“痛”徹心扉的主動脈夾層，出現這些症狀請注意！

主動脈夾層是心血管系統的疑難雜症之一，其

發病急，預後兇險，病死率高

。人們把主動脈夾層稱為“人體血管上的不定時炸彈”，能否存活取決於

治療的及時與有效。

什麼是主動脈夾層

主動脈是人體內最大的血管，它從心臟發出，

將血液透過此通道輸送到

人體全身

，

主動脈走到

胸部稱為胸主動脈

，

走到

腹部稱為腹主動脈

，

其他的還有腸繫膜上動脈夾層頸動脈夾層等等。主動脈壁由緊貼一起的三層組織構成，分別被稱作內膜、中層和外膜。

由於各種病理因素，比如高血壓、動脈硬化、先天性血管發育不良導致動脈內膜撕裂，血液透過內膜的破裂處進入動脈壁，主動脈壁中膜並在兩層膜之間形成血腫。也稱為主動脈內膜分離，稱為“

假腔

”，而原來的血管腔稱為“

真腔

”。“假腔”外面僅有薄薄的一層動脈外膜阻擋，簡稱主動脈夾層，血液在真假腔中流動，並擠壓真腔，如治療不及時，多數病例在起病後數小時至數天內死亡。

秋季和冬季是主動脈夾層的高發時間。

而對於一天來說，

晚上5-6點是主動脈夾層的高發時間。

如何知道主動脈夾了層？

急驟的胸背部劇烈疼痛，是主動脈夾層最常見的臨床症狀。常為

刀割樣、撕裂樣的疼痛。

不過主動脈夾層急性發病時的表現可千變萬化，且

由於供血部位的不同，表現形式也不盡相同。

比

如說升主動脈的夾層的話多數表現為一個胸前區的一個疼痛然後撕裂一樣的疼痛。那麼到主動脈弓的時候，可能會向頸部或者下頜部的一個撕裂的疼痛。

隨著夾層向輔主動脈下移的時候，疼痛會相應的轉移，可能後背會出現撕裂性疼痛。而主動脈夾層的疼痛在一定程度上會形成強迫性體位。

主動脈夾層的危害

在眾多心血管疾病中，主動脈夾層是個奪人性命的惡魔，一旦出現夾層破裂，

48小時內的死亡率高達50%

！

無痛性主動脈夾層也可能以其他臨床表現或併發症起病，常伴有意識障礙或神經功能缺損，其併發症風險高。患者發生主動脈瓣關閉不全

時

常導致急性左心衰竭。當夾層累及冠狀動脈時，可引起急性心肌缺血、甚至心肌梗死。

常見的治療方法

如果發生了主動脈夾層現在可以透過介入方法在主動脈內放入覆膜支架，對主動脈破口進行堵塞，使主動脈夾層得到治癒，從而避免了更高風險的傳統開刀手術

；

嚴重的

A型胸主動脈夾層的外科手術治療方式是切除發生夾層的動脈段並移植縫合人工血管。