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引起血液透析患者內瘻閉塞的原因與日常養護方法,你知道有幾個?
怎樣聽血瘻的好壞
據相關研究與資料統計顯示,目前來說自體動靜脈內瘻是血液透析患者首選的最佳血管通路,所以,我們一定要對內瘻進行有效保護,防止內瘻閉塞。
有太多的案例在證明內瘻閉塞是如此“容易”,洗衣服用力擰;提拿重物;擠壓內瘻側手臂等等因素都會導致內瘻閉塞,最為重要的是,內瘻在閉塞時可能並不會被患者所注意,而當發現時,幾乎都有一點晚,擴充非常的麻煩,患者也要承受較大的痛苦。
所以,我們血液透析患者一定要知道能導致內瘻閉塞的原因,以及日常防護方法,繼續向下看。
動靜脈內瘻閉塞的主要原因有以下幾個
:
一、最為常見的內瘻閉塞原因就有
低血壓
,導致患者出現低血壓的因素非常多,所以需要患者當身體出現低血壓症狀時,要及時留意內瘻情況,患者需要每天最少監測兩次自身血壓情況,以便及時發現,及時解決。
二、透析後要在15-20分鐘左右對
止血帶進行鬆解
,適當放開一點,在1小時左右可完全解下止血帶。過長時間壓迫,會導致血流量不足。
三、在透析前多次
穿刺失敗
,血管條件差。
四、內瘻
未達到成熟期
即開始使用,通常需要4-6周時間才可達成熟期。
五、
衣物袖口過於緊繃
,壓迫內瘻,或寒冷季節內瘻長時間處於
低溫狀態
下。
六、
提拿
重要,或長時間
高舉
內瘻側手臂。
同時在避免上述問題時,患者也需要注意,當患者每天服用降壓藥後,一定要及時測量血壓,避免血壓過低。
患者在日常生活中格外注意內瘻情況,需要做到以下幾點
:
一、新血液透析患者一定要避免過早使用內瘻,時間長一些,內瘻成熟度也高一些,也會避免以後透析時的麻煩。同時,要注意內瘻鍛鍊,每天最少使用握力球鍛鍊三組,每組30次。
二、減少使用內瘻側手臂,絕不用內瘻側手臂測量血壓、輸液、提拿重物、高舉過頭,睡覺時也儘量不要向內瘻側手臂方向。
三、保持內瘻以及內瘻側手臂衛生,觀察穿刺點是否有紅腫、發炎等情況。
四、學會自我檢查內瘻,每天最少“聽、觸”三次,一定要做到。
五、及時鬆解止血帶,避免過長時間壓迫。
六、患者透析間期增長體重決不可超過幹體重的3%-5%,在保證營養的前提下,增長越少越好。
很多患者覺得一旦開始了血液透析後,就不需要對內瘻再進行鍛鍊,這是不對的,內瘻側手臂要保持用握力球鍛鍊,每天3組,每組30次。患者在身體條件允許的情況下,要多進行一些體育活動,增加身體強度,同時做好每月的定期檢查,觀察血紅蛋白值,不宜過高。
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