港城居民身體健康的“第二大殺手”是它！

原創 李俊玲 大小新聞

2021年4月15-21日

是第27屆“全國腫瘤防治宣傳週”，

今年的主題是

“健康中國健康家—關愛生命 科學防癌”。

惡性腫瘤嚴重危害人類生命和健康，是導致殘疾和死亡的主要疾病之一，記者昨日從煙臺市疾控中心獲悉，我市的惡性腫瘤防治形勢也非常嚴峻。每年惡性腫瘤死亡約佔總死亡人數的四分之一，僅次於心血管疾病，成為港城居民第二死因。

男性腫瘤發病率明顯高於女性

從惡性腫瘤死亡排序上看，目前全市前10位惡性腫瘤死因順位為肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌、胰腺癌、食管癌、乳腺癌、腦惡性腫瘤、白血病和膀胱癌，前10位合計佔全部惡性腫瘤死亡的84。67%，僅前5位主要癌症合計就佔72。52%。男性與女性相比，主要惡性腫瘤死因位次及其構成有所差別。男性前10位惡性腫瘤死因分別為肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌、食管癌、胰腺癌、腦惡性腫瘤、白血病、膀胱癌和前列腺癌，前10位合計佔全部惡性腫瘤死亡的88。46%；女性前10位依次為肺癌、胃癌、肝癌、結直腸癌、乳腺癌、胰腺癌、腦惡性腫瘤、白血病、宮頸癌和宮體癌，前10位合計佔全部惡性腫瘤死亡的84。06%。除乳腺癌外，其餘腫瘤死亡率均為男性高於女性，特別是食管癌、膀胱癌、肝癌、胃癌和肺癌，男性死亡率分別為女性的6。38、4。63、2。87、2。23和1。84倍。

近幾年，煙臺市每年新發惡性腫瘤與惡性腫瘤死亡情況相同，男性腫瘤發病率也明顯高於女性。目前惡性腫瘤發病排序前10位依次為肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌、甲狀腺癌、膀胱癌、前列腺癌、宮體癌和淋巴癌，佔全部新發病例的79。44%。男女前5位惡性腫瘤排位有所差異。男性前5位惡性腫瘤分別為肺癌、胃癌、肝癌、結直腸癌和前列腺癌，女性分別為肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌、結直腸癌和胃癌。排位靠前的幾種腫瘤中，除乳腺癌外，其餘惡性腫瘤發病率均為男性高於女性，肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌男性發病率分別為女性的1。36倍、2。47倍、1。67倍和3。19倍，所以，相較女性，男性面臨著更多的健康威脅。

定期做防癌體檢很重要

疾控專家建議，預防惡性腫瘤從改變不健康生活方式開始，定期進行防癌體檢，成為自己健康的第一責任人。早發現，早診斷，早治療。

那怎樣才能早期發現癌症呢？我們身邊常有這樣的事發生，某人年年都體檢，一直沒有問題，突然就發現了癌症，這是怎麼回事呢？其實普通的健康體檢跟防癌體檢是不盡相同的，它的側重點主要在體格檢查、心腦血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面，更適宜身體健康沒有病症、沒有腫瘤家族病史的人，而癌症的高危人群可以選擇防癌體檢，來捕捉常規檢查容易疏漏的“蛛絲馬跡”。

防癌體檢與常規健康體檢的側重點不同，它是一種更專業、更個性化的體檢方式。它是在癌症風險評估的基礎上，針對常見癌症透過專業的技術手段和方法進行的身體檢查，其目的是讓群眾知曉自身患癌風險，發現早期癌症或癌前病變，進行早期干預。

專家表示，防癌體檢應根據每個體驗者的年齡、性別、家族史、病史設計有針對性的專案，針對我市人群常見的惡性腫瘤。

以下幾類人群應該特別注意做好防癌體檢：

肺癌高危人群：長期吸菸者，尤其煙齡在20年以上、每天吸20支以上或有肺癌家族史者為肺癌高危人群，可使用胸部低劑量螺旋CT篩查肺癌。

肝癌高危人群：年齡40歲以上、乙肝表面抗原陽性，或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的患者，可使用腹部彩超作為肝膽腫瘤的初篩。如彩超不能確定，可進一步選擇磁共振或者超聲造影檢查，必要時行B超引導下穿刺，以獲取病理學診斷的依據。

胃癌高危人群：患有慢性胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎等慢性胃病的為胃癌高危人群，可用胃鏡進行篩查。

結直腸癌高危人群：家族性結腸息肉病的家族成員，結腸腺瘤綜合徵、慢性潰瘍性結腸炎患者均為結直腸癌高危患者，可用腸鏡進行篩查。

乳腺癌高危人群：絕經年齡＞55歲，超過35歲無分娩、無哺乳的女性或直系親屬中有得過乳腺癌者及長期定量使用外源性雌激素的人群為乳腺癌的高危人群，乳腺+腋窩彩超是乳腺癌篩查最基本的檢查專案，結果異常或40歲以上，特別是有家族史者應加做乳腺鉬靶或磁共振檢查。

宮頸癌高危人群：早婚、多產、多性伴侶、宮頸糜爛、HPV陽性大多為宮頸癌高發人群，可每年接受一次宮頸細胞學檢查，HPV感染與宮頸癌有明確的相關性，也是作為宮頸癌篩查的重要指標。

腫瘤標誌物的檢查可作為輔助診斷，但它的升高並不是一定患癌，這些腫瘤標誌物不僅存在於惡性腫瘤，也存在於良性腫瘤、胚胎組織甚至正常組織中。而很多已經患癌的患者，血液的腫瘤標誌物反而都在正常值，因此腫瘤標誌物並不是特異性很高的指標，需要理性評價。

另外，防癌體檢專業性強，講究個體化和有效性，應選擇正規專業的醫療機構進行體檢。

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