低體重的寶寶應該怎麼增重？

原創 丁香媽媽孕育百科 丁香媽媽

低體重寶寶有 2 種情況：

1。 寶寶的身高和體重增長本來良好，但在一段時間裡突然發生體重減輕，或者寶寶的體重在穩定增長，但體重增長慢，生長軌跡遠低於生長曲線圖裡第 5 百分位數那條曲線（比如寶寶很瘦）。

2。 寶寶的體重與實際的身高是相匹配的，但是寶寶的身高低於預期或遺傳身高。這種情況家長一般不用太擔心，不過保證均衡營養也很重要，所以下面建議同樣適用。

如果寶寶長期是低體重狀態，建議家長及時帶寶寶去看兒科醫生，排查影響體重增長的疾病因素，評估餵養情況。

如果經過醫生評估，寶寶沒有潛在的疾病問題，那麼最常導致寶寶低體重的原因是能量攝入相對不足，這就需要寶寶多吃一些熱量高、營養豐富（尤其是蛋白質含量高）的食物來幫助寶寶增加體重。

具體方法有以下這些，家長可以參考和實踐。

增加奶製品的攝入

1 歲內的寶寶，可以引入少量酸奶、乳酪等作為點心；泡米糊時，普通米粉可用配方奶或母乳替代水（高蛋白營養米粉，用普通的水沖泡就可以）。

1 歲以上的寶寶，可以用全脂牛奶代替奶粉。

增加健康的高熱量食物

如果寶寶開始吃輔食了，可以逐漸增加輔食的攝入量，提高輔食在全天攝入中所佔的比重。

對於不易過敏的各種食物，可以一次新增多種，對於容易過敏的食物（比如營養標籤通常備註的那些易過敏食物，以及父母也過敏的食物），可以每 3 天新增一種。另外，建議儘早新增含鐵豐富的紅肉，紅肉的熱量、蛋白質、鐵、鋅的含量都比較高。

給寶寶製作輔食的時候，可以用適量食用油來烹飪食物，或者在穀類食物、麵條、蔬菜中滴入少量油。

還可以利用「蘸醬」「撒料」「塗抹」「夾心」等方式，把高熱量食物混進寶寶的飯裡。

比如在食物里加點乳酪，在水果里加一些酸奶，或者在吐司、麵包和饅頭上塗抹一些肉醬、蛋黃醬、堅果醬（花生醬、杏仁醬）、土豆泥等。

要注意避免給寶寶吃高熱量的「垃圾食品」，一些食物雖然有極高的卡路里，但是高鹽高糖，有大量新增劑，缺少身體需要的維生素和礦物質。

改變進餐順序

一頓飯中，建議先讓寶寶吃麵糧類食物、肉類和蔬菜等，再吃水果、酸奶或其它點心等。

如果一餐中既有固體食物（如饅頭、肉餅、米飯等），又有液體食物（如湯、果汁、配方奶），建議讓寶寶先吃固體食物，再吃液體食物，固體食物的營養密度比液體食物高。

而且，湯湯水水和果汁的熱量和營養密度比較低，建議儘量讓寶寶少吃，尤其 1 歲之內的小寶寶，不建議喝果汁。

固定吃飯時間

寶寶要有固定的吃飯時間，儘量讓每天的吃飯時間基本保持一致，不要讓寶寶因為玩而耽誤吃飯。

在飯前 1 小時和吃完飯後，儘量不要讓寶寶吃零食。總是吃零食，容易讓寶寶欠缺飢餓感，進而導致全天攝入量減少。

增加吃飯頻率

增加吃飯頻率也可以幫助寶寶增加體重，具體參考頻率如下：

0～4 月的小寶寶餵食頻率比較高，通常每天 8～12 次；

較大的寶寶通常每天 2～3 小時吃 1 次，一天吃 3 次正餐和 3 次零食。比如早餐 - 上午加餐 - 午餐 - 下午加餐 - 晚餐，必要時還可以有睡前加餐，加餐可以是水果、酸奶、點心等。

製造愉快的吃飯環境

具體做法如下：

儘量在相對安靜的地方吃飯，讓寶寶專注在食物上，減少可能會引起分心的因素，如玩具、繪本、故事機、電視機聲音等；

多給寶寶留一些吃飯的時間，不要著急催促；

鼓勵並支援寶寶自主進餐，不強迫、不施壓、不逗哄；

如果寶寶拒絕新食物，家長不要強迫寶寶吃，但也不用氣餒，可以多次提供，有的甚至需要嘗試十幾次，寶寶才會接受；

如果寶寶對吃飯沒興趣，可以讓寶寶參與制定食譜，選擇他們喜歡吃的食物；也可以讓寶寶一起去採購，選自己喜歡吃的食物；還可以讓寶寶一些準備食物，比如請寶寶一起摘菜葉，剝豆子，來激發他們對食物的興趣；

在寶寶實在不想吃飯的時候，不要強迫他們，可以適當準備些健康的零食，幫助寶寶增加能量攝入。

參考文獻

［1］ Patient education： Poor weight gain in infants and children （Beyond the Basics）。 UpToDate 臨床顧問。 https：//www。uptodate。com/contents/poor-weight-gain-in-infants-and-children-beyond-the-basics

［2］ High Calorie Diet for Children。 https：//patient。uwhealth。org/healthfacts/195

［3］ Helping a child who‘s underweight。 https：//www。babycenter。com/child/food-and-nutrition/helping-a-child-whos-underweight_64368

［4］ Nutrition for kids。https：//www。babycenter。com/child/food-and-nutrition/nutrition-guidelines-for-young-children_9245

本文專家

張瓊

合作專家

浙江省立同德醫院 小兒內科 主治醫師

谷傳玲

稽核專家

中國首批註冊營養師

首都保健營養美食學會理事

策劃製作

監製：Mei

排版：小蝶