大有門道！平板探測器如何決定成像效果

平板探測器，是構成CBCT整機主要成本以上，說白了目前買CBCT就是買探測器。

作為一種精密和貴重的裝置，其對成像質量起著決定性的作用。

一分錢價格一分錢貨，好的探測器無論從穩定程度，成像質量，抗衰減能力，使用壽命都是重要的考量範圍。

平板探測器基本原理

數字化X線探測器是透過間接或直接的方式將X射線轉換為電荷，並最終數字化為醫學影象。

數字化X線探測器有多重分類：

按照感測器陣列形狀的不同，可分為平板探測器和線陣探測器

按照光子訊號的轉換方式的不同，可分為積分式探測器和單光子計數式探測器

此外，光學感測面板一般都由光電轉化層和 TFT 陣列開關等定址電路組成，按照這兩部分的組成材料，可分為：

非晶矽探測器、CMOS/單晶矽探測器、IGZO探測器、非晶硒探測器和CdTe/CZT（碲化鎘/碲鋅鎘）探測器等。

非晶矽、IGZO、CMOS 和柔性基板四大感測器技術均有其特定的終端應用場景。

但非晶矽是目前最主流的X線探測器感測器技術，具有大面積、工藝成熟穩定、普通放射的能譜範圍響應好、材料穩定可靠、環境適應性好等特點，可同時滿足靜態和動態探測器的需求。

全球主流醫學影像高階裝置廠商如GE醫療、飛利浦、西門子等的主要產品均採用此技術。

另外在口腔影像領域，登特菲CBCT的探測器也均採用此類技術為主。登特菲致力打造發燒級的影像裝置，無論從技術還是用料都向高階影像裝置風向標看齊。

非晶矽探測器

非晶矽探測器基本原理

非晶矽探測器主要由閃爍體、光學感測面板和電荷讀出電路等構成。

當有X線入射時，於探測器表面的閃爍體將透過人體後衰減的X線轉換為可見光。閃爍體下的非晶矽光電二極體感測器陣列又將可見光轉換為電訊號，在光電二極體自身的電容上形成儲存電荷。

在控制電路的作用下，掃描讀出各個畫素的儲存電荷，經訊號放大、A/D 轉換後輸出數字訊號，傳送給計算機進行影象處理從而形成 X 線數字影像。

非晶矽探測器根據閃爍體材料不同可分為：

碘化銫非晶矽探測器和硫氧化釓非晶矽探測器兩類產品。

二者成像原理基本一致，效能略有差異。

相比於硫氧化釓塗層，

碘化銫針狀晶體結構將X 線轉換成可見光的綜合轉換效率更高，衝激響應的光斑彌散更小。

因此，採用碘化銫作為閃爍體材料，X線使用劑量更小，成像更清晰，但成本相對較高。

CMOS探測器

CMOS探測器高度整合化，將光電二極體陣列、讀出晶片等整合在一塊單晶矽晶圓上。

CMOS探測器基本原理：

CMOS探測器具有解析度高、影象噪聲低、採集速度快等優點。

但由於受到半導體產業中晶圓大小的限制，製作大尺寸探測器需要進行拼接，工藝較為複雜。

大家知道越複雜的工藝，可靠性就會難以保證。

因此，CMOS探測器在小尺寸動態X線影像裝置應用上具有明顯的優勢，而在中大視野成像方面則會存在間隙和失效畫素線，進而導致部分的影象會有缺失。

最主要的是CMOS抗輻射衰減能力比較弱，隨著拍攝時間和次數的增多，影像質量下降快，使用成本大大提高。

選購口腔CT的關注點

由於醫療影像裝置關係到病灶的診斷，高階醫學影像裝置及其核心零部件X線探測器的產品質量尤為重要，同時，醫用數字化X線探測器作為國家二類醫療器械實施註冊管理。

醫用數字化X線探測器作為X線醫學影像整機中最為核心的部件，對裝置的使用效果、成像質量等方面擁有不可替代的作用，對醫生的診療判斷起著至關重要的影響。

因此，在選購牙科CBCT機時，平板探測器的品牌和技術引數是我們關注的主要焦點。

由於數字化X線探測器的技術壁壘較高，全球市場能規模化生產數字化X線探測器的廠家較少，行業集中度相對較高。

當前製造商主要包括：

國外以萬睿視（瓦里安）、法國Trixell、日本佳能、韓國Vieworks、Rayence等企業為主，國內則以奕瑞及江蘇康眾等為主。

萬睿視系由全球放療行業巨頭瓦里安旗下影像部件事業部獨立拆分而來，也是全球領先的X線影像部件供應商，擁有 30年以上非晶矽平板探測器設計研發經驗。

萬睿視主營產品包括平板探測器、球管及其他影象處理部件，其高階的探測器平板在成像效果質量上，均遠遠領先於其他的品牌，因此在高階影像裝置上得到廣泛應用。

另外，為滿足口腔診療場景的需要，大視野CBCT逐步被使用者青睞。

事實上，小視野機型逐步淘汰，面對大視野CBCT探測器的面積增大，雖然整機成本隨之上升，但其帶來的利用價值會更加之高。

大視野CBCT日後帶來更方便的裝置擴容，極大降低換機成本帶來的浪費，符合未來CBCT的應用趨勢，這樣就是為何登特菲一直專注於大視野CBCT的研發製造原因之一。

不同品牌的探測器存在不同的差異性。

對醫院、口腔診所或者牙科醫生而言，在選擇口腔CBCT前，如果能夠更好的瞭解其裝置核心元件的內部本身，毫無疑問會做出更符合自身需求的採購決策，實現裝置利用價值的最大化。

本期重點

醫生客戶在面臨CBCT的選擇時，不同品牌CBCT價格效能差異化很大，一定要仔細研究探測器：

是純國產還是進口品牌？

是什麼型別的探測器（非晶矽還是CMOS等）？

探測器實際物理尺寸多大（決定一次性成像還是多次拼接）？

也有個別品牌延長客戶質保以此來掩蓋探測器選型，表面上是給客戶安心，實際上是探測器選型的優劣。

因為影象質量，衰減速度不能以質保作為妥協的衡量。

另外，任何CBCT等醫療裝置，探測器和球管都必須進行註冊。如果切換配件，需要重新進行CBCT的註冊，否則將承擔法律後果。

所以無論是從患者角度的安全出發，還是從醫療法規的制度出發，選擇CBCT一定要多加考慮。

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