腎病綜合徵4個症狀，最嚴重的是哪個？

腎病綜合徵是4個症狀的統稱：高度水腫、大量尿蛋白、高脂血症和低蛋白血癥。

這4個症狀中，最嚴重的是哪個呢？

第一：大量尿蛋白

腎病綜合徵的大量尿蛋白，指的是24小時尿蛋白定量超過3。5克。

無論是原發性腎病（膜性腎病、微小病變型、）還是繼發性腎病（狼瘡性腎炎、糖尿病腎病），大多是因為腎小球濾過屏障遭到了破壞導致大量蛋白質漏出。

大量尿蛋白的嚴重性：

蛋白質持續漏出，會進一步破壞濾過屏障，導致更多蛋白質漏出。

第二：低蛋白血癥

主要指的是血漿白蛋白降至30g/L以下。

血漿白蛋白之所以嚴重下降，是因為大量尿蛋白所致。

低蛋白血癥的嚴重性：

白蛋白過低不僅容易引起水腫（膠體滲透壓失衡），也會降低免疫力，使腎病患者體質下降，更容易引發新的感染（比如感冒）。

第三：高脂血症

血漿白蛋白的降低，會導致脂蛋白代償性升高，從而引起高脂血症。

所謂高脂血症，可以簡單理解為血液變得粘稠。

高脂血症的嚴重性：

容易引起血栓，尤其是深靜脈血栓，嚴重時可出現生命危險。

第四：高度水腫

腎病綜合徵引發的水腫，是由於血漿白蛋白降低導致的膠體滲透壓失衡引起的。

這種水腫通常是對稱性指凹性水腫，往往由雙下肢蔓延至全身。

水腫的嚴重性：

高度水腫不僅影響美觀，還會引起急性肺水腫和急性心衰，嚴重時將危及生命。

總體來說，腎病綜合徵4個症狀都很嚴重，但細細分析的話，大多同意將大量尿蛋白列為最嚴重的症狀。

不僅是因為大量尿蛋白會導致腎臟進一步損傷，而且其他3種症狀都與大量尿蛋白有著直接或間接的關聯。

但需要注意的是：

如果大量尿蛋白和高度水腫同時存在，應該優先解決水腫，因為激素會導致水鈉瀦留，使腎病患者腫上加腫。