什麼是黃體？它的存在有什麼意義？

“醫生，我妻子在家裡跳操時，

肚子突然好痛

，還想要

嘔吐

！您快幫她看看，這是怎麼回事？”張先生一邊扶著自己的妻子，一邊說著。身邊的妻子痛苦地捂著肚子，臉色蒼白，額頭和頭髮的汗跡非常明顯。

我一看到她的情況，立即做了查體，發現下體伴有

出血

症狀。經診斷，該患者發生

黃體破裂

，需要安排緊急手術進行治療。手術時候，發現患者的積血量已經達到

800ml

，多虧她的丈夫及時送醫，這才避免病情進一步加重。

截至目前為止，張先生的妻子已經是我接診的第三位黃體破裂患者。其中第一位是早上首個急診患者，她的情況比較危急，已經處於

休克

狀態。聽說是小兩口久別，在性生活的過程中，女方突發腹痛。由於二人覺得因為這事到醫院就診很尷尬，就一直強忍著不就醫。

沒想到，次日，疼痛症狀非但沒有減輕，反而還使患者發生

休克

。男方見狀，急忙撥打醫院的求救電話，這才使患者保住性命。第二位患者也是因為在戶外跑步的時候，不慎被迎面跑來的小孩撞倒，由於腹部受到劇烈撞擊，使黃

體破裂

後劇烈疼痛。

一天接了

3個

和

黃體破裂

有關的急診，大多數女性發生這種情況之前，都對黃體酮不瞭解。也正是因為對黃體的瞭解不夠，所以發病時不知如何正確處理，才導致身體受到更多的傷害。為了讓女效能更好地預防和應對

黃體破裂

，接下來，我給大家詳細介紹黃體。

一、什麼是黃體？它的出現有什麼意義？

正常情況下，

卵泡

發育成熟，排出卵子後，會逐漸發生塌陷。卵泡裡面的

顆粒細胞、卵泡膜細胞

會吸收血液，逐漸發生增生，然後變得肥大，形成富含

毛細血管

的

腺體樣結構

。這種結構具有內分泌功能，在新鮮的時候顏色發黃，所以被稱為黃體。

黃體

形成於卵巢，是一種

卵巢

組織，它的位置非常隱蔽，主要生長在卵泡破裂後所產生的創面空間裡面。在卵巢將卵子排出後一週，黃體的發育會達到最高峰，其直徑達到

1-3cm

，如果卵子沒和精子相結合，在

2周

後就會逐漸發生衰亡。

因為黃體可以釋放

雌激素、孕激素

，所以子宮內膜在雌激素的作用下，發生

增厚、脫落

，使人來月經。不過，卵子和受精卵相結合後，月經便不會再來。從而，黃體就會轉變為

妊娠黃體

。

所謂

妊娠黃體

，是各種黃體之中體積最大的一種物質。妊娠黃體同樣為人體分泌

孕激素、雌激素

，有利於維持妊娠的延續。因為孕激素可以同

子宮內膜孕激素

的受體相結合，讓子宮內膜從增生期轉化為分泌期，子宮內膜因此變得鬆軟，提前為受精卵的著床、發育做好準備。

而且，懷孕期間，黃體所分泌的孕激素還可以使

子宮平滑肌

的

興奮閾值

升高，避免子宮過度收縮，減少流產風險。我們在平時保胎所使用的

孕激素

，也就是

黃體酮。

不過，

黃體

並不是永久存在的。隨著胚胎的發育，黃體的功能就會逐漸被胎盤所取代，因此，黃體在

3個月左右

就會逐漸萎縮。

二、黃體破裂，會引起什麼情況？

黃體

的內層有著比較豐富的

毛細血管網

，在發育最高峰的時期，它會變得異常脆弱，如果遇到了大力的刺激或者過度壓迫，發生破裂出血的可能性就比較大。

不僅如此，在

黃體

的整個發生階段，都是有可能破裂的。因為排卵後不久，破裂口就會受到血凝塊堵塞，當黃體形成後，血塊發生脫落就會引起

內出血

，我們把這種情況稱作

黃體破裂出血。

黃體破裂出血屬於

婦科急腹症之一

，它最明顯的症狀就是

腹部疼痛

。在黃體還沒有破裂的時候，患者就有可能感覺到下腹疼痛，一旦發生黃體破裂出血，血液流入腹腔中，對

腹膜

造成刺激後就會引起不同程度的疼痛症狀，同時也會伴有其他表現。

比如

血管

受到破壞的程度比較輕，黃體破裂後，出血量比較少，一般不會引起劇烈的

疼痛

症狀，而且這種情況有自愈的可能性。如果發現黃體輕度出血，可加強身體調養，減少活動量以及清淡飲食，經過一段時間就可以好轉。

若是

黃體出血

的情況比較嚴重，血管的破損部位難以自愈，不僅僅會引起劇烈的疼痛，還會導致患者出現

頭暈、心悸、全身乏力、尿意頻繁

等症狀。病情進一步加重，會引起

噁心、嘔吐、肛門墜脹

以及

休克

等症狀，甚至危及生命安全。因此，一旦發生上述情況，就要及時到醫院就診。

針對黃體破裂的治療，主要有

保守

和

手術

兩種。比如出血量不多、疼痛不算嚴重的人可以根據醫囑應用止血藥治療，只要出血停止，病情就能改善。若是出血量大、疼痛嚴重，就要透過手術找出出血的黃體囊腫，及時

補液

和

輸血

治療，才能使病情得到改善。

清除出血的

黃體囊腫

，並不會對卵巢的其他組織造成太大的影響，通常也不會影響排卵和生育功能。雖是如此，但女性也要更清楚地瞭解

黃體

以及

黃體破裂

的症狀、危害，做好

黃體破裂

的預防措施。

三、如何預防黃體破裂？

1、黃體期避免劇烈運動

只要是非妊娠狀態，女性就會經歷

黃體期

。女性在黃體期，要避免劇烈運動，可大大減少黃體破裂的發生率。

所謂黃體期，指的是排卵到月經來潮的前一天。正常月經週期是

28天

，黃體期通常在月經週期的

第15-28天

，

這14天

都被稱為黃體期。

在此期間，若是女性經常參與劇烈運動、乾重體力活，有可能會導致黃體周圍的

小血管

發生破裂，使成熟的

黃體

發生破裂。因此，建議在月經週期的後半期，避免做劇烈跳躍、奔跑等動作。

2、避免頻繁進行夫妻生活

據瞭解，黃體破裂的高發人群大多為

20-40歲

。這個年齡段的女性正處於育齡期，其中已婚者居多。在進行夫妻生活的時候，因女性的生殖器官發生

擴張、充血

，所以會導致黃體的壓力升高。如果男性的動作過於粗魯，使女性機體受到過度衝擊，就會引起

黃體破裂

。

因此，夫妻生活時，最好避免過度“激烈”，以免對身體造成不必要的傷害。尤其是在

黃體期

進行性生活，更要“溫柔”對待女性。另外，還要避免過度頻繁地進行夫妻生活，以免

性器官

反覆充血，黃體的壓力反覆升高，增加

破裂

的風險。

3、保持大便通暢

黃體破裂

的發生，和

腹壓

過高有一定的關係。比如平時不注意飲食健康，經常吃過於辛辣、刺激的食物，加上喝水量和運動量少就容易引發便秘。在用力排便的過程中，腹壓會不同程度的升高。卵巢中的黃體在壓力的刺激下，發生

破裂、出血

的風險會增加。

因此，想要避免

黃體破裂

，在平時就要養成良好的習慣。比如吃口味清淡、容易消化、富含膳食纖維的食物，可以增強

腸道

的蠕動能力。同時也要適當地補充水分，讓大便得以軟化。在排便的時候，就無需增加

腹壓

，黃體自然不易發生破裂。

4、避免腹部受到外力刺激

一些患者發生

黃體破裂

，和外傷有很大關係。比如車禍、高空墜落、重物砸擊等情況都有可能使腹部受到過度的刺激、壓迫，使

黃體

發生異常破裂和

出血

。

為了避免這種情況發生，需做好身體的保護措施。以免對

卵巢

造成過度傷害，使黃體因此受到影響而發生破裂。尤其是在黃體期，更要提警惕。

5、檢查黃體功能

女性若是在月經中期的後一週，突然出現

下腹隱痛

症狀，就要考慮黃體破裂。可以先到醫院就診，透過

超聲排卵

或者

孕激素檢測

，可以瞭解黃體的功能。如果發現黃體功能低於正常水平，就可以被診斷為

黃體功能不全

。

黃體功能不全

會導致

黃體破裂

的風險增加，所以，需及時應用孕激素類的藥物進行治療，可短時間抑制排卵，預防黃體破裂再度發生。

醫生有話說

女性每個月都會經歷黃體期，所以在此期間，任何女性都應該提高警惕，儘量

避免劇烈運動、不要頻繁進行“粗魯”的性生活，要保持大便通暢、避免腹部受到外力刺激

，必要的話，還需要檢查黃體功能，才能預防

黃體破裂

的情況發生。

女性朋友們，此時此刻，您是否對黃體有所瞭解？如果您還有不清楚的地方，歡迎您在下方留言，我會盡我所能為您提供更專業的解答。

參考文獻

【1】。《腹部突然劇痛當心卵巢黃體破裂》。中國家庭報。廣東省婦幼保健院婦科主任醫師。和秀魁。2021-07-08

【2】。《黃體破裂—可怕的青春殺手》。健康博覽。付虹。2019-12-01