X光片拍的不對，會嚴重影響診斷與治療！

拍攝標準的全脊柱X光片是評估診斷脊柱側彎的重要條件之一。

但是小苗發現，在就診時會有許多患者的X光片不符合拍攝要求。

X光片拍攝不標準，不僅會浪費錢，還會影響脊柱側彎的診斷與治療！

不正規拍攝X光片，會影響診斷與治療

患者最常見的拍片誤區主要有3種：

第一種：躺著拍；

第二種：X光片只拍半截；

第三種：只拍正位片，沒有側位片。

站著拍和躺著拍有什麼區別？

第一次去看診時，醫生都會要求拍攝一張站立位的全脊柱X光片。有的患者會問：躺著拍和站著拍有什麼區別？

角度有區別！

下圖是一位患者站著拍和躺著拍的全脊柱X光片，度數竟然相差了8°！

圖片源自：新苗團隊

大多數時候，我們都是站著或坐著，脊柱保持站立位的狀態，所以站著拍攝全脊柱X光片最接近日常狀態，能夠準確的判斷脊柱真實情況。

而躺著的時候，脊柱不受重力和壓力作用，處於最放鬆的狀態，拍攝出的片子則會比實際側彎較輕，這會影響病情評估和治療方案的選擇。

X光片為什麼不能只拍半截？

拍攝包含頸、胸、腰椎的全脊柱正側位X光拼圖，才能完整評估脊柱的彎曲狀態。

若只有半截脊柱的X光片，只提示部分脊柱的影像學資訊，不便於醫生的準確判斷。

圖片源自：新苗團隊

圖片源自：新苗團隊

非全脊柱拼圖的半截脊柱X光片僅能作為評估脊柱側彎病情的參考，想要得到準確診斷，還是建議拍攝正確的全脊柱X光片。

全脊柱X光片正位片和側位片有何不同？

許多患者在拍片時，為了節省時間和減少輻射，常常忽略掉拍攝全脊柱X光片的側位片。

全脊柱X光片的正位片能夠用以評估

脊柱冠狀面（即正面）的側彎嚴重程度

，如脊柱側彎角度、椎體旋轉程度、脊柱彎曲型別，以及是否軀幹失衡等。

而全脊柱X光片側位片則是評估

脊柱矢狀面（即側面）的情況

，如是否脊柱後凸？是否頸椎反弓？是否腰椎滑脫？是否椎弓峽部裂？是否骨盆前傾或後傾等問題。

圖片源自：新苗團隊

因此，全脊柱X光片的正位片和側位片能評估出脊柱的不同問題，必須要拍攝兩張。

標準全脊柱X光片拍攝指南

標準的全脊柱X光片是怎麼樣的？

正位片

側位片

拍攝全脊柱X光片需要注意什麼？

1、採取站立位。

2、包含下頸椎、雙肩和雙髖關節的全脊柱正位片和側位片。

3、脫鞋拍攝，避免因鞋子磨損過多等造成脊柱偏移。

4、拍正位片時，保持雙手垂立兩側，端正站姿。

5、拍側位片時，雙拳緊握稍貼臉部和下頜部、肘關節稍貼胸前，保持直立站姿，不要前伸或後仰。

6、簡單著裝，避免金屬配飾的干擾。