為什麼越來越多的中青年人出現心梗問題？

目前為止，冠心病還是我國居於第一位的死亡原因，冠心病最容易誘發的急性心肌梗死。雖然急性心肌梗死平均發病年齡是60歲左右，但是給我們衝擊比較大的，還是中青年人的因為心梗導致的猝死，以30歲到50歲之間病人為主。因為這個年齡段的人心血管多數沒有側支迴圈，突然閉塞以後，就容易引起猝死，這些人正處於人生意義上的黃金年齡，無論是家庭還是事業上，都是頂樑柱，發生猝死對整個社會都是極大的損失。比如說，我一個高中同學，他就是在39歲上，因為急性心肌梗死去世的，當然他有高血壓和糖尿病等慢性病。

所以說到這裡，我們就要了解一下，急性心肌梗死，它的主要的危險因素。對於老年人來說，可能更多的是和慢性病有關，比如三高：高血壓、高血脂、高血糖，當然也有隨著年齡增長冠脈血管自然發生的硬化和鈣化。但是對於年輕人來說，因為三高的發病率還相對較低，

吸菸成了其中最主要的危險因素

，以我這麼多年在急診的經驗，四十歲以下人群發生的心梗幾乎都有吸菸。

其次就是肥胖

、缺乏運動、熬夜、大量飲酒等，其實這幾個因素是互相關聯的，基本上很容易都中招。

還有一個很大的問題就是這個年齡段，其實三高的發病率已經開始明顯升高，但是重視程度卻不如老年人，導致很多人都是在發生了急性心梗的時候才知道自己患有糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病，平時完全不知道，更別說治療了。我們往往自以為很健康，想吃就吃，想喝就喝，想抽就抽，覺得心臟病或者死亡距離我們太遠了。卻在不知不覺間走上了不歸路。

一般來說，因為雌激素對心腦血管保護作用，年輕的女性，出現急性心梗心肌梗死的機率是非常小的，超過50歲以後，女性才逐漸會出現冠心病和心肌梗死，超過60歲男性和女性的發病率，就幾乎相當了。因此二三十歲的女性幾乎不會出現嚴重的冠心病和心肌梗死，除非是有比較多的危險因素，比如三高、吸菸、自身免疫病等。

每次來了三十來歲的心梗患者，我都會發到中學群或者親友群裡，刺激一下菸民和肥胖患者，建議他們戒菸和減肥。前段時間我媳婦的堂弟急性心梗，才28歲，年紀輕輕時隔小老闆，挺有錢，最明顯的就是肥胖和吸菸，每頓無肉不歡。生病以後我丈母孃去看他（是他姑姑），他還說：姑姑，我最怕死了，這麼有錢還沒享受幾年。我丈母孃直接告訴他，你最不怕死，不然就不會吃這麼胖，還吸菸。這就是現在年輕人的矛盾之處。

很多年輕人一方面對疾病很焦慮，擔心心臟病猝死，擔心癌症，另一方面呢，卻大吃大喝，吸菸飲酒。然後還經常在網上諮詢怎麼預防，我都是告訴他們改變生活方式就好了呀，但這卻是最難的，人生最大的痛苦莫過於此。