高血壓怎麼管？專家：單純降壓已過時 全程管理是關鍵

中國網財經5月11日訊 我國高血壓患者人數已達2。45億，近日，針對“為什麼長時間吃藥血壓總是降不下來？”等問題，中國心血管健康聯盟副主席、北京大學第一醫院心臟中心主任霍勇教授在接受美國心臟病學會（ACC）採訪時表示，轉變高血壓治療理念，知曉全程管理是關鍵。

轉變高血壓治療理念很重要

霍勇教授指出，在治療高血壓的同時，也要兼顧預防工作，要從每個患者的治療放眼到一個群體的預防。“轉變高血壓的治療理念很重要。我們不僅是治療高血壓，更要進一步地做到減少心血管疾病的一級預防，甚至針對患者健康生活方式的零級預防。“霍勇教授稱，應該突破傳統的醫療模式，由被動變主動，每個人都應該做自己健康的第一責任人。

據介紹，目前高血壓的治療仍以藥物治療為主要方式，包括五大類降壓藥：噻嗪類利尿劑、β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑（地平類）、血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類）和血管緊張素受體阻滯劑（沙坦類）。這些藥物是患者控制高血壓的常用藥物種類，具有一定的治療效果，但隨著人們對高血壓的研究不斷加深，其治療理念和方式也發生了重大轉變，需要由單純地降壓轉變為注重全程管理。

“我們還有很多不足，應該加強對降壓藥物的研究。在臨床應用的過程中，應重視如何更好地以降壓為主要目標，同時減少心腦血管事件，改善患者預後這一整體的降壓治療策略。”霍勇教授表示。

ARNI已成為高血壓治療的新藥物型別

據介紹，傳統的5大類降壓藥一般是從降壓開始，可以達到降壓效果，但不能在此基礎上顯著減少心血管事件。“我們需要新型的降壓藥物，既可以降壓，也能夠預防心血管疾病的發生。“霍勇教授表示，依據目前的臨床證據，沙血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）已經成為高血壓治療的新藥物型別，而且未來會是更重要的一類降壓藥。

近年來，許多科學研究致力於探索新的降壓目標。其中之一就是血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）。據悉，2015年，作為全球首款新型ARNI藥物沙庫巴曲纈沙坦鈉片先後在美國、歐盟獲批上市。2017年，國家藥監部門批准該產品用於射血分數降低的慢性心力衰竭成人患者，為心衰治療帶來了新突破。作為目前在中國上市的第一個ARNI類藥物，沙庫巴曲纈沙坦具有強效降壓、持續控壓、保護器官的作用。

“儘管ARNI是境外引進的（首先用於治療心衰的藥物），但國外沒有做高血壓適應症的申報。所以，我們正在努力透過中國的研究證據，得到中國的藥品主管部門的審評審批，爭取在全世界率先應用到高血壓領域。” 霍勇教授表示，希望未來ARNI在高血壓領域，不僅對中國的高血壓患者，對全世界的高血壓患者都能起到重要的作用，使更多的患者受益。

本文源自中國網財經