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4年多的反流性食管炎痊癒,(來自患者的經驗分享)

由 消化內科主任蔡和利 發表于 農業2021-06-25
簡介最終結果全出來,正好身體也沒那麼難受了(其實反流性食管炎是時好時壞的),醫生說你沒病,“可能是你工作壓力太大,想像出來的”,問我要不要吃點精神科的藥

食管反流性食管炎怎樣才能治好

宣告:本文包含的醫療建議僅供參考,如有需要請諮詢專業人士或前往醫療機構就醫

反流性食管炎這種病,外表看起來很正常,醫生也可能說不嚴重,甚至說你沒病。但得病的人卻是十分痛苦,各種奇怪的症狀都可能出現:抑鬱、焦慮、胸悶胸堵、心慌、打嗝噯氣、 反酸、燒心、胸脅部脹痛、胃脹胃痛、消化不良、大便不正常、咽炎、吞嚥不暢等等,容易胡思亂想,總以為得了癌,甚至想到自殺。這些症狀本人這4年多全都經歷過,感受非常深切,所以,得過病的人才有發言權,沒得過病的總以為小題大作。

4年多的反流性食管炎痊癒,(來自患者的經驗分享)

今天,折磨了本人4年多的反流性食管炎已經痊癒,吃喝、睡覺已經恢復如初。心裡其實一直分享點什麼東西,為身處病魔折磨的病友們分享親身經驗。作為40多歲中年人,最起碼的同理心還是有的,用自己的經驗,去安慰和引導不幸的人。下面就慢慢道來。

2013年12月5日,病程開始!

當時連續三天三夜咳嗽,尤其是晚上都沒辦法睡覺,一躺下就更咳得厲害,苦了自己也影響了周圍的人(現在回想起來,應該是胃酸反流上來,刺激和損傷食管和咽部的組織壁,引起燒心和咳嗽)。第三天實在受不了了,半夜出門到周圍的醫院看病。醫生只是簡單的給你掛瓶而已。可惜一瓶頭孢還沒掛完,卻迅速引發抗生素過敏反應:手腳抽搐、胸悶、呼吸困難……咳嗽沒治好,倒產生了新的問題,真是禍不單行。醫生嚇壞了,趕緊注射抗過敏藥地塞米松,才有了緩解,並告誡去大醫院。你想想,本來就有燒心胸悶,現加上過敏帶來的胸悶,我都分不清哪個比哪個更難受了。

隨後的幾周,就是持續打嗝、持續咽炎(咳嗽被暫時壓下來);持續胸痛、胸悶、燒心。睡覺的時候就像時時刻刻有塊大石頭壓在胸口,只有得過病的人才能真正體會。

4年多的反流性食管炎痊癒,(來自患者的經驗分享)

2014年!由於剛發病,身體又同時出現那麼多症狀,都不知道到醫院掛什麼科。考慮到胸悶是最致命的症狀,病急亂投醫,因此整個2014年,基本上都在呼吸內科裡瞎轉。每一次胸口燒心難受加劇時,就去一次醫院。而醫生每次都叫你去做呼吸科檢測,如肺功能測試、胸透CT、血常規、心電圖等等。

結果當然可想而知,盲人摸象,知其然不知其所以然,怎麼可能被治好。現在想想,這一點真的需要批評一下,西醫就是頭痛醫頭、腳痛醫腳,看呼吸內科的不管消化內科,看消化內科的不管呼吸內科,搞得很多病人像無頭蒼蠅一樣到處亂竄(其實很多病並沒有完全的界線,這一點中醫就不錯,會根據各種症狀來綜合判斷)。

記得有一次去看病。到醫院後,醫生問你,“哪裡不舒服?”我說“胸悶、心慌,有時呼吸困難,有時抑鬱”。她問“心電圖做了嗎?心慌要去做一下”。幾天後拿到報告,她看完資料,又問“肺功能做了嗎?呼吸困難,要去做一下”。幾天後拿到報告,她又問“胸透CT做了嗎?胸悶,要去做一下”。幾天後拿到報告,她又問“血常規、肝功能做了嗎?去做一下”。最終結果全出來,正好身體也沒那麼難受了(其實反流性食管炎是時好時壞的),醫生說你沒病,“可能是你工作壓力太大,想像出來的”,問我要不要吃點精神科的藥。我一聽,草草應付了一會兒,扭頭就走。最終不了了之。

以上陳述也許有點誇張,但基本上大同小異。而且先後看了好幾個這類醫生,由於大城市的醫生個個都很忙,很多時候像流水線一樣的看病。所以也怪不了他們。

最終看了一年沒效果,明明是消化道問題,卻沒有一個醫生告訴我,導致浪費了整整一年的治療時間。

隨後又病急亂投醫,用果菜汁養生法,持續吃果菜汁養生,還吃了好幾萬元某知名營養素,最終都沒效果。

4年多的反流性食管炎痊癒,(來自患者的經驗分享)

2014年結束了,過春節時,突然全身發抖、抽搐,胸悶心慌、氣喘不過來。大年三十,家人陪伴去了醫院急診。檢查又沒問題,當時偶爾間,一個醫生的話提醒了我“反流性食管炎會出現胸悶、心慌”,於是2015年有了新的進展。

2015年,開始奔走杭州各家大醫院看消化內科,按要求做了胃鏡,報告上說是淺表性胃竇炎,但卻沒檢查出食管炎。問了醫生,也不知道為什麼胃炎會導致胸悶心慌,甚至有的醫生又叫我去看呼吸內科或查心電圖之類的,難道又要繞回去?我沒去,心裡清楚就行了。

醫生們根據胃炎來開藥。不得不說,西藥控制病情還是非常迅速的,至少難受的程度會降低。但是這一年看了不少名醫,都說這病斷不了根,要一輩子吃藥。醫生說,病情容易復發,難受時吃多點藥,不難受時吃少點藥。而且睡覺時要抬高枕頭睡,生活中少食多餐,晚飯到睡覺前不能吃東西,戒酸性食物,包括一些水果,戒刺激性食物,如咖啡濃茶酒和調料,戒碳酸飲料,戒太硬的食物,戒年糕粽子等糯米食物,戒甜點油炸和冰制食物,等等。每次參加聚會時,周圍的朋友都嫌棄的說,乾脆不食人間煙火罷了。最終結果是時好時壞,正如醫生說的,反正不會斷根的,我就安慰自己時好時壞是正常的。

那時候的身體真的很差,即使吃著西藥,但胸前劍突位置持續脹痛,胃口差,吃又吃不下,體重也比正常的瘦了10斤。經常心慌、氣短,有醫生勸我多鍛鍊,我說連走路都要喘氣,更別談跑步或其它鍛鍊了。

4年多的反流性食管炎痊癒,(來自患者的經驗分享)

久病成醫,根據那2年吃西藥經歷,概括了一下,總共要吃四種藥:

1、質子泵抑制劑

,抑制胃酸分泌。先後吃過奧美拉唑,蘭索拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑、埃索美拉唑、雷寧替丁等。

2、胃粘膜保護劑

,先後吃過硫糖鋁、枸櫞酸鉍劑、碳酸鎂片、斯達舒、氫氧化鋁膠、達喜等(其中達喜成了口袋中常備重藥)。

3、抗生素

,說是查殺幽門螺桿菌,吃過克拉黴素、阿莫西林、慶大黴素等(每次最多吃兩週,不敢多吃抗生素;停藥後要過一個月才能重新吃,避免副作用,網上看到的)。

4、胃動力藥

,說是緩解腹脹,吃過嗎叮林、莫**利,(但緩解腹脹效果幾乎為0)

一年下來,真的感覺自己像一隻實驗白鼠,嘗試了各類治胃病的西藥。最後,總的來說,對西藥還是很失望的(很多時候剛吃藥時,有點效果,吃了一兩週後就不靈了)。雖然上述藥物治療的手段是目前治療胃病的主流方法,但這掩蓋不了這種治療“治標不治本”的事實。

試想一下,你雖然用藥物來抑制胃酸分泌,防止胃酸對食管的破壞,但長期服藥會不會導致分泌胃酸的組織退化?畢竟胃酸本身是無罪的,而且將來胃酸缺乏很容易繁殖細菌。

還有人因為受不了反流性食管炎的病情折磨,選擇了做切除手術、摺疊手術。我認為這是最蠢的做法,不給自己留後路。大量的想不到的副作用會一 一出現。

子曰:“身體髮膚,受之父母,不敢毀傷,孝之始也”。2015年下半年的某一天清晨,我右上腹劇痛,實在忍不住,只得請假去醫院急診檢查。當天查出是急性膽囊炎,被要求立刻辦了住院手續。掛了四天瓶,疼痛感慢慢消失。我想出院,醫生說炎症消退了,但膽囊炎不會斷根的,建議馬上做切除膽囊手術。問了我多次,我都拒絕了,醫生說我太固執了,我沒理他,我有自己的想法。(至今3年多,膽囊炎沒有重新發作,慶幸當時固執的自己;聽說很多人膽囊切除後,出現大大小小的副作用。身體的每一部分,既然存在就有它存在的道理)

4年多的反流性食管炎痊癒,(來自患者的經驗分享)

2015年過完

,一整年基本上都在跟西藥打交道。最終效果不明顯,身體還是一樣難受,抑鬱、焦慮、胸悶胸堵、心慌、打嗝噯氣、 反酸、燒心、胸脅部脹痛、胃脹胃痛、消化不良、大便不正常、咽炎、吞嚥不暢,原來的一大堆問題,並沒減少。

2016年,轉向中醫。

求人不如求已!進了醫院後,醫生大多數像流水線一樣看病,很少有時間跟你細細溝通,而且每個醫生也明確告訴你“反流性食管炎是治不好的,斷不了根的”,我每次聽到這種話就覺得不服,既然西醫治不好,那我可以轉向中醫呀。若病人對自己病情一知半解,往往是憂心忡忡,擔心癌變。正因為這些原因,我開始看中醫書,自己鑽研。畢竟自己在創業之前當過十年老師,學習力還是有的。先後學習了內經、傷寒論、脾胃論,以及黃元御的圓運動理論,知道人體就是大自然中的一個小自然。

中醫書上講,反流性食管炎隸屬於中醫“吐酸”“胃脘痛”“噎膈”等範疇,其病位在胃、食管等,卻與肝、膽、脾等關係密切(中醫說的肝和膽,並非解剖學裡說的肝和膽,具體可以自行看書)。一般來說,肝氣鬱結是導致反流性食管炎的最主要原因。只有出現肝氣鬱結的人,才會引發消化道疾病,包括反流性食管炎、胃炎、腸炎等病。

肝氣鬱結,肝失疏洩,氣機鬱滯所表現的證候。多因情志抑鬱,性情易怒,或精神刺激及其他病邪的侵擾而發病。肝失疏洩,氣機鬱結,則情志抑鬱;久鬱不解,失其柔順舒暢之性,故急躁易怒。氣鬱生痰,痰隨氣升,搏結於咽則見梅核氣,即咽部似乎有東西,吐又吐不出,咽又咽不下。

肝氣鬱結證,一般情志抑鬱,肝經所過部位發生脹悶疼痛,胸脅或少腹脹悶竄痛,胸悶,善太息,情志抑鬱易怒,或咽部異物感,或頸部癭瘤,或脅下脹痛腫塊。

4年多的反流性食管炎痊癒,(來自患者的經驗分享)

我根據自身情況,總結一下肝氣鬱結產生的主要原因:

1、工作壓力大,或生活壓力大,精神緊張。

2、性情急躁、易怒,容易被周圍小事引發生氣,或鬱悶。

3、熬夜,12點後才睡覺。

4、用眼過夜,比如長期電腦或手機,因肝開竅於目,眼睛跟肝經有聯絡。

一般來說,有上面2點以上的朋友,容易得食管炎或胃炎。但也不是絕對。

那年,我先後跑了多家中醫院,包括浙一、浙二的中醫科,以及省中醫院、方回春堂、胡慶餘堂等。看了多位中醫生,一開始還是挺失望的。尤其是班科出身的中醫生,一病一方羅列案前,什麼病用什麼藥,熟記於心。但事實上,中醫自古以來都是辨證論治的,即使同一種病,不同的人有不同的病因,用藥當然也不會相同了。而現在很多地方的中醫,已經被西醫化了(有的醫生連搭脈、舌診都省略了,真暈)。純正的老中醫,已經寥寥無幾。

對於我身上這些反流性食管炎的病症,這些醫生個個講得都頭頭是道,但用藥效果千差萬別。一開始吃有用,持續吃幾周以上,就沒感覺了(我說的感覺是指病情減緩,不是指病馬上好了,我的要求不高)。沒辦法,只好繼續看書學習,並繼續尋醫。個人認為,看病千萬不要在一棵樹上吊死,多看幾個醫生,你才會學習到更多東西。

好笑的話,每次去看不同醫生,都聽到同樣的一句話。我問:這病總是好不了,每個醫生都微笑回答說“那是因為你沒到我這裡看過”,呵呵,態度是挺好的。

4年多的反流性食管炎痊癒,(來自患者的經驗分享)

就這樣,

看病看了3年

,效果時好時壞,病情還是沒有多大好轉。身體一樣消瘦,胸部劍突心口處還是一直脹痛,胸悶心慌,胸骨肋骨周圍脹痛,總想打嗝,睡覺前不打嗝就不能入睡,咽炎、腹脹消化不好等等,基本上跟以前變化不大。不過,隨著我看書學習的深入,心裡越來越有信心。後來,在尋醫中,找出兩三位聊得來的傳統老中醫,對病情的見解與書上比較一致,最關鍵的是離家庭或單位比較近(方便經常詢問複診,相當於私人醫生一樣),這樣,做好長期吃中藥的準備。轉機終於開始了。每吃一個月,病情就減緩一部分。停藥幾周後,病情反彈,然後再吃一個月。再反彈,再吃一個月。這樣一年下來,大概好了90%。(但胸部劍突心口處還是一直脹痛未變)

個人認為,不要把自己百分百交給醫生。對於醫生來說,你是1%的病人,而對於你自己來說,那可是100%呀。所以要對自己負責,至少要多看書,對病情多瞭解一些,這樣吃藥也能配合,並堅持下去。還有,西藥見效快,可以迅速壓制病情,但是斷不了根。而中藥吃對了(大部分人找到假中醫,或者吃到假中藥),卻可以斷根。建議根據病情,配合起來吃,急性難受時,可少量吃點西藥(2016年以來,我一顆西藥都沒吃了)。

下面講講具體病情的治療,自己總結的乾貨:

經過2015年的中藥治理後,一年時間,我的病情好了90%。精神好了,有力氣了,會吃會喝,體重回來了,打嗝消失了,返酸消失了,燒心不見了。除了偶爾吃了外面油膩的菜品,當晚右肋部會酸脹難受外,其它症狀基本上轉好了。

2016年,除了學習,還是學習,並開始自己根據病情變化,調配著吃一些中成藥。今天,我早已經停止所有的醫藥和中藥,吃喝也早已恢復正常。唯一改變的是,以前焦躁的心態變得平和了許多。

中醫治療一定要辯證:同一種病情,不同的人有不同的體質,發病的原因不一樣,所以對症藥方也就不相同。不可以隨便到網上找一付藥方,亂吃一通。反流性食管炎,從中醫辯證角度來看,一般分為五種型別:肝氣犯胃、肝胃鬱熱、脾胃虛寒、瘀血停滯、脾胃陰虛。我自己是屬於肝氣犯胃和脾胃虛寒混雜。

各種症狀如下:

1、胸悶、燒心,胸口劍突處脹痛。這是反酸物刺激食管下端,反覆侵蝕食管粘膜。可以先吃西藥,如奧美拉唑、達喜等,減弱反酸物的酸性刺激。然後配合吃中藥。中醫講,脾主升清,胃主降濁,胃氣通降功能受阻。胃氣不下則上,自然就會出現反酸現象,噯氣吞酸,或呃逆嘔吐。對症中成藥是:逍遙丸、柴胡疏肝丸、舒肝和胃丸、氣滯胃痛顆粒、元胡止痛片等。

2、

打嗝、返酸、兩脅脹痛。與上面同理,也是胃氣不下所致。西藥吃奧美拉唑、達喜等。中藥吃逍遙丸、柴胡疏肝丸、舒肝和胃丸。

3、

抑鬱、鬱悶(甚至想過自殺)。這是肝氣鬱結的重要病症之一。肝失疏洩,氣機鬱結,則情志抑鬱,好比一個人被關在電梯或籠子裡,心情不透氣,會產生抑鬱的感覺一樣。西藥沒辦法,只有靠吃精神藥來助睡眠;而中藥可用典型的逍遙丸、柴胡疏肝丸來治療,逍遙逍遙,顧名思義,就是變得非常逍遙、心情愉快,古人取名真有智慧。很多明星得了抑鬱症,其實應該試著用這類中藥,並調整生活中情志和壓力,自然會慢慢病癒。

4、

咽炎、梅核氣。西醫說這是反酸物刺激咽喉,侵蝕損傷咽部粘膜所致。中醫講是因情志不暢,肝氣鬱結,循經上逆,結於咽喉或乘脾犯胃,運化失司,津液不得輸布,凝結成痰,痰氣結於咽喉引起。治療上還是用逍遙丸、柴胡疏肝丸、半夏厚朴湯等,如果有咳嗽則需要先降一降肺熱再說。具體可根據舌苔脈象來下方。

5、

腹脹、拉肚子或便秘。西藥是吃嗎叮林等胃動力藥。中藥是吃柴胡疏肝丸、香砂六君子丸等。若長期胃寒、拉肚子,則可加吃附子理中丸、參苓白朮丸。

6、

體倦乏力、動輒氣喘。因消化功能差,脾胃吸收差,當然就沒力氣了。可吃補中益氣丸。

7、

面板過敏。西藥吃氯雷他定片。中醫講是溼熱所致,常吃藿香正氣丸、龍膽瀉肝丸或黃連上清片。

8、

耳鳴。有次我的左耳嚴重耳鳴,24小時耳朵裡像有火車在響。去醫院打了激素,吃了甲鈷胺等西藥,強行壓制下來了。但隨後幾個月,經常會有發作。後期我用中藥來調理,目前兩耳恢復如初。一般耳鳴頻繁高、尖叫聲的,是肝火上擾,可吃龍膽瀉肝丸;若是頻繁很低,只有夜間才能輕微聽到的,可吃杞菊地黃丸,來養肝腎之陰。

9、

女性乳腺增生,多半也是肝氣鬱結、壓力大、情緒差導致。氣鬱生痰,痰隨氣升,積聚在哪,哪裡就會痰凝血結。肝經走兩肋,乳腺為肝經的必經之路。治療用紅花逍遙散、柴胡疏肝丸等,治標治本。

總之,肝氣鬱結危害重重,會導致各種各樣的病症。但治病既要治標,又要治本,才能真正根除,知其然,並知其所以然,所以才跟大家分享這些內容。一句話,反流性食管炎並不是猛虎野獸,要認真對待它,這病比較折磨人,但並不難治癒。配合吃藥,調整心情,最終克服病魔,這樣每個人都可以達到痊癒。

以上為本人自己或根據周圍朋友病情,加上看書學習所得經驗。只供參考,不作實際推薦。具體藥方還得諮詢病友的當地老中醫,根據舌苔脈象來下方。慎重。

補充一下:

目前生活愉快,工作順利,吃喝正常。每週有3-5天要去打網球,每次至少打一個小時以上。遇到下雨,就到室內打羽毛球。基本上一個小時下來,對方累了,我也不覺得累(想想那些年,不要說打球了,連走路、跑步都堅持不下來,因為胸悶氣短)。能夠好好活著就是最大的幸福!

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