崴腳只有0次和N次？聽聽醫生怎麼說

很多人都認為崴腳只是小問題，只要不腫就沒事，休息一下就好。然而，如果早期不注意、處理不當，可能落得“一朝崴腳，年年崴腳”的下場。

“當時下樓梯的時候，一邊走一邊回信息，結果一不小心腳就踩空了，扭傷了腳，當時痛得特別厲害。但後來休息幾天不疼了，就沒當回事。”近兩年來反覆崴腳的小黃（化名），向醫生憶述他最初發生崴腳意外時的情景。

小黃今年18歲，兩年來，他反反覆覆發生崴腳，每次崴腳後都沒有引起重視。但隨著崴腳次數越來越多，小黃總感覺踝關節處腫痛難受。最近實在扛不住了，才前往東莞市松山湖中心醫院手足外科就診。

手足外科副主任黎明華接診後，結合小黃的病史和影像學資料，分析小黃是踝關節周圍韌帶斷裂導致了右踝關節不穩，致使崴腳像個“老朋友”一樣時不時來一次，在首次踝關節扭傷後引起踝關節頻繁扭傷。

▲磁共振檢查提示小黃韌帶斷裂

根據病情需要，經與小黃及其家屬簽署手術同意書後，醫生對其進行了微創踝關節鏡手術治療。

術後，小黃恢復良好，疼痛明顯減輕，在手足外科醫護團隊的精心照料下，第二天就順利出院了。

知多D

崴過的腳容易再次發生崴腳嗎？

黎明華介紹，踝關節是下肢關節中單位面積受力最大的關節，踝關節扭傷是一種非常常見的損傷，90%以上的人都有過崴腳經歷，尤其當人們跳起落地、下樓踩空、穿高跟鞋時扭傷最為多見。

然而，很多人崴腳後並不重視，認為不痛了就是康復了。殊不知急性踝關節扭傷若處置不當，內傷沒有充分癒合，約有40%以上的病例會進展為慢性踝關節不穩。

而慢性踝關節不穩是由於踝關節及其周圍韌帶發生損傷，致使踝關節穩定性下降，並以反覆扭傷腳踝為臨床表現。患者往往陷入了“扭傷→不穩→運動→再扭傷”的惡性迴圈。韌帶損傷如果在早期處理不當，往往得不到修復，韌帶就會出現鬆弛甚至完全斷裂，關節從此缺失了韌帶的緩衝和固定保護，變得很不穩定，這時就需要手術治療了。

如果崴了腳，該如何正確處理呢？

黎明華提醒，崴腳後出現輕度扭傷（腳踝能夠自主活動，周圍沒有明顯腫脹），可按照RICE原則進行處理：

Rest（休息）：停止活動，防止二次損傷。

Ice（冰敷）：急性期48小時內要冷敷，可用毛巾包裹住冰塊，以免凍傷。

Compression（加壓）：使用彈性繃帶或彈性大的衣物（比如絲襪）包裹住受傷的踝關節，注意不要過度加壓，否則會加重包裹處以遠肢體的腫脹、缺血。

Elevation（抬高）：將患肢抬高，高於心臟位置，以減輕腫脹，促進恢復。

需要注意的是，以上方法僅適用於急性踝關節扭傷的應急處理，一旦出現以下症狀，需及時就醫進行手術治療：

1、經過半年正規保守治療後仍有不適的，磁共振證實為3級損傷，經專科醫生診斷為踝關節不穩的患者。

2、新鮮損傷合併有腓骨撕脫性骨折的患者。

3、對運動有特殊需求的患者，如運動員，也可不經保守治療直接手術。

文字：周倩彤/整理 圖片：醫院供圖 編輯：符德明

【來源：東莞時間網】

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