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維生素B3是治療面板病的常用藥，缺乏B3的臨床表現，這5類人易得

由面板科李樹傑醫生發表于遊戲2022-10-07

簡介2、口腔潰瘍、舌炎維生素B3是維持口腔黏膜完整的重要物質，因此當維生素B3缺乏時，人體的嘴唇和口腔會出現明顯異常，常見的有口腔潰瘍、舌炎、口角破潰等，並且往往比較難以癒合，因此臨床上常給予每次50mg的維生素B3，每日3次，治療4周後即可有

糙皮病是由於缺乏什麼維生素引起的

20多歲的陳先生是一名建築工人，平時工作比較繁忙，2個月前陳先生開始反覆地咳嗽咳痰，吃了藥也沒見紅，有一次甚至出現血痰了，於是連忙去醫院檢查，透過肺部CT和相關檢查後最終被診斷為肺結核，透過在傳染病醫院規範治療20多天後，陳先生的症狀明顯好轉，但是需要長期口服抗結核藥，醫生囑咐他一定要定時定量服藥，否則容易復發。

陳先生回家後按照醫囑規範服藥，但是他喜歡喝酒的老毛病又犯了，於是又開始長期酗酒。結果1個月之後，陳先生髮現自己的雙手面板出現片狀的紅斑，並且非常的瘙癢，非常影響睡眠，後來幾塊紅斑聯合成了大皰，紅腫疼痛的厲害，陳先生開始以為是過敏，買了點激素軟膏外用，但是療效也不明顯，於是趕緊來到醫院。醫生諮詢詢問後知道陳先生長期口服抗結核的藥物，並且有酗酒的習慣，於是診斷為癩皮病，並且開具了維生素B3片和維生素B6PIAN ，先生很疑惑，維生素能治療面板病嗎？因為陳先生的癩皮病的根本原因就是缺乏維生素B3，特別是他還有酗酒的習慣，更是容易導致維生素B3吸收障礙，所以囑咐他與抗結核藥物一起服用，陳先生聽從醫囑後雙手的皮損、瘙癢都好了很多。

這5類人群容易缺乏維生素B3

維生素B3是一種人體每日必須的營養物質，並且由於是水溶性維生素，並不能在體內進行累積，因此必須每日從外界足量攝取，但是維生素B3的吸收和代謝非常容易受到多種因素的影響，一旦吸收不足或者需求量增大則會造成維生素B3的缺乏，因此以下5類人群應該適量補充維生素B3。

1、口服抗結核藥的人群

結核病的人群往往是需要長期口服藥以達到根除結核桿菌的目的，其中異煙肼就是治療結核病的基礎藥物之一。臨床研究表明長期口服異煙肼的患者容易缺乏維生素B3，這是因為異煙肼的結構與維生素B3相似，因此會產生競爭性的抑制作用，導致維生素B3的吸收減少，因此長期服用異煙肼的患者往往容易出現癩皮病、口腔潰瘍、舌炎等多種疾病，因此口服異煙肼的病患者一定要配合使用維生素B3。、

2、酗酒的人群

長期酗酒的人群往往會缺乏維生素B3，肝臟是維生素B3主要的代謝場所，而過量的酒精或抑制維生素B3轉化為煙醯胺或經煙酸，導致維生素B3的生物活性下降，這也是為什麼酗酒的人往往會同時合併有皮炎、舌炎等健康問題，因此長期酗酒的人群可以透過補充維生素B3改善身體健康。

3、缺乏維生素B6 的人群

人體內的色氨酸可以轉變為維生素B3，這也是人體內部合成維生素B3的重要途徑之一，在這個過程中維生素B6是重要的輔酶，因此在缺乏維生素B6的人群中往往同時會缺乏維生素B3，因此臨床上常將維生素B3和維生素B6聯用，從而快速改善維生素B3的缺乏。

4、長期素食的人群

維生素B3主要存在於豬肉、牛肉、動物肝臟、雞蛋等肉類食物中，植物類食物中含量往往偏少，因此長期素食的人群往往容易缺乏維生素B3，從而導致面板病或者心血管疾病，因此這類人群往往需要額外補充。

5、慢性胃腸道疾病或者消化道手術後的人群

胃部和小腸是維生素B3主要的吸收場所，因此一些慢性胃腸病，如慢性萎縮性胃炎、潰瘍性結腸炎等會影響維生素B3的吸收，導致維生素B3缺乏；其次，一些接受過胃部切除手術或者腸道切除術的患者，也會因為吸收異常而導致維生素B3缺乏，因此針對這些特殊人群需要額外補充維生素B3。

人體缺乏維生素B3的臨床表現

1、癩皮病（又稱糙皮病）

四肢末端的面板是對維生素B3缺乏最為敏感的地方，當維生素B2缺乏時，起初會出現鮮紅色的片狀紅斑，伴有脫皮和瘙癢，繼而會合併成為大水泡，導致手指區域性面板水腫，後期鮮紅色斑塊會逐漸變為暗紅色，同時面板會增厚，失去彈性，面板變得粗糙。臨床上治療癩皮病時常給予每次50mg-100mg維生素B3，每日3次，治療4周左右即可有效緩解面板狀況。