周圍神經病定位診斷，4步讓你輕鬆掌握

原創 辛花平 醫學界神經病學頻道

*僅供醫學專業人士閱讀參考

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周圍神經病變是我們臨床上常見的疾病，很多剛進入臨床的醫生對周圍神經病的定位定性傻傻分不清。今天這份思維導圖希望能幫助到大家。

首先，我們需要了解下週圍神經的解剖，周圍神經分為感覺神經、運動神經、自主神經。

接下來，遇到懷疑周圍神經病變的患者，如何進行定位思考呢？

周圍神經病定位診斷思路（分佈+功能+結構）：

周圍神經病病程分為急性期、亞急性期、慢性期。每個病程常見疾病及神經損害如下：

根據查體時神經受累對稱與否推斷對應的病因。

根據神經肌電圖神經損害是軸索還是脫髓鞘性，可推測病因如下：

相信透過本文的思維導圖，大家能夠對周圍神經病有一個大概的認識了，希望能給剛接觸神經內科的醫生們一點幫助。

參考來源：

［1］趙重波。神經科高手是如何煉成的［M］。中南大學出版社，2016。

［2］王毅。《周圍神經病的診斷思路》（華山學院精品公開課）。

專家簡介

王琰

北京天壇醫院神經病學中心血管神經病學科副主任醫師，首都醫科大學碩士，長期從事神經病學的臨床、科研及教學工作，專業方向為腦血管病。

長期致力於神經病學，尤其是腦血管病的診治工作，主要研究方向為腦血管病的診療及科研，診治疾病包括頭暈/眩暈、短暫性腦缺血發作、腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血等。

現擔任中國卒中學會卒中與眩暈分會委員；北京醫學會眩暈醫學分會委員；中國研究型醫院學會眩暈醫學專業委員會委員等。

本文首發：醫學界神經病學頻道

本文作者：辛花平

本文稽核：王琰副主任醫師 首都醫科大學附屬北京天壇醫院