半夜總餓醒？留神糖尿病

半夜常餓醒，留神糖尿病

最近，年近六旬的張先生髮現自己胃口特別好，而且很容易肚子餓，甚至會在半夜裡被餓醒，同時伴有疲乏無力，吃些食物後症狀才會緩解。剛開始，他還以為是自己晚飯沒吃好或是食物消化太快所致，於是每天晚上八九點左右給自己加餐，但飢餓感還是會在半夜“如期而至”，讓他無法入睡。一般說來，有飢餓感很正常，但如果總是在半夜裡感覺很飢餓，就要引起注意了，這或許是糖尿病的徵兆。

糖尿病患者往往在半夜裡被餓醒，是由於他們的胰島素分泌功能與常人不同。正常人的胰島素分泌，在開始進餐後15分鐘就會有一個小高峰，進餐後1小時達到最高峰；而糖尿病患者，尤其是初得糖尿病的患者，其胰島分泌功能雖然尚未出現嚴重問題，但會有胰島素分泌高峰延遲的情況，可能會從餐後1小時延遲到2小時，導致進餐時血糖升高，吃完飯後血糖偏低。而不合時宜的胰島素分泌，就會導致出現飢餓感或低血糖反應。所以，經常在半夜裡餓醒可能是胰島功能出現問題了。

糖尿病患者除了容易出現半夜餓醒的情況外，餐前特別餓也是一個特徵。如果常常出現餐前飢餓感強烈，並伴有手抖、心慌等症狀，也要警惕低血糖。對於有糖尿病家族史的人，出現以上情況最好儘早進行血糖篩查。

已確診的糖尿病患者，如果半夜飢餓，首先要關注自己的用藥：如胰島素劑量是否過大，口服藥物是否過強等。排除藥物因素後，可以在飲食上適當調整：晚餐時儘量避免吃深加工食物，如精麵粉、粥等，可以適當吃些燕麥、小米等纖維素含量高以及富含蛋白質和脂肪的食物。需要說明，並不建議所有糖尿病患者都在睡前加餐，這樣不僅會引起肥胖，還會導致早餐前血糖升高。而身體偏瘦、注射胰島素、常有夜間低血糖者可適當加餐，如睡前喝牛奶等。（作者為大連中山醫院迴圈三科主任 於勤）

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