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許敏的住院總結病歷曝光,屬於甲級病歷,但有涉嫌造假的地方
r的大寫是什麼
真相就在醫院裡,真相就在病歷上。
我們繼續在病歷上找問題,杜的病歷我們見到的比較多,因為她只缺少乙肝兩對半的那份最為關鍵的檢查。許敏的就慘了,因為她有4頁關鍵病歷都缺失了。不過,即便是許敏的現有病歷當中,我們依然可以發現有大量的錯誤存在,這些錯誤就是最大的問題。之前我們專門分析過了,包括許敏生產時的胎位,前後記錄不一樣的問題。
今天我們再看一張新的病歷,也就是許敏的住院總結。杜的住院總結我們都見到過上面寫的有一個甲字,屬於甲級病歷,儘管說上面有很多錯誤,但是,這還是可以證明當年歸檔的時候,病歷記錄的沒有問題,而且不會有缺失。
所以,最後才歸類到甲級病歷當中。
現在我們再看看許敏的住院總結是怎麼記錄的?
大家應該是可以看到,右下角的地方是有一個“甲“字的。正常來說寫上“甲”字就說明許敏當年的病歷也是齊全的,不會有缺少的情況。但是,我們還看到了“甲”字後面一個問號。
這個問號是什麼時候加入上的呢?
肯定不會是當年寫的,因為若不是甲級,就不會寫甲字,不是甲級就有可能是乙級或者是其它的情況。不會寫上一個甲的,再加個疑問表示不確定。也許,這個病歷是影印件,看這個病歷的人表示對這裡有疑問,因此,打了一個問號。
總之,有“甲”字就可以推測許敏當年的病歷也是儲存完好的。現在我們得知的是,許敏的最為重要的4頁病歷缺失了,這肯定是人為的。為何要把許敏最重要的4頁檔案給弄缺失呢?上面有醫生的簽字呀,可以說真相就在那缺失的4頁病歷上,否則,無法解釋這種情況。
那麼,許敏的這個住院總結上,有什麼問題嗎?
上面畫紅色線的兩個就是疑點,因為這兩個疑點是和其它的病歷有衝突。
我們先說抬頭問題,住院總結上寫的是LOA也就是左胎位,但是,許敏的新生兒護理單據上寫的是ROA右胎位。
大寫的英文字母L和R分別代表左右的意思,這是兩種相反的胎位,許敏生產的時候,到底是哪個胎位呢?
一般來說胎位都是懷孕七個月的時候就固定了,住院總結和新生兒護理單據上寫的是不同的,到底是哪一張涉嫌造假呢?
還有新生兒記錄生產過程中有寫胎頭吸引,但是,到了住院總結上為何不寫了呢?這也是不可忽視的一個記錄呀!
到底是新生兒記錄造假了,還是住院總結造假了呢?不要說是筆誤這樣的話,三查七檢好多人都會核對的,不可能每一個人都沒有發現問題所在吧。更何況現在網友都能發現這種低階的錯誤,所以,肯定不會是筆誤。
在一個就是許敏的出院總結上寫的是4天拆線,但是,許敏的臨時治療單據上寫的是不到3天就給拆線了。
正常情況規定的都是要滿72個小時拆線的,可是許敏60多個小時就提前拆線了。到底哪個記錄才是真正的呢?反正住院總結上的記錄,4天是符合規定的。實際情況到底是62個小時,還是4天我們就不得而知了。
要知道這僅僅是住院總結上記錄的和其它單據上寫的有矛盾的地方,還不包括其它之前我們說過的很多問題。
這種常識性的錯誤,專業的醫護人員怎麼可能會犯呢?
要說這不是人為修改病歷,而且還是不懂的非專業人士在修改病歷,實在是不能服眾呀。我們看到的這些病歷,還是能夠見人的,至少沒有缺失,想一想缺失的那些應該是不能看的?
再回想一下,姚爸找到醫院的時候,不讓姚爸看病歷,這是不符合規定和要求的,正常情況下醫院保管病歷的30年內,客戶都是隨時可以檢視的,醫院有配合的義務,出了問題更要查看了。
但是,人家醫院當初就是不讓姚爸看。若不是媒體後來曝光了這件事,若不是姚爸還是找到了親兒子,恐怕還不讓看病歷吧?
為何不讓看呢?還是調查了3天的情況下,就是不給你看?
這就是最大的問題,而且醫院也知道問題在哪裡。
所以說根本不是管理混亂的問題,管理混亂不會塗改病歷的,不會不讓客戶檢視自己的病歷的。
涉事淮河醫院應該給出結果,到底是誰動了病歷,把病歷改得如此混亂的?
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