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險!產婦胚胎植入 幸!醫生救治成功
絨毛植入做宮腔鏡治療嚴重嗎
湖北宜都網(通訊員 李豔雲)近日,宜都市婦幼保健院成功搶救一名胎盤植入的產婦,把她從“鬼門關”拉了回來,目前已誕下一名女寶,母女平安。
劉女士,懷孕38周時入住市婦幼保健院,因曾做過3次宮腔鏡手術,醫生判斷其胎盤植入可能性極大。
該院產科醫生介紹,胎盤是連線母體的子宮內壁和胎兒之間的組織,透過臍帶和胎兒相連,透過絨毛的滲透作用維持胎兒的營養,而胎盤植入指胎盤絨毛穿入部分宮壁肌層。胎盤植入特別是大面積穿透性胎盤植入極易導致剖宮產術中難以控制的大出血,大大增加了子宮切除率,甚至危及生命。鑑於有一部分胎盤植入患者是在分娩或剖宮產術中胎盤未能順利娩出才確診,強行剝離胎盤極易導致不能控制的大出血,特別在基層醫院由於醫療技術及條件所限,對患者的生命安全仍構成嚴重威脅。因此,術前應儘可能的準確診斷,做好充分的術前準備,選擇最適宜的治療方案,將對孕產婦的創傷降到最低是產科工作者追求的目標。
考慮產婦的情況特殊,產科聯合麻醉科醫生進行了充分的術前討論,做好手術中大出血等各種緊急情況的應對措施。當天進行手術,成功取出一名女寶寶。正當劉女士沉浸在初為人母的喜悅中時,立刻出現大出血,短短几分鐘,出血量已經達到2000毫升。考慮到劉女士是第一次分娩,醫生按照術前制定的搶救方案,連忙用橡皮條捆住子宮下段,安排護士儘快輸血,在最短的時間給她進行了子宮動脈上行支結紮、子宮補丁縫合以及宮腔填塞紗布。同時,臺下的麻醉師迅速地進行鎖骨下靜脈穿刺,並且穿刺成功。經過臺上臺下醫護人員的通力配合,患者子宮縫合完畢,未繼續出血,各項生命體徵正常。市婦幼保健院成功搶救了這名嚴重胎盤植入的產婦,為她保住了子宮。
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