心血管疾病風險因素的管理——歐洲心臟病協會更新心血管疾病指南

「本文來源：科普中國」

距離ESC2013年的心血管疾病指南已有8年之久，本次指南更新強調的是不健康的生活方式導致的心血管疾病發病率仍然很高，並且粥樣動脈硬化性心臟病（ASCVD）的風險因素一直得不到有效的防治。透過降低ASCVD風險因素來預防心血管急性事件是本次指南的主題之一。

近年來各國對於心血管疾病風險因素以及風險因素評估的重視度逐步提升，對於目標人群的風險篩查是改善心血管疾病（CVD）風險因素的第一步。該指南給出的建議是每五年進行一次篩查，系統性篩查和機會性篩查是主要選擇。

官方強調需要重點關注ASCVD的主要原因和可改變的風險因素是高血脂（其中以低密度脂蛋白（LDL-C）最為豐富）、高血壓、吸菸和糖尿病。另一個重要的風險因素是肥胖，它與其他風險因素協同促進CVD的風險。以上這些風險因素都是可以改變的，透過合理的規劃生活方式、運動方式輔以藥物治療，可以極大的降低這些風險因素。

01高血脂（高膽固醇）許多研究明確LDL-C是高脂血症的主要成分，和其他載脂蛋白b促進了ASCVD的發展。ESC2021指出LDL-C作為ASCVD風險因素有以下幾個特點：

1。長期較低的LDL-C與較低的ASCVD風險相關！即使在較低的LDL-C水平下，安全地降低LDL-C也能降低CVD風險。［例如：LDL-C