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以為補了孕酮就能預防流產了?流產的真相竟然是這樣的
自然留產 能吃孕酮片嗎
經常在電視劇裡看見這樣的劇情:女主角懷孕後千般萬般小心,可是摔一跤會流產,受刺激會流產,吃錯東西會流產,甚至聞見不該聞的味道都會流產……
於是,對於初懷孕的準媽媽來說,懷孕前三個月被看做最脆弱的時期。尤其是有的媽媽剛檢查完懷孕,又被醫生告知孕酮值偏低,更是心裡忐忑不安。可是,就算是天天臥床,仍然有些媽媽會小產。那麼,真的是孕酮的數值高低決定流產的麼?
我先來了解一下流產主要的原因,除去人為因素以外,其實在整個女性人群中,臨床妊娠總的流產率為15%左右。並且隨著女性年齡的遞增,機率會越來越大,當女性45歲之後,流產的機率高達80%。
而在所有受孕的胚胎中,大約只有三分之一能夠轉化為能夠存活的新生兒。有一個專業名詞叫做生化妊娠,意思是在懷孕的及早期,流產就發生了。也許當事人根本就沒有意識到自己懷孕,只是覺得月經推遲了幾天或者月經的量多了一些而已。懷孕初期其實就是一個優勝劣汰的自然選擇過程。說是自然過程,意思就是人為根本干涉不了。
而導致自然流產最普遍的原因就是染色體異常,佔比大約有一半左右。其他的原因主要有母體原因、自身免疫因素、感染因素、內分泌因素等等。
真正因為缺乏孕酮導致的流產非常非常少。當孕酮值在7ng/ml以下時,才有可能導致孕激素分泌不足,造成流產。但是如果你沒有三次或者三次以上連續自然流產的情況,這種孕酮值很難出現。還有一種情況是胚胎已經停止發育,不能在刺激孕酮產生,所以孕酮值會降低。這一種情況是因為流產導致了孕酮值低,而不是孕酮值低導致了流產。
並且,正常妊娠的孕酮值在一天之中是不停波動的,單單靠一次抽血的檢查就不能當做最終結果的。而且診斷出孕酮值偏低的人群中,有一半人的孕激素水平都是正常的。低水平的孕激素才意味著流產和宮外孕的可能性比較大。
補充孕酮的方法就是口服或者注射黃體酮,但是世界衛生組織並不推薦用黃體酮進行保胎,並說明對於三次或三次以上的連續自然流產,經驗性的補充黃體酮可能會有益處,但這需要大樣本多中心的研究來證明。
所以準媽媽們,當檢查到孕酮值比較低時,不要給自己太大壓力,放鬆心情,保持心情愉悅也是對胎兒好的方式之一。
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