中獸醫之察 口 色

察口色，就是觀察口腔各有關部位的色澤，以及舌苔、口津、舌形等的變化，以診斷臟腑病證的方法。

色、溫、津、苔、形

口色是氣血的外榮，是臟腑功能活動的外在表現，口色的變化反映著體內氣血的盛衰和臟腑的虛實。

（一）察口色的方法

（二）察口色的部位

唇、舌、臥蠶（舌下兩個肉阜，左名金關，右名玉戶）、排齒、口角（頰部粘膜）等，其中以舌為主。

（三）口色

分為正常口色、有病口色以及病證垂危時口色三大類，簡稱正色、病色、絕色。

1．正常口色

各種動物的正常口色一般是舌質淡紅，不胖不瘦，活動靈活自如；微有薄白的舌苔，稀疏均勻；乾溼適中，不滑不燥。

2．有病口色

有病口色應從舌色、舌苔、舌津、舌形來判斷。

（1）舌色

白色：主虛證，為氣血不足之兆。

淡白為血虛，多見於長期脾胃虛弱的營養不良、各種貧血、蟲積和內傷雜病等。

蒼白，是氣血極度虛弱的反映，常見於嚴重的蟲積或內臟出血。

赤色：主熱證。

赤紅或鮮紅多屬熱性病的衛氣分階段。

赤紫或深絳為熱病已入營血、熱極傷陰或氣滯血瘀的反映。

舌紅無苔，為陰虛火旺。

青色：主寒、主痛、主風

青白為臟腑虛寒，多見於脾胃虛寒

青黃為內寒挾溼

青紫為寒極、肝風內動或氣血瘀滯。

黃色：主溼，多為肝、膽、脾的溼熱所引起

黃色鮮明如桔色者，稱為陽黃，為肝膽溼熱，

黃色晦暗如煙薰色，稱為陰黃，為肝膽寒溼。

黑色：主寒極、熱極，

（2）舌苔 舌苔為舌面上的一層薄垢，由胃氣薰蒸而成

①苔色：主要有白苔、黃苔和灰黑苔三種

②苔質：指舌苔的有無、厚薄、潤燥、腐膩等。

①苔色：

白苔：主表證、寒證。

表證時病邪在表，尚未入裡，脾胃功能未受影響，故舌苔往往無明顯變化，仍為正常的薄白苔。

寒證時寒邪侵犯機體，由於寒性收引，使機體氣化功能收斂，機能下降，無苔可生，故也借用了正常的薄白苔。

黃苔：主裡證、熱證。

裡證時病邪存內，脾胃功能受到影響，因胃氣以下降為順，病邪犯胃，易使胃氣上逆，胃氣薰蒸加劇，故舌苔由白轉黃。

熱證時熱邪燻蒸，使胃氣上逆而生苔。

灰黑苔：主熱、主寒溼。熱愈增，苔生愈多、顏色愈重，舌苔由黃轉焦黃，再變灰至黑。

②苔質：指舌苔的有無、厚薄、潤燥、腐膩等。

有無：舌苔的有無，常表示病情的進退和胃氣的復衰。若舌苔由無到有，說明胃氣漸復，病情好轉；

舌苔由有到無，說明胃氣虛衰，缺乏生髮之機，病情欠佳。

厚薄：由舌苔的厚薄，可知邪氣的深淺和病情的進退。舌苔薄，表示病邪淺，病性輕；舌苔厚，表示病邪深，病性重。

在疾病過程中，舌苔由薄變厚，表示病邪深入，病情加重；舌苔由厚變薄，表示病邪漸退，病情好轉。

潤燥：舌苔溼潤，表示津液未傷。若苔面水分過多，多為水溼內停。

舌苔乾燥，說明津液已傷，多為熱盛傷津，久病陰液虧耗，或陽虛氣化不行，津不上承所致。

腐膩：腐苔如豆腐渣堆積於舌面，多因胃熱、食物積滯。

膩苔似一層油膩狀粘液覆蓋舌面，多因溼濁內蘊，陽氣被遏所致，主溼濁、痰飲、溼熱等證。

（3）口津

口津粘稠或乾燥，多為熱盛傷津。

口乾，舌面有皺褶，則為陰虛液虧嚴重脫水的徵兆。

口津多而清稀，口腔滑利，多為寒證或水溼內停。

（4）舌形

①老嫩：舌質紋理粗糙，蒼老，屬實證、熱證。舌質紋理細膩，嬌嫩，屬虛證、寒證。

②胖瘦：舌淡白胖嫩，屬脾腎陽虛，津液不化；若舌赤紅腫脹，多屬熱毒亢盛；舌腫滿口，板硬不靈，見於木舌症。”。

3．絕色

是危重症或瀕死期的口色，主要有青黑或紫黑兩種，特點是沒有光澤。