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請謹慎使用保肝護肝藥,不少患者已經出現這狀況!

由 肝病醫生程進明 發表于 人文2022-07-14
簡介就是“肝臟出現肝炎活動”時,臨床上常藉助轉氨酶指標來判斷,轉氨酶升高尤其是谷丙轉氨酶升高,就提示有肝炎活動,需要抗病毒治療了

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今天接診的一個患者,被確診為肝硬化。面對結果,患者滿腦子的問號,他稱自己一直都在積極治療,病情怎麼還會發展到肝硬化?

請謹慎使用保肝護肝藥,不少患者已經出現這狀況!

具體瞭解後才得知,他所指的積極治療是“每天服用保肝護肝藥”,誤認為有“保肝護肝藥護體”肝臟就安全了。類似的患者,臨床上還真不少,對乙肝病毒感染者來說,最關鍵的治療是抗病毒。但並非感染乙肝病毒後就得馬上抗病毒治療,抗病毒得把握時機,時機對了效果好、時機錯了效果不好甚至無效。

請謹慎使用保肝護肝藥,不少患者已經出現這狀況!

怎麼判斷時機呢?

就是“肝臟出現肝炎活動”時,臨床上常藉助轉氨酶指標來判斷,轉氨酶升高尤其是谷丙轉氨酶升高,就提示有肝炎活動,需要抗病毒治療了。那麼反過來,是不是有肝炎活動,轉氨酶就會升高呢?

請謹慎使用保肝護肝藥,不少患者已經出現這狀況!

這要分情況,在未服用保肝護肝藥的情況下:

有肝炎活動轉氨酶就升高,反過來也成立。

服用保肝護肝藥的情況下:

有可能存在肝炎活動,但轉氨酶正常。尤其是那些長期服用的人,可能性非常大。因為大多數保肝護肝藥都有降酶作用卻無法抗病毒,也就是說,保肝護肝藥有可能造成轉氨酶正常的假象,從而掩蓋了肝炎活動的事實。

請謹慎使用保肝護肝藥,不少患者已經出現這狀況!

這種情況的危害性非常高,常會導致患者和醫者誤判,從而延誤治療、錯失抗病毒的時機。等發現時病情往往發展到肝硬化甚至肝癌。

請謹慎使用保肝護肝藥,不少患者已經出現這狀況!

上述提到的案例,就是這種情況。因此,乙肝病毒感染者一定要定期複查、規範治療、不要盲目服用保肝護肝藥。這樣才能最大程度地避免乙肝進展到肝硬化、肝癌。

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