骨質增生，椎間盤突出，椎間盤突出症，有何區別？

日常生活中，會有一些人被椎間盤的病症所困擾，在很多醫學名詞之間，又不太清楚其中具體有什麼區別。今天，小編跟您聊聊骨質增生、椎間盤突出、椎間盤突出症之間有什麼區別吧。

（1）骨質增生。這是一個自然的生理現象，也就是說按照人體的生長規律，這是身體自發的一種適應性變化。我們常常會發現骨質增生（簡稱骨刺），更多會生長在肌腱附著的關節附近，類似椎體的橫突、椎體邊緣或膝關節脛骨平臺邊緣、髕骨邊緣（髕尖）、或股骨內外上髁、或跟骨。

我們也會發現這些位置，同時又是人體承受張力最大的區域，比如：腰椎（力學上，我將腰椎所在的軀幹位置稱作“緩衝系統”，用於減少重力在垂直方向上對人體的震盪和緩衝壓力）；膝關節（相比腰椎來講，膝關節更多作用是承受壓力。因為人類是雙足直立的動物，當然這裡膝關節所在的整個下肢，被稱為“承重系統”，準確地講是這個整體一起來承受壓力。即使是這樣，膝關節依然擔任了重要的承重角色。）

解剖學中有一個非常經典的定律，稱作“沃夫定律”，由德國解剖學家和外科醫師Julius Wolff（朱利葉斯。沃夫，1839-1902）提出，即指在高壓力區域得骨頭會生長，而在低壓力環境會被吸收。（或解釋為若骨骼反覆受損，就會增加鈣質構造，骨骼會變得較密、較硬，耐受性也較高，反之亦然）

所以，骨刺的出現，是一種穩定機制的出現，也是身體較強大適應環境能力的一種體現，它可以強造身體。這也不難解釋為什麼芭蕾舞蹈演員的蹠骨會變得粗大，大卡車司機的掌骨和指骨也會變得比常人大。同時也指出長期未承重骨骼的流失及其力量的減損，這也解釋為什麼不經常進行科學性系統性的負重訓練的人，更加傾向患有“骨質疏鬆”（現代社會，這個疾病已經不再是老年人專屬了）。老年人相比年輕人骨刺更多，但同時老年人相比年輕人更加穩定，很少發生急性損傷。在這裡，骨刺的出現反而讓我們的身體更加穩定，讓我們的骨骼更加粗壯也保護身體能承受更大負荷。

當然，這裡還有另一種解釋，正如同中醫常提及的“中庸之道”，萬事萬物都不能走向極端。如果你過度使用身體，使負荷超過身體承受的閾值，使身體損傷速度遠遠大於修復的速度，那麼過度增長的骨刺會刺激腰椎周圍的神經根、膝關節脂肪墊和足跟脂肪墊，並引起腰痛、偶發下肢神經麻木、膝痛、足跟痛，進而阻礙動作的進行。如果你正意氣風發，是一位朝氣蓬勃的追風少年，卻飽受骨刺困擾，那也很悲催。錯誤的負重訓練、不良的生活方式等，都會讓你的身體向老年人一樣穩定，但同時也失去了年輕人的靈活。

（2）椎間盤突出。如同骨刺，這兩者都只是現象，發展機制相似。即使影像上告訴你有間盤突出，但它與你的腰痛不呈正相關，也就是說你的腰痛並非是突出的椎間盤引起，這裡面還需要更多檢查才能得出結論，影像學診斷只能作為臨床診斷的參考條件。我接手處理過的腰痛案例很多，他們大多被誤認為是椎間盤突出導致的腰痛，有的甚至還做了手術，但最後發現幾乎都不是間盤問題，反而那些術後的患者恢復非常緩慢。更多的是相關肌肉的問題，並且在處理後，恢復很不錯。

（3）椎間盤突出症。它與椎間盤突出有著本質的區別。椎間盤突出只是現象，不一定產生症狀；而椎間盤突出症就是一種症狀，有可能正在閱讀的你就患有椎間盤突出症，以下我將列舉該症狀的具體表現，以及發展程序：

1、腰痛症狀：其疼痛範圍主要是在下腰部及腰骶部，以永續性的鈍痛最為常見。平臥位時疼痛可減輕，站立位及坐位時，這種疼痛可以加重。嚴重者，任何體位都不適。

2、下肢放射痛症狀：可以沿著下腰部、臀部、大腿後側、小腿前或後外側至足跟。疼痛性質以放射性刺痛為主。下肢放射痛可以先於腰痛發生，亦可能在腰痛症狀出現後出現，這兩種情況因人而異。

3、下肢感覺及運動功能減弱症狀：由於神經根的損害，導致了其支配的體感區的感覺及運動功能減弱甚至喪失。常見表現有：面板麻木、發涼、皮溫下降等等，嚴重時出現肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓。

4、馬尾神經症狀：這類症狀表現為會陰部麻木刺痛，排尿無力，排便失禁等。

以上就是我對“骨質增生”“椎間盤突出”以及“椎間盤突出症”間區別的論述，希望能幫助大家更好了解身體的變化。

如果你有椎間盤突出症，尤其是已經發展到了第3個階段，那麼要及時尋求醫生朋友的幫助了。如果你只在第1階段，或剛剛第2階段，或已經做完手術可以進行一些簡單的生活動作，那麼你需要一位專業的教練朋友幫助你進行康復訓練，訓練會讓你的功能提升，機體復甦，減緩衰老。