非孕期年輕女性閉經泌乳，警惕患垂體瘤

極目新聞1月27日訊（記者鄭晶晶 通訊員馬遙遙）垂體瘤，是中樞神經系統常見的良性內分泌系統腫瘤。生活中，當一些非孕期的年輕女性沒有任何原因突然閉經半年以上，並伴有泌乳、頭痛等症狀時，或者有市民發現自己在幾年內鞋號越來越大，還出現手指變粗、面板變糙等症狀，要當心可能是垂體瘤惹的禍。如何早發現垂體瘤呢？發現後應該如何治療？近日，極目新聞“市民有約 · 楚天名醫大講堂”節目，邀請到武漢市中心醫院神經外科主任李俊為廣大讀者進行講解。

專家名片：

姓名：李俊

職務職稱：武漢市中心醫院神經外科主任、主任醫師、碩士研究生導師

擅長：垂體瘤手術治療、顱內血管性疾病開顱手術治療、顱內腫瘤性病變手術切除

門診時間：每週三上午（南京路院區）、每週一上午（後湖院區）

垂體瘤發病呈現年輕化

“垂體是人體最大的內分泌器官，垂體瘤是中樞神經系統常見的良性內分泌系統腫瘤，發病率佔顱內腫瘤總數的10%左右。垂體瘤會導致內分泌失調，對患者的生長髮育、生殖功能以及心理產生嚴重損害。”李俊主任如是表示。

他介紹，垂體瘤多發於20歲到40歲之間，女性稍多見，且該疾病的發病呈現年輕化趨勢。垂體瘤根據其大小可分為垂體微腺瘤、垂體大腺瘤、巨大腺瘤或巨大侵襲性腺瘤。

那麼，如何早期發現垂體瘤呢？李俊主任表示，這些症狀需要關注：比如非孕期的年輕女性沒有任何原因突然出現閉經半年以上，並伴有泌乳、頭痛等症狀時，在排除相關疾病後，考慮可能是腦垂體瘤；男性常出現的不育、第二性徵減退等，要警惕是否是垂體腺瘤導致；有些市民出現視力減退、視野缺損，以為是視力出了問題，其實是患上了腦垂體瘤；有些老年人精神萎靡不振、精神差，以為是年紀大了，其實也是垂體瘤引起的症狀；此外，也有市民發現自己在幾年內鞋號越來越大、顴骨變突、額頭變寬、聲音越來越低、手指變粗、面板變糙的肢端肥大症的症狀，這些都需要引起注意。

他提醒，當市民出現以上症狀，不要抱著“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的想法，只在婦科、眼科、男科等科室就醫，最好能儘快做一個垂體功能檢查，包括垂體激素六項、甲狀腺功能五項，對垂體瘤進行排查。診斷結果最好交由正規醫院的神經外科醫生及內分泌科醫生分析，經專科醫生全面評估後，再進行進一步的磁共振檢查等，並根據垂體瘤的性質、瘤體大小選擇進一步的治療方案。

有生育要求的女患者建議做手術

如果被查出腦垂體瘤怎麼辦？李俊主任表示，患者被確診為垂體瘤後，到底是採取藥物治療還是手術治療，建議要到正規的醫院，找具有垂體瘤治療豐富經驗的科室尋求診斷方案。

他表示，對於腦垂體瘤中的泌乳素瘤患者，現在首選藥物治療。此外，藥物治療還適用於促甲狀腺激素瘤，可使血清促甲狀腺激素值下降，瘤體縮小。

不過，李俊主任也建議，對於年輕的、有生育要求的女性垂體瘤患者，可以直接進行微創的手術治療。他表示，目前常用的手術方式，是經鼻蝶入路的內鏡手術，這種手術屬於微創手術，不用開顱，利用神經內鏡技術可以從鼻孔直接到達需要手術的部位。他介紹，前不久，自己就曾接診了一名28歲的女性患者，結婚後多年未孕，月經不調。該患者和丈夫在當地進行檢查時都沒查出什麼問題，後來輾轉來到武漢市中心醫院就醫，才查出原來她竟是患上了腦垂體瘤，瘤體直徑近2釐米，因此導致不孕。李俊主任為該患者進行了經鼻蝶垂體瘤顯微切除術，術後該患者月經恢復正常，半年後就順利懷孕了。

李俊主任也提醒，患者在手術治療後，也要定期隨訪、遵醫囑服用藥物，“總的來說，垂體瘤只要治療規範，並不可怕。”

【來源：楚天都市報極目新聞】

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