再障每次輸400cc的血，算多嗎？

患者諮詢：

醫生您好，我是一名再生障礙性貧血患者，距今為止，我接受治療已經一年多了，環孢素、激素都用過，但是效果不好，時不時的還有頭暈症狀，只能依靠輸血維持，不知道這樣的日子還要過多久。每次輸血400cc，輸完後渾身沒有力氣，請問是不是輸血太多了？

醫生解答：

再生障礙性貧血臨床表現症狀主要就是以貧血為主，當血紅蛋白較低時，病友會有頭暈頭暈、視覺模糊、嘔吐等症狀。如果血紅蛋白計數極低，病友可能會有缺氧、休克等危險。

而輸血就是緩解這些症狀最快的辦法，不過需要病友注意的是，無論每次輸血多少，原發病請得不到控制，那麼病友可能會需要長期頻繁輸血，從而產生輸血依賴，甚至鐵過載。而輸血週期也會從一開始的幾個月，逐漸縮短至幾周甚至幾天，在此過程中，病友可能還會出現感染、發燒等症狀。

出現乏力的症狀，可先查下鐵蛋白是否過載。鐵蛋白過載也會有乏力的表現，如果正常，主要考慮個人差異問題。

輸血並不是較好的治療方法，只能作為一種應急措施，不可長期輸血。通常來說，再障屬於良性病灶，尤其是慢性再障，在治療3~4個月後，可見到血象的提升，如果治療兩年不能擺脫輸血，則需要及時調整目前的治療方式，促進血象提升、病情緩解。

鑑於現在有頭暈頭痛的症狀出現，病友可以考慮採用針對性中醫用藥，促進骨髓生血，提高血象，緩解貧血導致的頭頭痛症狀。同時，還可以起到促進病情緩解的效果，儘快擺脫輸血依賴。