打工搬磚與運動時的體力活動對健康的影響截然不同

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體育鍛煉是預防心血管疾病和全因死亡率的有力措施幾乎是業內外公認的既定事實。然而，最近的研究發現，體力活動對健康的潛在影響取決於具體的內容。

例如，雖然有充分的證據表明，休閒時間的體力活動（如運動、娛樂和交通）與心血管疾病和全因死亡率有關，但職業性體力活動與健康改善的關係並沒有得到一致的報道。

一項系統性回顧發現，強體力活動與弱體力活動的男性的全因死亡率風險都增加。而另一項綜述發現，強體力活動與某些疾病（即癌症、冠心病和2型糖尿病）的風險降低有關，但與其他疾病（即骨關節炎、睡眠質量差和男性全因死亡率）的風險增加有關。

休閒時間的體能活動和職業性體力活動對健康的相反作用，被稱為“體能活動悖論”。

為此，來自丹麥哥本哈根國家健康中心的專家研究了哥本哈根總人口研究（CGPS）中104046名20-100歲的女性和男性，基線測量時間為2003-2014年，中位隨訪時間為10年。休閒和職業性體力活動都是基於自我報告，有四個響應類別。在隨訪中共觀察到7913例（7。6%）主要不良心血管事件（MACE）和9846例（9。5%）死亡事件發生。

與低強度休閒體力活動相比，經多變數調整（針對生活方式、健康、生活條件和社會經濟因素）後，中等強度的休閒體力活動可以降低14%的MACE危險（HR=0。86，95%CI=0。78-0。96），而和極高強度則分別降低23%與15%（HR=0。77，95%CI=0。69-0。86；HR=0。85，95%CI=0。73-0。98）。

哥本哈根總人口研究中個人的主要不良心血管事件和全因死亡率風險與不同類別的休閒時間體育活動和職業性體育活動的關係。

與此對應，在職業性體力活動方面，與低強度職業體力活動相比，中等、高度和極高度體力活動則分別增加4%、15%與35%的MACE風險！

全因死亡率方面，休閒時間體力活動強度中等、高度、極高度的風險降低26%（HR=0。74）、41%（HR=0。59）和40%（HR=0。60），職業體力活動較多的相應危險則分別增加6%（HR=1。06）、13%（HR=1。13）和27%（HR=1。27）。

進一步在生活方式、健康、生活條件和社會經濟因素的分層內，以及在排除隨訪前5年內死亡的個體時，也發現了類似的結果。兩個領域的體力活動水平對MACE風險（P=0。40）或全因死亡率（P=0。31）沒有相互影響。

研究人員指出，由於休閒時間的體育活動通常包括動態運動，其調節強度足以在短時間內改善心肺健康，並有足夠的恢復時間。

相反，工作通常需要靜態負荷，單調和笨拙的工作姿勢，以及其他非調節活動，每天數小時，沒有足夠的恢復時間。

由此可見，閒暇時間體力活動越多，MACE和全因死亡率風險越低，而職業性體力活動越多，風險越高。

參考文獻：

The physical activity paradox in cardiovascular disease and all-cause mortality： the contemporary Copenhagen General Population Study with 104 046 adults。 European Heart Journal， Volume 42， Issue 15， 14 April 2021， Pages 1499–1511，

原標題：《打工搬磚與運動時的體力活動對健康的影響截然不同！》