胃炎到胃癌要多長時間？也許比你想象的快！警惕會癌變的4種胃病

胃作為人體重要的消化器官，每天都擔負著儲存、消化和吸收食物的“使命”，為我們的身體提供營養。但是胃很嬌弱，飢餓、過飽或吃了酸、辣、涼、硬、油膩等食物，都會影響胃部健康。俗話說，“十人九胃病”，可見胃病的患病率之高。就是因為胃病很常見，而且發展過程漫長，短時間內不會對人體造成較大的傷害，所以人們常常忽視了胃病的治療。

8年時間，胃炎變胃癌！

劉先生是一名計程車司機，經常早出晚歸，不能按時吃飯。8年前，他因為胃不舒服就醫檢查，胃鏡結果顯示，他患的是慢性萎縮性胃炎。醫生提醒他要積極治療，在生活方式要多加註意，按時吃飯，忌生冷、辛辣、油膩等食物，避免抽菸和飲酒。但是劉先生認為這只是小小的胃病，壓根沒有把它放在心上，生活上依舊是飢一頓飽一頓，飲食上也不忌口，雖然經常出現腹痛、腹脹、反酸等症狀，但是忍忍就過去了。

一晃8年時間過去了，最近這段時間劉先生感覺胃部不舒服的症狀加重了，經常噁心嘔吐，體重急速下降，在妻子的勸說下他再次去到醫院檢查。這一次，劉先生沒有那麼幸運了，不再是小小的胃病作祟，而是胃癌！

8年時間，對慢性萎縮性胃炎不管不顧，最終發展成胃癌，真是太可惜了！

醫生提醒：4種胃病可發展成胃癌，要重視！

目前，已經被證實的與胃癌有關係的癌前疾病包括以下四種：

一、慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎，也叫萎縮性胃炎，是一種胃粘膜固有腺體萎縮的慢性消化系統疾病，患者可無任何症狀或僅有消化不良症狀。慢性萎縮性胃炎是胃癌的癌前疾病，癌變機率因人而異，如果病人不伴有腸化生，一般認為其癌變機率較小，如果病人伴腸化生，則癌變的機率較大。

據報道顯示，慢性萎縮性胃炎每年的癌變率為 0。5%～1%，癌變需要經歷以下幾個階段：

慢性萎縮性胃炎→腸化生→異形增生→早期胃癌→進展期胃癌。

建議：查明病因，積極治療，治療的基本原則是緩解症狀，改善患者生活質量。改善症狀的治療主要是針對病因和症狀進行治療，包括根除幽門螺桿菌的治療，或進行抑酸或者抗酸，抑制膽汁反流，增強胃腸動力、保護胃黏膜等。對於重度異型增生患者來說，要考慮進行胃鏡下黏膜切除或手術的治療。輕、中度異型增生需要定期進行胃鏡病理檢查，密切監測隨訪。

除了醫學治療外，患者在生活上也要積極採取預後措施，合理飲食，避免使用辛辣、酸冷等刺激性食物，少吃醃製、煙燻等食物，宜食用易消化的食物，多吃些新鮮的水果蔬菜。

二、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌是一種細菌，微厭氧，對生長條件要求十分苛刻，是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。在我國，不同地區的幽門螺桿菌的感染率在30%~80%之間，這個數字非常驚人！感染幽門螺桿菌後，可引起慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病，而且幽門螺桿菌感染與胃癌息息相關，已經被世界衛生組織國際癌症研究機構列為一類致癌原。從幽門螺桿菌感染到胃癌的發展過程為：

幽門螺桿菌感染→慢性非萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌。

建議：當幽門螺桿菌感染呈陽性時，是否做根除治療，其實醫學界存在不同的觀點。目前認為，存在這些情況的感染者有必要採取殺菌治療：消化性潰瘍患者、胃裡有慢性淋巴瘤、早期胃癌手術後的患者、活動性胃炎患者、胃食管反流患者、長期服用阿司匹林等藥物的患者以及出現較為明顯不適症狀的患者等。

關於根除幽門螺桿菌的正規治療，臨床上一般採取四聯療法，即兩種抗生素+一種質子泵抑制劑+一種鉍劑。根治週期為10~14天，停止用藥後再去醫院複查幽門螺桿菌根治是否成功。

三、胃息肉

胃息肉是一種良性病變，是胃粘膜表面長出來的凸起狀、乳頭狀新生物。在息肉體積較小的時候，患者一般是沒有任何症狀的，當患者出現胃部陣痛、絞痛或噁心嘔吐等症狀的時候，往往意味著息肉已經長大了。

胃息肉主要分為兩種：增生性息肉和腺瘤性息肉。大部分的增生性息肉體積較小，直徑在2釐米以下，癌變率很低，不足1%。如果腺瘤性息肉的直徑小於2釐米，癌變率也比較低，但是如果直徑大於2釐米，癌變率高達50%。

建議：小息肉（直徑小於0。5 cm的），可以在做胃鏡檢查順便切除，也可以擇機切除。如果是腺瘤性息肉，建議“格殺勿論”，堅決切除。如果是增生性息肉，直徑大於2釐米，也建議切除，多發性息肉可以選擇分期分析切除。對於病理證實伴高級別上皮內瘤變、疑癌、或已經癌變的，建議手術治療。

四、殘胃

由於各種病因進行了胃部分或胃大部分切除後，剩餘的胃稱為殘胃。殘胃是一種癌前病變，因為手術改變了胃的正常解剖和生理功能，使胃更多地暴露於致癌、促癌物的作用之下，當機體免疫功能低下時，殘胃癌即可發生。殘胃的癌變率是正常人群的5倍，殘胃癌多發生於手術後10~15年之後，發病率約為1%，男女之比為5。4：1，平均發病年齡為65歲。

建議：預防殘胃癌的發生，主要是做好胃部手術後的護理和保健工作。飲食上要避免吃任何刺激性食物，不要吃醃製、燻烤、油膩的食物，吃些容易消化的食物，三餐按時吃，忌暴飲暴食，不要抽菸喝酒。另外，要定期複查胃鏡，一旦發現異常，及時處理。

總之，胃病可大可小，關鍵在於早期發現，積極治療。