嘴角乾裂，千萬不能用舌頭去舔

口角炎俗稱

“

爛嘴角

”

，表現為口角潮紅、

起皰

、

皸裂

、

糜爛

、

結痂

、

脫屑

等。患者張口易

出血

，連吃飯說話都受影響。口角炎的誘發因素是冷乾的氣候，會使

口唇

、口角周圍

面板黏膜

乾裂，周圍的病菌乘虛而入造成

感染

，引起口角炎；

口唇乾裂時，人們常會習慣性地用舌頭去舔，這更容易使口角乾裂；

若從膳食中攝取的

維生素

減少，造成體內

B

族維生素缺乏，還會導致

維生素

B

缺乏

性口角炎的發生。

病因

1

、機械因素：牙齒位置不合適，致使

上唇

壓疊於下唇，口角發生皺褶，該處

黏膜

經常處於

浸漬

中。

2

、

營養缺乏

：

核黃素缺乏

，同時可伴有

草莓

樣舌和

陰囊瘙癢

等。勞動量過強、體力消耗過多或身體衰弱、

營養不良

、鐵、

蛋白質

供給不足和多種維生素缺乏：如

煙酸

、

維生素

B6

等可致該病。

3

、感染：病原菌多為低毒性的

化膿球菌

或

白色念珠菌

，多見於兒童。某些

面板病

，如：

異位性皮炎

、

脂溢性皮炎

異常合併有口角

皮炎

。

流涎

病

浸潤

口角可引起該病；咬指、咬筆桿等也可引起該病。

症狀

最初為

唇乾

燥，口角處

紅斑

、

水腫

、滲液、結痂。轉入慢性時區域性黏膜

面板

溼潤、皸裂、粗糙脫屑發生以口角向外的

放射性

皺紋

。若由營養不良、

貧血

、核黃素缺乏引起可伴有

口腔

、舌及陰部黏膜損害

。

舌、

陰囊

皮膚髮紅及相應的全身症狀。多

兩側對稱

，亦可單側發病。自覺有燒灼感。營養不良的兒童，口角及其周圍可出現

膿皰

，多與化膿球菌感染有關。

口唇乾燥，口角處可發生浸漬、溼潤、糜爛、皸裂，自覺有燒灼感。根據

臨床表現

即可診斷。

診斷

最初為唇乾燥，口角處紅斑、水腫、滲液、結痂。轉入慢性時區域性黏膜面板溼潤、皸裂、粗糙脫屑發生以口角向外的放射性皺紋。若由營養不良、貧血、核黃素缺乏引起可伴有口腔、舌及陰部黏膜損害，如

光面舌

、陰囊皮膚髮紅及相應的全身症狀。多兩側對稱，亦可單側發病。自覺有燒灼感。營養不良的兒童，口角及其周圍可出現膿皰，多與化膿球菌感染有關。

口唇乾燥，口角處可發生浸漬、溼潤、糜爛、皸裂，自覺有燒灼感。根據臨床表現即可診斷。

營養不良性口角炎

營養不良性口角炎在營養缺乏和維生素

B

族缺乏者中常有發生，以

維生素

B

族缺乏引起的口角炎最常見。表現為雙側口角溼白色，糜爛或

潰瘍

，有橫的溝裂，甚者自口角向口內粘膜或口周面板延伸，溝裂深淺、長短不一，疼痛不明顯，口角常在受刺激時疼痛。常伴有唇乾燥、

裂紋

，偶見

鱗屑

，唇微腫。

舌背

平滑，

絲狀乳頭

萎縮

，水腫肥厚的

菌狀乳頭

散在分佈，

舌緣

常有齒痕。還常伴發

唇炎

、

舌炎

。治療應加強營養，補充

複合維生素

B

。

球菌性口角炎

球菌性口角炎是由於

鏈球菌

、

葡萄球菌感染

引起的口角炎。多見於老年無牙的患者。表現為雙側口角溼白色，糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可

化膿

、出血、結痂。治療應區域性清洗乾淨後，用

抗菌素

（如

紅黴素軟膏

）塗擦，同時可口服

廣譜

抗生素

，可用

青黴素

V

鉀片

、

磺胺藥

、

螺旋黴素

等口服。

真菌性口角炎

真菌性口角炎是由於真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。表現為雙側口角溼白且白色更加明顯，有糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可能有化膿、出血、結痂，常伴發唇炎及唇部糜爛。

PAS

染色

可見念珠菌

菌絲

。治療應區域性用

制黴菌素

液清洗、擦乾，然後區域性塗制黴菌素、

克黴唑

、

咪康唑

等。

預防

（一）本病為傳染所得之

疾病

，因此在託兒所、幼兒園等集體場所，兒童用具如毛巾、茶杯、食具等均應嚴格

消毒

後使用，不可忽視。最好應使用自己固定的茶杯及毛巾等。

（二）改善兒童飲食結構，或定期加服

維生素

B1

和

核黃素

等，以防止由於維生素的缺乏而感染

白念珠菌

而致發本病。

（三）對合間距離過短，缺牙、全口無牙、重度磨損、

義齒

合關係過低等均可使口角過緊而致發病。應給予修復糾正，同時對有吮指咬指及咬鉛筆習慣者，亦應及時予以糾正。

保健

一、要加強營養，注意膳食平衡，不偏食，不挑食，多吃富含

B

族維生素的食物，如動物

肝臟

、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆製品、

胡蘿蔔

、新鮮綠葉

蔬菜

等。因

B

族維生素很容易溶解於水，做飯時要注意防止維生素流失，米不要過度淘洗，蔬菜要先洗後切，切後儘快下鍋，炒菜時可加點醋。

二、保護好面部面板，保持口唇清潔衛生，進食後注意潔淨口唇。口唇發乾時，不妨塗少許

甘油

、油膏或食用油，防止乾裂發生，注意不要用舌頭去舔，如果用舌頭去舔，

唾液

中的鈉氯、

澱粉酶

、

溶菌酶

等在嘴角處殘留，形成一種高滲環境，導致區域性越發乾燥，從而發生糜爛。

一旦患了口角炎，可服複合維生素

B

，區域性可塗用

硼砂

末加

蜂蜜

調勻製成的藥。