警惕“小糖人”！兒童糖尿病危害不容忽視

日前，高州市婦幼保健院兒一科接診了一位特殊患兒。患兒10歲左右，以嘔吐為主訴入院，訴乏力，間有腹痛，入院時查體體型消瘦，精神疲倦，深大呼吸，面板乾燥，毛細血管再充盈時間大於3秒，入院後測血糖25。5moml/l，血氣分析：PH7。0，剩餘鹼-24。4mmol/l，提示嚴重酸中毒。

接診醫生了解情況後立即報告張素穎主任，張主任結合患兒病史情況，考慮患兒存在嚴重的糖尿病酮症酸中毒，情況危重，隨即予擴容糾正休克、靜滴胰島素降血糖、密切監測生命體徵變化警惕腦水腫等治療，經過積極的搶救措施，患兒生命體徵逐漸平穩，休克、酸中毒糾正。

在患兒病情平穩後，兒一科立刻組織科內醫生護士進行疑難病例討論，制訂出後續治療方案，並安排一名醫生和一名護士對患兒及家屬進行全面的糖尿病知識科普、教育如何進行有效運動、如何健康飲食、胰島素注射技巧、胰島素的調節知識、心理的調整及糖尿病併發症的防治等等。這讓家屬重新認識了糖尿病，更重要是學會如何管理血糖，維持血糖穩定，如何防治糖尿病併發症的防治及處理併發症。目前，患兒病情穩定已出院，家屬十分感激兒一科全體醫護人員的精心治療，特意送來一幅“醫術精湛 醫德高尚”的錦旗。

兒童糖尿病知多少？

兒童糖尿病是嚴重威脅兒童、青少年健康的一種慢性全身性疾病。目前我國每2-5萬兒童中就有1人患兒童糖尿病。糖尿病是因為我們胰腺內的β細胞完全不能分泌胰島素、或胰島素分泌不足，又或者胰島素不能正常發揮作用，無法把血液中的葡萄糖轉化為能量，以導致高血糖。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一種嚴重併發症，常表現為先口渴、多尿，伴噁心、嘔吐，有時以腹痛為突出症狀而被誤診為急腹症，嚴重者精神狀態發生改變、煩躁、嗜睡，不同程度的意識障礙甚至昏迷。兒童1型糖尿病往往因為延誤診斷、急性感染、過量進食或中斷胰島素治療時均可導致酮症酸中毒，若不搶救及時，將危及患兒的生命，甚至死亡。