你所不知道的精神病院

精神病院的別稱叫什麼

文/丁水汀

大學期間，讀了高銘的著作《天才在左瘋子在右》。對精神病這個群體有了思維上的認識，何以說思維認識？無論作品裡的先知還是人格等等，都彷彿有異於常人，那時的認知便是，精神病患者即所謂的一群思想人格不同於常人之人。

先說說我此前身邊的小故事。

來精神病院工作之前，我身邊是有患精神方面疾病的同學的。記得高中有一同學，在我們眼裡他是個怪人，他樂此不疲的做著和常人不一樣的事情，現在想來我還是用文字描述不來，雖然長久的我認為只是青春期的叛逆，雖然到現在我還是認為只是思想邏輯的不同。記得班主任開班會告訴我們，那同學有點事情休學了，具體事情出於保密她沒說，還是聽小道訊息說他去精神病院看病去了。這是我接觸的最早的有關所謂精神疾病患者的事情，出於無知和慎重，多年以來我還是不懂其中。

其實此刻我伏在案桌旁書寫這篇文章，多少是力不從心的。不知如何下筆，更不知能否以所謂的自身力量讓讀者明白我要表達的若干含義。從一開始，我就知道我生而為此，我來到一個地方是有使命的，這使命是無關風月，無關生死，只關乎一個真正的認識。

還是高中時候，一同學高興地告訴大家他的所見所聞。他說，在他家旁邊的那個精神病院，有一天他去看看，然後看到一位小姑娘，姑娘朝他招手，說“哥哥，來陪我玩。”我不懂當時為什麼大家笑的那麼開心，或者多年以後也會有一種莫名的難過。上帝可能一不小心創造了瑕疵，從此他們浪跡人群。

如此只是我少不更事的見聞，無思想交匯，更不懂人格認識，只知道如果有一天我遇到了這麼一群人，我可能會遠離或者畏懼。

而今我已在精神病院工作一年，也多少有一些心得，今天就分享給大家。

正如起初我來工作的時候，好多朋友是帶有嘲笑的色彩的。他們會說，“你怎麼會到那裡工作”，“那些人是不是非常的不正常，是不是特別可怕”，“他們是不是有多重人格，還會殺人”，“你這小身體能不能把他們放倒”。這些問題我當初是真的回答不了，起初我和他們的想法一樣，我為什麼要來這裡？我能不能勝任這份工作？說實話我也是糾結了很長時間的，有段時間是特別想放棄的。好在我堅持到了現在，工作也能隨心應手。

中國目前有精神病患者一千多萬，有將近10％的國人不同程度上患有精神疾病，也就是說你身邊一定存在著，可能因為他們的病恥感，他們選擇保護自己的隱私。接下來，就說說精神病院。

門禁

封閉病房最少是有兩道門禁的，工作人員進出需要刷卡，進到病房需要用鑰匙。我剛來第一天，領導就告訴我，進出一定要把門帶上，這是最基本的安全意識。這樣做的目的，無非就是阻止那些不安心住院患者的動機。大部分在封閉病房的患者，住院都不是自願的，大多數都是家裡人騙進來的，所以住院剛開始的時候，他們是及不安心住院。時常想著怎樣出去，工作人員也因此需要掌握很多應急預案，比如出走應急預案，搶鑰匙應急預案，發生各種暴動的應急預案，等等。還是要說門禁，因為是封閉病房，所以患者很少有機會出去，除非外出檢查，或者一些工娛療活動。就算他們出去，也必須要有足夠的工作人員看護，一位工作人員只允許帶一位患者出去，兩位工作人員只允許帶四位患者出去。

在鐵門與木門之間有一個緩衝地帶，無論何時，決不允許兩個門同時開著，以防患者趁機外逃。工作一年，我有聽過好幾例之前出走事件，聽過一位前輩因為患者出走在那人家旁邊蹲守好幾天才找到，也聽說一位前輩帶病人外出檢查患者逃跑，他追到公交站牌。等等。我自身就遇到過一次搶鑰匙事件，當時患者把我騙到洗手間，企圖搶鑰匙，好在那位年輕的小夥子最終被我放倒，當然最後還是得從自身找原因，有辨別意識的薄弱，也有安全意識的薄弱。

封閉病房一角

侷限的病房坐著十幾位患者，他們有的目光呆滯，有的趴在窗戶上遙看遠方，有的坐在床上打坐，有的圍在工作人員旁邊問東問西，其中最多的就是什麼時候出院，有的對著牆自言自語，一會兒哭一會兒笑，有的躺在床上，一會起來一會又睡下，有的突然對自己喊一句，然後又拿水杯接水，有的自言自語說著我沒殺人，有的一句話不說，就這樣坐著，從白天坐到天黑……

對於精神疾病，可以分為以下幾類。精神分裂症（S），抑鬱症，躁狂症，雙相情感障礙（抑鬱和躁狂交替），精神發育遲滯，癲癇所致的精神障礙，強迫症，社交障礙，人格障礙，等等。

在精神病院工作，出於安全的需要，最怕的莫過於抑鬱症患者，很多中重度患者都有自殺的心理，上班的時候你要隨時應對他們的消極行為。抑鬱症患者常見自殺方法，自縊，這應該是最常見的。

自縊的用物：1。床單2。病員褲3。繩子4。女性絲襪等等

自縊選擇的時間段：1。凌晨時候2。交接班時候3。節假日4。看護人員少的時候等等

對於用物，之後在異物那一段我將講到，對於自縊的時間段，此刻我來說一說。

凌晨時刻：選擇這個階段，一反面抑鬱症患者有晨重暮輕的特點，意思就是早晨的時候想死的心特別重，下午的時候會相對好一點，這與人體分泌的某種激素有關。還有一方面凌晨時刻看護人員少，病友都已經熟睡，這樣很難被發現。之前有位前輩夜晚巡視病房，發現一患者矇頭睡，也許對於常人是沒有什麼，好在那位前輩經驗豐富，掀開被子才發現患者在被窩裡用褲子自縊。

對於其他疾病，我就不一一介紹。

異物

精神科的異物只有你想不到的。每週都有兩次大查異物，也就是翻床，翻患者衣物，病房設施檢查等。

對於常見的異物，比如繩子，打火機，剪刀，銳器鈍器等，下面我要說幾種大家想不到的異物。

筷子，中國人生活裡不可或缺的筷子，在精神病房是異物。大家也有聽說17年某精神病院一患者用筷子捅死病友事件，現在可以理解為什麼筷子是異物了吧。

礦泉水瓶子，可能有人不理解，其實大家想想礦泉水瓶子裝滿水，不就是用來襲擊別人的非常好用的武器。

牛奶吸管。起初我也認為沒有什麼，心想喝牛奶不用管子怎麼喝，其實想想，很多患者是騙進醫院來的，大多數都想著怎麼出院，他們病情好的時候無異於常人，他們也有智慧。之前聽說一病人為了出院吞了很多吸管，對於精神科專科醫院，吞管子的話一般會被帶出醫院救治。

精神科醫院對於異物的管制是非常嚴格的，這不僅是醫院的制度，更是為了保證患者的安全。

寫到這裡我決定不寫了，來此一年我還有很多東西要學，而且說實話，精神病院文章不是一般的難寫，它不僅僅是《天才在左瘋子在右》裡面描述的那般奇幻，其實說實話真沒用那般樣子，天才和瘋子只是侷限於一小部分人，絕大多數從小經歷疾病磨難，身心俱瘁。這也是我寫不出來的原因，不知從哪裡著手比較好，所以只能閒來無事，閒敲落筆。