健康科普三千問｜這幾招幫你搞定孩子挑食的毛病

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孩子在成長過程中，要充分、均衡吸收營養，才能保障身體健康和正常發育。媽媽在養育孩子的過程中，經常會存在著病急亂投醫、自己做醫生的現象，碰到孩子挑食，總是在看電視看廣告，或者聽身邊的親戚朋友介紹後，給孩子去買各種營養品、保健品。長沙市婦幼保健院兒童保健中心馬祺副主任醫師為大家支招，孩子挑食，讓我們這樣搞定。

挑食有哪些表現和危害

挑食又叫挑剔進食，是指兒童對食物種類的偏好，對自己喜愛的食物毫無節制，而對自己不喜歡的食物一概拒絕，並且持續時間超過1個月，是一種不良的進食習慣。

挑食好發年齡為2～6歲，主要表現為吃得少、吃得慢、對食物不感興趣、拒絕吃某些食物，不願嘗試新的食物，強烈偏愛某些質地或某些型別的食物，造成食物種類單一。挑食會導致兒童食物攝入不足、能量攝入偏低從而引起身高體重偏低，也會因為營養素攝入不均衡導致超重、肥胖等一系列生長髮育問題。挑食兒童的蛋白質、膳食纖維、礦物質、微量元素的攝入量均低於不挑食兒童。嚴重挑食還可導致消化功能紊亂，如便秘、食慾缺乏等。

寶寶為什麼會出現挑食的情況

導致挑食的因素是多方面的。可能因為家長食品種類選擇單一，製作方式單一，食物質地不符合孩子需要，輔食新增時間錯過了味覺發育敏感期和咀嚼發育關鍵期；挑食有一定的家族性，挑食可能是孩子模仿父母、兄弟姐妹的結果；還有些孩子已經出現了對某些食物的偏愛，但父母出於對孩子的溺愛和遷就，明知這種偏愛不對，仍擔心孩子飢餓，經常為他做或買這些食品，這樣孩子的偏愛就容易被逐漸強化而固定下來，成為不良習慣；還有某些微量元素的缺乏，如鐵缺乏影響胃腸道消化酶功能，可以出現食慾減退。鋅缺乏可以導致味覺減退，從而對清淡的蔬菜感到無味，偏愛口味重的食物。

4、如果寶寶出現挑食情況超過1個月，建議家長及早帶寶寶到醫院的兒童保健科就診，醫生將對兒童的體格生長進行全面評價，尤其是透過生長曲線圖監測身高和體重增長情況，採用膳食頻度法和24小時回顧法瞭解膳食營養素攝入情況，進行必要的實驗室檢查，並根據結果給予相應處理。

寶寶挑食怎麼辦

家庭進食習慣對兒童有很大影響，家長應改善家庭環境、發揮父母及家人的榜樣作用，創造良好的進食氛圍，促進兒童改變不良進食行為。

進食時避免分心，不能邊吃邊看手機電視、講故事、玩玩具；規定每次進食的時間，一般不超過25-30分鐘；

家長要為孩子提供適合其年齡的食物，並有耐心地逐步加入新的食物，可以嘗試15次或更多次。鼓勵1歲以上的孩子自己進食，允許與年齡相符的進食“狼藉”現象，營造快樂的進食氛圍；要讓孩子體驗飢餓，獲得飽感，限制兩餐之間的零食，餐前不喝飲料，兩餐之間間隔一定時間。

對有挑食習慣的孩子，家長應對其講述挑食對人體生長髮育和身體健康的危害，讓孩子充分認識挑食的原因、危害及預防方法，從而達到自覺或願意配合克服和糾正挑食的不良習慣。

對孩子吃不愛吃的食物時家長多給予表揚、鼓勵、物質獎勵等，以增進食品的多樣化；家長可以有計劃地讓孩子嘗試某種不喜歡吃的食物味道，從不吃到吃、到能吃一點到正常進食；對年齡偏小的孩子可以嘗試“飢餓療法”，根據“飢不擇食”的法則，飢餓時孩子不是考慮吃什麼，而是先吃飽為止。

透過體力活動，使孩子感到飢餓後，先給他不喜歡吃的食物，再給他喜歡吃的食物，逐漸使愛吃和不愛吃的食物各佔一半，逐漸增加他不愛吃的食物，從而糾正挑食習慣。

對於幼兒園的小朋友家長還可以用暫時隔離法對待進餐中的不良行為，按照一歲一分鐘的原則把握隔離的時間。

如何預防挑食

強調從小培養孩子良好的飲食習慣，從嬰兒期新增輔食做起。新增輔食時應多樣化，家長初次給予寶寶的輔食一定要專門製作，不適合嬰幼兒咀嚼能力的加工方式或成人飲食會引起嬰幼兒反感和拒食。

一種食物的連續新增時間不宜過長，以免寶寶吃膩或產生依賴。在幼兒期，家長對孩子喜歡吃的食物應限量並插入其他食物。在食物採購製作上應多樣化，使孩子對食物保持新鮮感。

吃飯前不吃零食、飲料。飲食中要注意含鋅、鐵等微量元素食物（如肉類、蛋類）的補充。同時要注意創造良好的飲食環境，家長的習慣對孩子有潛移默化地影響，注意不要強迫進食，提倡順應餵養，更不要責罵孩子。

飲食行為在幼兒發育早期3-6歲這一階段形成，兒童飲食行為及食慾特徵決定了其食物攝入情況，直接影響兒童身體發育及營養狀況。因此，學齡前期是培養兒童良好飲食行為習慣的關鍵時期，也是不良飲食行為及異常食慾的最佳干預時期。

統籌：周曼

後期：歐陽雪碧