因半根香蕉，順德一男童心跳停止！5名醫生接力按壓3600次救回一命

半根香蕉

竟然是導致一個一歲多的孩子

進入ICU的“罪魁禍首”！

幸得5名醫生接力做心肺復甦

輪流按壓3600次

這位男童在停止心跳30分鐘後

最終奇蹟般地恢復生命體徵！

事情到底是怎樣的？

小編馬上帶你一看究竟

意外：半根香蕉讓孩子哭不出聲音

3日傍晚，王女士用嬰兒車推著15個月大的兒子小志（化名）外出散步。

晚上7時30分左右，路過水果攤時，王女士想起小志這幾天排便不是很好，就給他買了幾根香蕉，順便拿起一根剝了皮遞給他吃。

想著香蕉太大，孩子抓不穩，吃起來也不方便，王女士還特意吃了幾口，留下一小段給坐在嬰兒車裡的小志吃。

走著走著，王女士突然發現嬰兒車裡的小志有些掙扎，於是她停下里檢視。沒想到，小志竟然是被嗆住了，哭又哭不出聲音，樣子非常痛苦。

王女士趕緊把小志抱起來，翻過來在背上拍，但是又拍不出，小志的動靜越來越小越來越小……

因為緊張和著急，王女士頓時沒了主意，在路邊哭了起來，也沒記得撥打急救電話。直到有位路人提醒可以到附近一家診所求救，她才馬上將孩子送去。

王女士說，送小志到診所後，診所的醫生也做了一些措施，但是告知她心跳呼吸都不好了，診所沒辦法處理，要趕緊送去醫院搶救。

雖然撥打了急救電話，但未能等到救護車來到，王女士就自己抱著小志，叫了一輛“摩的”，朝醫院開去。

搶救：醫生接力心肺復甦30分鐘

小志被送到廣東醫科大學順德婦女兒童醫院（順德區婦幼保健院）時，是晚上8時08分。

接診的醫生髮現，小志渾身癱軟，面色發黑，已經沒有了意識，心臟也已經停止了跳動。

時間緊急，急診科醫護人員第一時間進行了氣管插管、心肺復甦等搶救，PICU主任鄧明紅也第一時間趕回指導搶救。

在做心肺復甦時，胸外心臟按壓除了是個技術活，也是個體力活。為了達到最好的搶救效果，

現場5位醫護人員輪番上陣。

10分鐘過去了，小志仍然沒有生命跡象。此時，小志的家人都以為沒有希望了，不禁痛哭起來。

然而，現場的醫護人員沒有放棄，不停地繼續著心肺復甦。

又一個10分鐘過去了，眼看再一個10分鐘又要過去了……

突然，小志的心臟出現了微弱的跳動，一線希望燃起！

醫生：預後不容樂觀

心臟復跳後，小志被送進PICU進一步救治。在PICU裡，該院迅速組成了專家團隊對小志進行救治，並透過纖維支氣管鏡明確了小志氣管裡的位置，成功取出了一塊較為完整的香蕉。

雖然心跳有恢復，異物也已被取出，但小志還處於昏迷中，不能自主呼吸。“情況很不樂觀，缺氧時間太久了，這對孩子全身器官的損害非常大，一般來說呼吸心跳停止4到6分鐘沒有得到及時搶救，後面的成功率就很低了，即使奇蹟發生孩子醒來了，後遺症也會比較嚴重。”鄧明紅說。

鄧明紅建議，給幼兒餵食水果等食物時，家長不能大意。“太小的孩子吃水果，最好要處理成果泥、果汁或者是切成小塊，而且最好讓孩子安靜著吃，不講話，不哭鬧，更不要邊走邊吃。”

而萬一真的發生意外，家長要第一時間撥打120急救電話，同時做一些有效的急救措施。“高質量的急救措施，比如正確的海姆立克急救、有效的心肺復甦等，都將為醫護人員的救治爭取更多的時間。”鄧明紅說。

△ 兒童重症醫學科醫生在觀察男孩生命體徵

孩子異物卡喉時的正確處理方式

氣道異物如何及時發現

一旦孩子吃了堅果類如花生、瓜子等小而硬的食物，或者玩小件玩具、物品後出現

嗆咳、憋氣、面部青紫

時，我們就要高度警惕，要仔細聽孩子呼吸音是否變粗，有沒有喘鳴。

有的孩子誤吞異物時我們不在身邊未能及時發現，或者異物較小，嗆入時可能沒有明顯的症狀，這種情況雖然當時沒有明顯的徵兆，但是孩子不久就可能出現

持續的頑固性咳嗽、發熱、膿痰

等症狀，經過藥物治療反覆不見好轉的，就要懷疑氣道異物的可能！

當孩子出現，無法咳嗽，不能說話，或臉色發青幾乎無法呼吸時，即可確認為異物卡喉。

△氣道異物梗阻典型表現

氣道異物梗阻的嚴重性

被噎住之後的 5 分鐘內，是搶救的黃金時間。

腦迴圈缺氧只要超過幾分鐘，就可能造成

腦神經系統的

永久性傷害。

幸運的話會搶救過來，而搶救不及時，可能出現腦癱、植物人、甚至是死亡。

現實情況是，當噎食窒息發生時，專業急救人員基本很難在幾分鐘內趕到現場。

這時，第一時間要做的就是使用

「海姆立克急救法」

，挽救寶寶寶貴的生命。

注意，如果可以呼吸、哭泣、說話或仍能咳嗽，則不應該實施海姆立克急救法（比如魚刺卡喉，能呼吸，能說話，這種情況不需要使用）。

海姆立克急救法

我們每個人，都應掌握「海姆立克急救法」，關鍵時刻能救命，甚至是挽救生命最後的機會！

1. 一歲以上兒童及成人，

採用上腹部衝擊法（即海姆立克急救法）

① 在背後，雙手放其上腹部（肚臍以上兩橫指），一手握拳，另一手包住拳頭；

② 雙臂用力收緊，快速往後上方衝擊；

③ 持續幾次擠按，直到氣管阻塞解除或失去反應（若失去反應，則採用心肺復甦法）。

01：12

△ 1 歲以上兒童及成人，海姆立克急救法

2. 一歲以下的嬰兒，

應採用背部拍擊和胸部衝擊相結合的方式

因為這時候的嬰兒肝臟尚有一部分在肋下，如果採用上腹部衝擊法很容易受損。

① 背部拍擊 5 次和胸部正中，乳頭連線下緣按壓衝擊 5 次 ，交替進行；

② 直到異物排出或失去反應（若失去反應，則採用心肺復甦法）。

△ 1歲以下嬰兒，海姆立克急救

3. 氣道梗阻、失去反應的兒童

，採用心肺復甦

將孩子平放在地板上，實施心肺復甦的急救。

如身邊有其他人，其中一人立即撥打急救電話，另一人立即實施急救。

① 兒童（成人）心肺復甦

胸外按壓

的部位為胸骨下段，兩乳頭連線正中心，男女相同。胸外按壓速率是 1

00 至 120 次/分鐘

，進行

30 次按壓

。

②

開放氣道

（壓額頭、抬下巴）。

③ 及時檢查口腔是否有

異物排出

，有的話，小心移除。

④ 沒有異物的話，則

人工呼吸 2 次

。如此反覆，儘可能避免胸外按壓中斷。

這時，如身邊沒有其他人，則在做完 5 組後，自己撥打電話，之後繼續胸外按壓與人工呼吸，按 30：2 的比例，如此反覆，等待急救人員的到達。

其中，

兒童胸外按壓幅度是 5 釐米

，成人胸外按壓幅度

至少 5 釐米，不超過 6 釐米，1 歲內嬰兒按壓深度大約 4 cm。

△ 1 歲以下嬰兒，心肺復甦急救法

* 影片內容為嬰兒心肺復甦急救演示，1 歲以上兒童心肺復甦動作略有不同。1 歲以內嬰兒，雙指按壓；1 歲以上兒童，單手或雙手按壓。

錯誤救治方法

很多家長在危險發生時，用一些錯誤方式救治寶寶，而導致更嚴重的後果。

1. 吞嚥

一旦寶寶發生異物卡喉，不能用吞嚥的方式。因為異物更容易從食管的第一個狹窄深入到第二個狹窄，危險更大。發生任何異物卡在喉嚨時，我們要想到的第一處理方法永遠是如何拿出來，

而不是嚥下去

。

2. 拍背

並不是所有的情況都可以透過拍背來幫助咳嗽將異物排出，有的時候孩子會條件反射的大聲咳嗽，站著拍背極有可能打亂他的節奏，反而讓異物更加深入，增加危險性。

容易卡住的東西

1. 各類果凍

果凍有張力容易變形，很容易被吸入氣道。

2. 麻花、糖果

不好咬的食物，容易噎住喉嚨。

3. 魷魚絲

纖維過長，咬感過硬的零食，不適合孩子吃。

4. 花生醬

粘稠度過高，不適合孩子吞食。

5. 堅果類

體積小，小孩可能來不及咀嚼就吞食下嚥。

6. 小巧水果

小巧圓形但裡面帶核的水果不適合孩子吃，如龍眼、葡萄、櫻桃等。

7. 多纖維蔬菜

纖維多且不易咬爛，如芹菜、豆芽。

8. 大肉塊

大塊的肉塊孩子無法咬爛，強行吞入很容易噎到。

9. 長面

太長的麵條容易被孩子以吸食的方式食用，容易噎到。

10. 多刺的魚

給孩子食用魚，應選擇刺較少的魚類烹煮。

除此之外，關於寶寶卡喉窒息，美國兒科學會也給出了預防建議：

美國兒科學會也給出了預防建議：

一般

1. 不要給寶寶吃硬而光滑、需要徹底嚼碎的食物

無法很好掌握咀嚼技能，可能將食物整個（塊）吞下。

4 歲前的寶寶

家長需要把

2. 不要給寶寶吃圓形、較硬的食物（火腿腸、胡蘿蔔片等），除非提前切碎的。

，並鼓勵寶寶在吃的時候徹底嚼碎。

食物切小或搗碎（每塊不超過 1 釐米）

不要讓其在玩耍或奔跑時吃東西。不要過於催促寶寶快吃食物。教育寶寶笑或說話前，一定要徹底嚼碎並先嚥下所有食物。

3. 寶寶吃飯的時候注意監督。

編輯：李健晴