多奈哌齊，輕、中度阿爾茨海默型痴呆治療藥！藥師：須清楚這七點

多奈是什麼

在諸多腦血管病用藥中，多奈哌齊屬於乙醯膽鹼酯酶抑制藥，可單獨使用或與其他型別藥物如美金剛同用來達到治療阿爾茨海默病的目的，在臨床上主要用於輕度或中度阿爾茨海默型痴呆症狀的治療。臨床藥師提醒，多奈哌齊為處方藥，需要遵照醫生處方服用，而且用藥前應清楚以下7點。

一、飲食對療效的影響

飲食不影響多奈哌齊的吸收，您可以在進餐時或空腹服用，為確保藥物療效，請您在臨睡前頓服。另外酒精可能影響多奈哌齊的療效，服藥期間請您避免飲酒。

二、增藥、減藥以及停藥

多奈哌齊為處方藥，需要按照醫生處方的劑量使用，增藥、減藥需經過醫生評估，並在醫生指導下逐漸增減量。如經過醫生評估後確需停藥，也需要在醫生指導下逐步減量，最終停用。否則可能引發藥物不良反應。

三、特殊人群用藥

（1）不要給兒童使用多奈哌齊。

（2）腎功能不全者及肝功能不全者無需調整用量。

（3）老人用藥的安全性和有效性已得到證實。

（4）妊娠期婦女禁用多奈哌齊。

（5）服用期間，哺乳期女性應停止哺乳。

（6）服用期間，應儘量避免駕駛或操作機械。

四、安全監測

由於多奈哌齊可增加胃酸分泌，故在服用期間應密切監測活動性或隱匿性胃腸道出血癥狀（如便血或黑便、嚴重胃痛、嘔血或吐咖啡樣的物質等），尤其是有潰瘍病史者、正接受非甾體類抗炎藥治療的患者等潰瘍風險增加的患者。

五、不良反應

常見腹瀉、肌肉痙攣、乏力、噁心、頭暈、失眠、嘔吐等；少見癲癇、心動過緩、胃腸道出血、胃及十二指腸潰瘍、血肌酸激酶濃度的輕微增高等；極少見錐體外系症狀、竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯、肝功能異常等。

六、過量及產生的損害

如果您過量的使用了多奈哌齊，可能導致膽鹼能危象，表現為嚴重噁心、嘔吐、流涎、多汗、心動過緩、低血壓、呼吸抑制、虛脫、驚厥。此外，還可能出現進行性肌無力（如累及呼吸肌可導致呼吸抑制）。

七、需緊急停藥並立即就醫的情況

如果您在服藥過程中出現精神紊亂症狀（如幻覺、易激動、攻擊行為）時，您應該緊急停藥並立即前往正規醫院就醫。