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女嬰一夜之間脖子長包如成人拳頭大 醫生妙手化解
淋巴管水囊瘤怎麼造成
淋巴管發育有異
囊腫“擠偏”女嬰氣管
本報訊(記者王春嵐 通訊員薛源)一夜之間,4個月大女嬰美林(化名)突然左頸長出一個大包。4月16日,媽媽尹女士嚇壞了,抱著孩子從蔡甸家中趕到武漢兒童醫院看病。
尹女士告訴醫生,15日發現女兒脖子左邊有些變粗,沒想到只隔了一夜,就長出個成人拳頭大小的包。更可怕的是,隨後的CT檢查顯示,美林有淋巴管畸形,胸腔長有囊腫性腫塊,壓迫氣管和食道,將氣管擠壓成“S”型,她已呼吸困難。如果囊腫繼續長大,孩子將有窒息危險。
常規辦法是開刀切除囊腫,可4個月大的寶寶身體小、組織器官迷你、神經纖細,手術可能會造成面神經麻痺和舌神經、喉返神經、膈神經損傷,引起呼吸困難和聲音嘶啞。
最後,經心胸外科、耳鼻喉科和放射介入科專家會診討論,決定給美林做介入治療。該院放射介入科主任醫師黃穗分次抽取囊腫中的積液積血,然後向囊腫內注射硬化劑,很快,囊腫明顯變小,氣管慢慢回到原位,孩子呼吸變平穩了,昨日平安出院。
武漢市婦幼保健院超聲影像科主任醫師紀偉英介紹,淋巴管畸形形成原因很多,由於染色體異常或胎兒心臟畸形,都可能導致淋巴管內淋巴液聚積,有的胎兒在宮內就形成了淋巴管水囊瘤。孕11周到14周左右的孕產婦做頸項透明帶掃描(NT)檢查時,可以查出胎兒是否患有淋巴管畸形。如果第一個孩子患有淋巴管畸形,在孕育二孩時,產婦可以做染色體檢查來排查。此外,家長如發現孩子頸部、腋下有腫塊,或突然發現腫塊增大,應及時就診。
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