四君子湯，補中益氣湯的差別

四君子湯，補中益氣湯的差別

1

《傷寒論》

薄薄的一本書，裡邊的方子不提病機。

就是你有什麼症狀，用什麼方子就行了。

至於桂枝是幹什麼的，茯苓是幹什麼的。

沒寫。

人是有好奇心的，為什麼會補氣？為什麼能補氣？

你不給我一個答案，這個方子能放心喝嗎？

為了讓大家喝個放心，後世醫家就發明出歸經理論，左升右降理論，什麼藥歸什麼經，比如說，桂枝歸心經，柴胡歸肝經等等，都是想象一下，究竟是不是這樣？

配合一下大家的好奇心。

你看市面上的中醫書，洋洋灑灑，下筆好幾千言，其實就是

胡說八道。

2

《傷寒論》沒寫藥性藥理，是怎麼知道的呢？

大家都知道《傷寒論》是一部經典，但是在漫長的時代，人們運用的並不是很廣泛，直到清末民國初年，才有一批經方家用這個方子減去那個方子，得出這一味藥的作用。才慢慢的對藥性，藥理有個摸索。至於是不是真理，我也不敢說，事情就是這樣的。

今天寫一下

四君子湯

，和

補中益氣湯

，這兩個在中醫補氣界赫赫有名的方子。

3

肢體倦怠乏力，呼吸短氣，動則氣促

聲低悚言，面色萎白，食慾不振

舌淡苔白，脈弱或虛大

甚或虛熱自汗，脫肛、子宮脫垂

一般來說，這都是氣虛的表現。

4

四君子湯

《太平惠民和劑局方》

【組成】 人參去蘆，（10g） 白朮 茯苓去皮（各9g） 甘草炙（6g）各等分。

【功用】 益氣健脾。

【主治】 脾胃氣虛。面色萎白，語聲低微，四肢無力，食少或便溏，舌質淡，脈細緩。

【方解】 本方主治脾胃氣虛證。飲食勞倦損傷脾胃，則導致氣血生化之源不足。

方中以人參為君，甘溫大補元氣，健脾養胃。以白朮為臣，苦溫健脾燥溼。佐以茯苓，甘淡滲溼健脾；苓、術合用，健脾除溼之功更強，促其運化。使以炙甘草，甘溫調中。全方配合，共奏益氣健脾之功。

這個是教科書的解釋，為了讓大家吃著放心，滿足一下大家的求知慾。不看也罷。

並且呢，人參也不是甘的，人參嚐起來是苦的，你們有條件可以找根人參嚼一嚼。不知道教材為什麼寫甘的？

這個方子與其是說是一個補氣的方子，還不如說是一個健脾的方子。

氣的兩種來源。

一種是爹媽給的先天腎氣。

一種是後天自己補來的脾胃之氣。

脾主運化，喜歡乾燥，討厭潮溼。

茯苓

是一種松樹根下的菌類，它的力道就是把溼氣從陽的方面化解掉。就像太陽蒸發掉水分。

嶽美中教授用一味茯苓飲治療脫髮的醫案——中醫秘方系列

（關於茯苓的藥性，看公眾號：中醫師吳劍波 第67篇文章）

和他相對的就是

豬苓

，是楓樹下的一種菌類，從陰的方向把溼氣化解掉，相當於疏通一下城市的下水管道。

白朮

的是燥脾，就是把溼氣從脾裡，肉裡邊抽出來，好讓茯苓散發出去。

二者是一個經典組合，各做各的事，加起來就是一個溼氣抽水機。

四君子湯，四物湯，八珍湯啊，十全大補湯，這些湯你不能說它沒有效。只不過和張仲景的方子比，價效比太低。

以人做個比較的話，這些方子就是你家附近修手機的，張仲景的方子就是華為公司的手機工程師。

後來發現吃了這個方子後脾胃悶悶的，氣不通，加了一味

陳皮

，幫助行一下氣，叫

五味異功散。

陳皮還不夠的話，再加

半夏

，去一下痰，叫

六君子湯。

半夏這味藥——中藥系列01 原創

（半夏的藥性，可以點選這篇文章）

還可以加

木香跟砂仁

，木香是加強脾胃行氣的效果，砂仁是引氣入丹田的藥，能夠把這個氣拽下來些，讓這個方子補得深一點。

5

補中益氣湯

《脾胃論》

【組成】 黃芪一錢（15～20g） 甘草炙（5g）各五分 人參去蘆，三分（10g） 當歸二分（10g） 橘皮不去白，三分（6g） 升麻三分（3g） 柴胡三分（3g） 白朮 三分（10g）

【功用】補中益氣，昇陽舉陷。

【主治】（1）脾胃氣虛。發熱，自汗出，渴喜溫飲，少氣懶言，體倦肢軟，面色觥白，大便稀溏，脈洪而虛，舌質淡，苔薄白。（2）氣虛下陷。脫肛，子宮下垂，久瀉，久痢，久瘧等，以及清陽下陷諸證。

【方解】本方以黃芪益氣為君；人參、白朮、炙草健脾益氣為臣，共以收補中益氣之功。配陳皮理氣，當歸補血，均為佐藥。升麻、柴胡升舉下陷清陽，為補氣方中的使藥。綜合全方配伍大意，一是補氣健脾以治氣虛之本；一是升提下陷陽氣，以求濁降清升，於是脾胃和調，水谷精氣生化有源，脾胃氣虛諸證可以自愈。中氣不虛，則升舉有力，凡下脫、下垂諸證可以自復其位。

上面的是教科書的解釋。為了滿足一下你的好奇心，求知慾。對我來說，一堆廢話，說了跟沒說一樣。

補中益氣湯

這個是元朝的李東垣創的這個方

一般的中醫治療

胃下垂，子宮下垂，

認為能把這些東西提起來，效果嘛，一般般。有這些症狀的我一般用李可老中醫的

提垂湯

。

李可老中醫治療胃下垂等中氣不足的一個方子#2022.8.5

可以點選

這個方子最重要的兩味藥，一個是

柴胡

，一個是

黃芪

。

裡邊加了點補血的

當歸

，補氣的

人參

，

升麻

雖然帶了個升字，並不能升，化脾胃汙濁之氣的。順氣的

陳皮

，去脾溼氣的

白朮

。

補氣藥，通氣藥，然補血藥，補脾胃的藥都有。看症狀你也可以自己加。

治療傷口久不能癒合的一味藥——黃芪，能否常喝？

（

關於黃芪的藥性，看這篇文章）

衛氣的四個來路

一是

命門之火蒸騰上來的

足太陽膀胱經

的寒水之氣。

從兩腎中間出發，沿著後背的足太陽膀胱經上至頭頂，然後從臉部化為津液，撲滅五臟的虛火。

二是

，來自

胸中的宗氣

，肺主皮毛，一部分肺氣也化為衛氣。

三是

，從身體側面上來的

三焦之氣

，三焦之氣它也會匯聚到胸中，變成胸中大氣的一部分，所以三焦之氣也衛氣的一個來源。

四是

，

太陰脾吸

收了營養，吸收了能量，然後會從心臟輸布到血管裡面，再從血管分到血管外面，也就是從營氣分化成衛氣的這條路。

中醫，是一門科學——從乾薑附子湯、桂枝新加湯治療營衛之氣說起#2022。8。8

（關於衛氣的四個來源，可以看這篇文章）

其中第三條路，是命門之火蒸騰著陽氣從三焦到達肺。

補中益氣湯

是走這條路的，是補三焦之氣的。

黃芪

是專補三焦之氣的，

柴胡

是把三焦這條路打通。把黃芪的氣引入肺，引入腠理面板。

小柴胡湯是清三焦的。

補中益氣湯是補三焦的。

補中益氣湯的應用非常的廣泛。

見效最快的就是治療老年人的氣虛感冒。

反正治療感冒桂枝湯是從補脾胃第四路補充衛氣的。

補中益氣湯是從第三條補充的。

條條大路通羅馬。

術語叫

甘溫除大熱

補中益氣湯還可以撐住人體氣機的這個框架。可以把這個壞的能量給抵擋住。

這種陽虛陰實的，腫瘤啦，癌症啦，雖然不能打掉，可以給你擋住，避免它的繼續發展。

小孩子熬夜讀書的，腦細胞都累壞了，口舌也生瘡了，他可以提起元氣，到頭上去，補氣生血。最好再配上一個

當歸補血湯

，補充一下腦細胞的能量氣血。

等等等等，它能補充人的元氣嘛

。

6

中醫補氣的方子一般用的就是這兩個，再加上一個

參苓白朮散

。

藥味不同，大同小異。無非是健脾，順氣。

學完這篇文章，基本上補氣的方劑就會了。

我天天喝的一個豆糊，相當於一個參苓白朮散，效果非常的好。

每天一碗養生豆糊，避免得病去醫院——中醫養生文化系列

中醫不在學，而在做。

天地不仁，以萬物為芻狗

看透了這個世間

還依然熱愛它

才是勇敢的人

才是腎陽充足的人