中醫古籍《六氣主病》

風類

●諸暴強直，支痛戾，裡急筋縮，皆屬於風。厥陰風木，乃肝膽之氣也。

暴、卒也。強直、筋勁而不柔和也。支痛、堅固支援，筋攣不柔而痛也。戾、筋縮也。

謂裡急筋縮，乖戾失常而病也。然燥金主於緊斂，短縮筋勁，風木為病，反見燥金之化，由亢則害承乃制也。況風能勝溼而為燥也。風病勢甚，而成筋縮者，燥之甚也。故諸甚者，皆兼乎燥。

熱類

● 諸病喘嘔吐酸，暴注下迫，轉筋，小便混濁，腹脹如鼓，癰疽瘍疹，瘤氣結核，吐下霍亂，瞀鬱腫脹，鼻塞鼽衄，血溢血洩，淋閉身熱，惡寒戰慄，驚惑悲笑，譫語妄答，衄蔑血汙，皆屬於熱。少陰君火之熱，乃真心與小腸之氣也。喘、火氣也。寒水為陰，主遲緩。熱火為陽，主急數。寒則息遲氣微。熱則息數氣粗，而為喘也。

嘔者，胃氣熱甚則為嘔，火氣炎上之象也。寒亦主嘔，不可執一而論。

吐酸、酸者肝木

之味

也。由火盛制金，不能平木，則肝木自甚，故為酸也。是以肝熱則口酸。心熱則口苦，脾熱則

口甘

，肺熱則口辛，腎熱則口鹹，又或有口淡者、胃熱也。

暴注、卒洩也。腸胃熱甚，而傳化失常，火性疾速，故如是也。

下迫、後重急痛也。火性燥物故也。

轉筋、反戾也。熱氣燥爍於筋，攣螈而痛也。言寒者誤，寒雖主於收引，然止為厥逆禁固，屈伸不便，安得為轉筋也。

小便混濁，寒則清潔，熱則混濁也。

腹脹如鼓，氣為陽，陽為熱，氣甚，則如是也。

癰、淺而大也。經曰、熱勝血則為癰膿也。

疽、深而惡也。瘍、有頭小瘡也。疹、浮小癮疹也。

瘤氣、赤瘤丹，熱勝氣也，火之色也。

結核、火氣熱甚、則鬱結堅硬。如果中核也。不必潰發，但令熱氣散，則自消矣。

吐下霍亂，三焦為水谷傳化之道路，熱氣甚，則傳化失常，而吐瀉霍亂，火性

燥動

故也。

或大法吐瀉頗渴為熱，不渴為寒，或熱吐瀉，始得之亦有不渴者，若不止，則亡津液而後必渴。寒本不渴，若亡津液過多，則亦燥而渴也。但寒者、脈當沉細而遲，熱者、脈當實大而數。

瞀、昏也。熱氣甚，則濁亂昏昧也。

鬱、怫鬱也。結滯壅塞，而氣不通暢，所謂熱甚則腠理閉密而鬱結也。然寒水主於閉藏，今反屬熱者，是火熱亢極，反兼水化制之故也。

腫脹、熱勝於內，則氣鬱而為腫也。陽氣熱甚，則腹脹也。火主彰顯，升明舒榮，皆腫脹之象也。

鼻塞、窒塞不通暢也。火主腫脹，故熱客陽明，而鼻中脹窒塞也。

鼽者、鼻流清涕也。夫五行之理，微則當其本化，甚則兼其鬼賊。經曰，亢則害、承乃制也。以火鍊金，熱極而反為水之樣也。故肝熱甚則出泣，心熱甚則出汗，脾熱甚則出涎，肺熱甚則出涕，腎熱甚則出唾也。

衄者、陽極拂鬱於足陽明，火氣上蒸於肺，則血妄行，而為鼻衄也。

血溢者、血上出也。血洩者、熱客下焦，而大小便血洩也。

淋者、小便澀痛也。熱客膀胱，鬱結不能滲洩故也。又有遺尿不禁者，經曰、腎主二陰，水衰而怫鬱客其部分，二陰鬱結，則痿痺而神無所用，故小便遺失而不能禁止，然則熱症明矣。仲景論少陰病熱極，曰，溲便遺失、狂言、目反直視不轉睛者，腎先絕也。

閉者、大便澀滯也。謂之風熱結者，火甚制金，不能平木，則肝木自旺故也。

身熱惡寒者，熱在表也。寒則腠理閉密，陽氣拂鬱而然也。

戰、動搖也。慄、寒冷也。皆火之象也。此由火熱亢極而戰。反兼水化制之，故戰慄也。

驚者、心卒動而不寧也。火主於動，心火熱甚，故驚也。

惑者、惑亂也。火實、則水衰，失志而惑亂也。

志者、腎水之神。

悲者、肺金所主也。笑者、心火所主也。悲笑而五液俱出者，火熱亢極，而反兼水化制之故也。

譫者、多言也。言為心聲，心熱則多言也。

妄者、虛妄也。火為陽，故外清明而內濁昧。心熱甚、則腎衰，而志不精一，見聞虛妄，而自為問答，神智失常也。

衄蔑血汙者，心火熱極，則血有餘，熱氣上甚，則為血溢汙濁，而見紫黑之象也。

溼類

●諸痙強直，積飲痞膈，中滿，霍亂吐下，體重腫，肉如泥，按之不起者，皆屬於溼。

太陰溼土。乃脾胃之氣也。

諸痙強直者，筋勁而不柔和也。陰痙曰柔，陽痙曰剛。故溼過極，則反兼風制之，然兼化者虛象，而實非風也。

積飲者、留飲積蓄，而不散也。

痞者、否而不通泰也。土得燥則消散，得溼則不能消，而為病也。

膈者、阻滯也。腸胃隔絕，而傳化失其常也。

中滿者、土為中州，溼為積飲，痞膈而滿也。

霍亂吐下者，溼為留飲痞膈，而傳化失常也。

體重者、土溼為病，則體重也。

腫、肉如泥，按之不起者，土過溼則為泥，是以不起也。

火類

●諸熱瞀螈，暴喑冒昧，躁擾狂越，罵詈驚駭。腫痠疼，氣逆衝上，禁慄如喪神守。嚏、嘔、瘡瘍、喉痺，耳鳴及聾。嘔湧溢，食不下。目昧不明，暴注、螈，暴病暴死，皆屬於火。少陽相火之熱，乃心胞絡三焦之氣也。

瞀、昏也。心火熱甚，則神濁昧而瞀昏也。

螈、動也。惕跳動螈，火之體也。驚屬心、而脈亦心所主也。

暴喑、卒也。肺主聲，其或火旺水衰，熱乘肺金，則喑而無聲也。經曰、內奪而厥，則為喑俳，此腎虛也。俳、廢也。

冒昧者、矇昧而昏暗也。氣熱神濁，火之體也。

躁擾者、躁動煩熱，擾亂而不寧也。熱甚於外，則肢體躁擾。熱甚於內，則神志躁動。

反覆顛狂，懊煩心，而不得眠也。

狂者、亂而不定也。越者、乖失禮法，而反常也。腎水主志，心火旺、則腎水衰，是以失志而狂越也。經曰，多喜為顛，多怒為狂。故喜為心志，心熱甚，則多喜而為顛。怒為肝志，火實制金，不能平木，故肝實則多怒而為狂也。

罵詈者、言之惡也。水性善，火性惡，若陽盛陰虛，則是水弱火強，而為罵詈也。

驚駭者、驚愕也。君火主之。

腫者、熱勝肉而陽氣鬱滯故也。此與溼門腫有別。

痠疼者、由火盛制金，不能平肝木，木旺而為火所化。氣逆衝上，火氣炎上故也。

禁慄如喪神守者，禁、冷也。慄、戰慄也。

嚏者、鼻中因癢而氣噴作聲也。鼻為肺竅，癢為火化故也。

嘔、瘡瘍者，皆火使然也。此當與熱門同看。

喉痺者、不仁也。火閉塞也。火主腫脹，熱客上焦，而咽喉溢也。

耳鳴者、耳為腎竅，交會於手太陽少陽、足厥陰少陽之經。若水虛火實，熱氣上乘其經絡，衝於耳中，鼓其聽戶，隨其氣之微甚，而為鳴也。

耳聾者、由水衰火實，熱鬱於上，而使聽戶玄府壅塞，神氣不得通洩也。嘔湧溢、食不下者，火氣炎上，胃膈熱甚，傳化失常故也。

目昧不明者，熱氣鬱之甚也。

暴注者、卒瀉也。

螈者、惕跳動也。火主動、況脈乃心火之所養也。

暴病暴死者，火性急速故也。

燥類

● 諸澀枯涸，幹痙皴揭，皆屬於燥。陽明燥金，乃肺與大腸之氣也。澀者、澀也。如物溼則滑澤，今遍身內外澀滯，皆屬燥金之化，由水液衰少而燥澀，氣為壅滯，不得滑澤通利，而為麻也。然中寒吐瀉，亡液而成燥者，亦由於此。

枯涸乾痙者，枯、不榮身也。涸、無水液也。幹、不滋潤也。痙、不柔和也。

皴揭者、面板啟裂也。幹為天而為燥金，坤為地而為溼土，天地相反，燥溼異用，溼土旺於長夏，則萬物滑澤榮茂，燥金旺於秋冬，則萬物肅斂，燥澀皴揭之理，皆燥氣之化也。

燥金主收斂，不可不知。

寒類

● 諸病上下所出，水液澄澈清冷，症瘕疝，堅痞腹滿急痛，下痢清白，食已不飢，吐利腥穢，屈伸不便，厥逆禁固，皆屬於寒。足太陽寒水，乃腎與膀胱之氣也。

上下所出，澄澈清冷者，水谷不化，而吐利清冷，為病寒也。

症者、腹中堅硬，按之應手也。然水體柔順，今反堅硬如地者，亢則害承乃制也。如病溼過極則反燥，而筋脈勁急者，反兼金化制之也。病燥過極則煩渴，反兼火化制之也。熱病過極而反出五液，或為戰慄惡寒者，反兼水化制之也。

瘕者、腹中雖硬，而忽聚忽散，無有常準。經曰，小腸移熱於大腸，兩熱相搏，則血溢而為伏瘕也。然則經言瘕病，亦有熱者也。或陽氣鬱結，拂熱壅滯，而為堅硬不消者，又非寒病症瘕也，當以脈症辯之。

疝者、小腹控卵腫急絞痛也。寒主拘縮故也，寒極而土化制之，故腫痛也。經曰，疝脈急。注云，脈急者、寒之象也。然寒脈當短小而遲，今言急者，何也？豈不曰緊脈主痛，急為痛甚。然疝之溼熱者，何以別之，若脈緊急兼洪數，則又為熱痛之類也，不可不知。

堅痞腹滿急痛者，寒主拘縮，故急痛也。又有熱鬱於內，而腹滿堅結痛者，又不可例言為寒下痢清白者，水寒則清淨明白也。

食已不飢者、胃熱則消谷善飢，病寒則雖食已、而難腐化也。亦有邪熱不殺谷，而腹熱脹滿，雖數日不食，亦不飢者，又不可以寒目之。

吐利腥穢者、腸胃寒而傳化失常也。故寒勝則火衰金旺，而吐利腥穢也。腥、金之臭也。

屈伸不便，厥逆禁固者，寒則四肢逆冷，而禁止堅固，舒捲失常，不便利也。