖維的食物。

參考資料：

［1］大腸癌盯上30歲以下青年白領 “三高一低”飲食增加患癌風險。中國青年報，2019-08-23

［2］］Gut最新研究：預防結直腸癌，日常飲食這樣吃！。醫學界消化肝病頻道，2020-10-10