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2017年,河北三歲女童骨瘦如柴僅14斤,查出原因後,母親後悔莫及
胼胝體是什麼質
前言
2017年,杜潔帶著三歲半的女兒圓圓到醫院就診,
當時圓圓看起來極度虛弱,僅14斤重,整個身體只剩皮包骨,
當醫院查出病因後,醫生直接說沒有治了,讓家屬帶孩子回家,
杜潔楞在原地,後悔不已,
她恨自己為什麼沒有早點給孩子做全身檢查,
以至於被醫生“宣判死刑”
孩子究竟得了什麼病?為什麼只有14斤?
病危之後她的生命還能出現奇蹟嗎?
今天給大家講述三歲女孩離奇暴瘦背後的心酸故事。
孩子的變化
圓圓,來自河北石家莊,因為爸爸一直在北京打工,很少回家,
在媽媽的精心照料下,3個月大時,圓圓就已經長到
14斤重,
和其他小孩不同的是,她明亮的眼珠總是不停地顫動。
然而從8個月大開始,圓圓就莫名變得不愛吃飯
,
體重呈直線下降,到一歲的時候,圓圓的體重僅剩11斤,
甚至連說話都沒有力氣,這樣的情況一直持續到圓圓三歲半,
為了給孩子看病,
3年來,杜潔帶著女兒走遍了大大小小的醫院,
幾乎所有的醫生看見圓圓骨瘦如柴的樣子後,都判定孩子是營養不良。
杜潔也一直以為女兒的身體僅僅只是存在消化功能方面的問題。
讓人揪心的是,打針、吃藥、針灸……該用的治療方法都用了個遍,
圓圓食慾不佳的問題卻一直沒有得到解決,
相比一歲時,3歲的圓圓體重僅僅增加2斤多。
稍微讓杜潔安慰的是,圓圓在智力發育上沒有問題,
能跑能跳,還能唱歌、背詩,
圖 8個月大的圓圓
一天早晨,圓圓突然發高燒,
無法下地走路,大小便也不能自理。
來到醫院之後,檢查結果卻顯示圓圓的身體指標一切正常,
這樣奇怪的現象讓醫生十分疑惑,究竟是哪裡出了問題呢?
危急的病情
經過仔細的觀察,醫生髮現圓圓的腦袋似乎比正常孩子的要大一點,
他建議給孩子做一個腦部CT,
果然,問題就出在這裡,CT結果顯示,圓圓的腦中央長了一個巨大的腫瘤,
當地醫生看到這個結果之後,直接給圓圓“判處死刑”,表示孩子的病無法治療。
醫生的話彷彿晴天霹靂,讓圓圓的爸媽愣在了原地,不知所措。
圖 腦部CT
杜潔和丈夫王浩抱著最後一絲希望,緊急將女兒送往北京兒童醫院。
因為病情危急,醫生立即給孩子做了各項檢查,
經驗豐富的神經外科主任葛明很快判斷出,
圓圓腦內的腫瘤是視路膠質瘤,原發於視神經。
當時腫瘤直徑已有6釐米左右,周圍的視神經也完全腫瘤化,
這也是圓圓眼球不停顫動的原因。
圖 腦中央的腫瘤
葛主任表示,腫瘤已經侵及下丘腦。
而下丘腦是人體分泌的中樞,負責調節人體激素以及電解質的平衡。
如果腫瘤繼續生長,圓圓不僅僅會失明,
還會因為內分泌失調、電解質紊亂,
最終在一到兩週之內死亡。
找尋了3年的真相竟是
因為腦部長了腫瘤,
得知結果之後,杜潔對自己恨之入骨,
她後悔自己為什麼沒有早點給孩子做全身檢查,
讓孩子在這三年裡吃盡苦頭,現在還要面臨失去生命的危險。
圖 圓圓
經過專家會診之後,葛主任給出了,
唯一能拯救圓圓的治療方式:手術切除腫瘤。
一般來說,切除腫瘤一定要乾淨徹底,
但是視路膠質瘤不同,
如果將腫瘤全部切除,
孩子的視神經就會徹底喪失,必將導致失明。
更為嚴重的是,
如果切除過程中影響下丘腦的運作,圓圓將命喪手術檯。
但如果不做切除手術,圓圓便沒有任何活下去的希望。
圖 會診
自責的母親
此時圓圓的病情已經伴隨有顱內高壓、腦積水等併發症,
加上身體瘦弱,
如果貿然進行開顱手術,那麼十有八九會產生腦疝,
也就是腦組織從高壓處向低壓處移動,從而導致死亡。
葛主任認為,當務之急是要保住孩子的生命,
沒有猶豫,醫生立即對圓圓的腦室,進行了臨時的穿刺引流。
這是為了緩解顱內急劇增長的壓力,阻止腦疝發生的可能。
由於圓圓不願進食,醫生只能依靠輸液的方式,維持孩子生命所需的營養。
圖 圓圓
看著病床上的女兒被各種輸液管纏繞,杜潔心如刀絞,
“不管家人還是外人,孩子成這樣,肯定怨媽媽。”
圓圓患病之初,杜潔和丈夫分居兩地,
她獨自帶著孩子,因為孩子一直處於生病狀態,
她的內心承受著巨大的心理壓力,
久而久之患上了嚴重的抑鬱症。
甚至還有自殺的想法,
圖 媽媽杜潔
之前孩子病情加重,丈夫王浩又遠在北京,
心急如焚的她出現吐血的症狀,
但她從未向老公提及此事,也從未跟他抱怨過什麼。
“我老公那麼理性的一個人,他話很少的。”
在杜潔看來,丈夫不善言辭,抱怨也不會有任何作用。
直到這次夫妻二人同在北京照顧孩子,
兩鬢斑白的王浩才瞭解到妻子的艱辛。
面對鏡頭,王浩的眼睛有些溼潤,
“感覺之前挺對不起她。”
圖 爸爸王浩
接踵而至的噩耗
幾天過去,圓圓的病情已經到了生死關頭,
再不做出決定可能就會失去最佳治療時機,
經過幾輪的商討,葛主任做出了最終的治療方案,
決定在不傷害視神經和下丘腦的情況下,
對圓圓腦內的腫瘤做大部分的切除。
之後再透過放療或者化療的方式,
使腫瘤的生長得到控制,或者完全抑制。
圓圓腦內的腫瘤位於人體構造最複雜、供血最豐富、空間最狹小的部位。
這樣涉及人腦部位的手術具有極大的風險,為了保證成功率,
葛主任決定在手術前
帶圓圓去北京市神經外科研究所,做視覺纖維重建。
透過這一技術,他可以在手術中清晰地看到被腫瘤包裹的視覺纖維,
從而將視覺纖維與腫瘤區分開來,保障視覺神經不被破壞。
然而第二天一大早,神經外科研究所的工作人員打來電話,
表示圓圓的身體狀況太差,重構視覺纖維對她來說風險太大。
更糟糕的是,最新的核磁檢測報告顯示,圓圓的腫瘤出現腦脊液波散。
這意味著即使手術切除大部分腫瘤,腫瘤有可能會從別的地方重新長出來。
而且,圓圓的視覺也在下降,瞳孔反射時好時壞,
即便手術避免了失明的風險,
受損的視力也可能無法恢復。
面對一個個近乎絕望的訊息,媽媽杜潔早已哭成淚人,
但她還是選擇相信醫生,選擇相信自己的直覺。
“直到現在,我都覺得孩子不會離開我。”
圖 簽署手術同意書
手術前出現變故
手術當天早上,杜潔細心地給孩子擦著手,
她想讓孩子乾乾淨淨地進入手術室。
其實此時的她內心十分忐忑,
如果手術無法順利完成,這將是女兒生命的最後幾個小時。
圖 圓圓拿著花朵
上午8點48分,醫護人員來到病房,
“叔叔阿姨給你弄好吃的,媽媽在外面等你。”
杜潔紅著眼睛,目送女兒進入手術室,
少了媽媽的陪伴,圓圓開始不停地哭喊,
這臺手術從第一步打麻藥開始就危險重重,
因為圓圓的體重僅僅14斤,身體的狀態低於正常水平,
麻醉的過程中,如果她的身體不能承受麻醉的藥效,極有可能永遠也醒不過來,
所以麻醉師面臨的壓力也很大,但這又是必須邁出的一步,
時間不等人,麻醉師開始給圓圓注射,
然而,出乎醫生意料的是,
由於圓圓的身材瘦弱血管極細,
靜脈藥不僅無法進入圓圓體內,還產生血液迴流的情況。
圖 輸液
好在經過醫生的努力,20分鐘後,
靜脈藥注射恢復正常,圓圓很快在麻醉藥的作用下進入睡眠狀態。
一切準備就緒,主管彭醫生在圓圓腦袋上
畫出手術切口的位置,
就在這時,麻醉科醫生髮現,
圓圓的血色素只剩下8克,與正常值相差很多。
加之本身孩子的體重輕、營養差,全身的供血量加起來也只有500多毫升。
而視路膠質瘤是供血豐富的腫瘤之一,
如果進行切割,造成超過50毫升的血量丟失,便可能危及圓圓的生命。
此前,醫生已經準備好3個單位的紅細胞,以及200毫升的血漿,
用於應對手術中可能存在的大出血。
彼時為保證手術繼續進行,麻醉科醫生不得不提前為圓圓補充血量。
圖 彭醫生
開顱手術
上午10點,彭醫生正式上臺準備開顱手術,
她沿著事先畫好的切線,
在圓圓的頭顱上,劃開一道長約6釐米的口子,
隨後沿切口60度方向,繼續切開另一道6釐米的口子。
她計劃開啟一道三角形的骨瓣,
將圓圓右側的腦組織暴露出來,為主刀醫生葛主任創造手術視野,
以便他能利用器械將腦組織撥開,切除腫瘤。
圖 切口示意圖
開顱手術並非易事,
首先需要用鑽刀切開顱骨,
如果用力不慎,便可能將顱骨下的硬膜鑽破。
硬膜上有一根非常粗壯、供血極為豐富的靜脈,叫做矢狀竇。
這是開顱手術中的一大障礙。
因為矢狀竇一旦出血,便無法修復,結果也會導致孩子死亡。
再加上圓圓身體瘦弱、腦積水嚴重、顱壓高,
她的顱骨和硬膜在擠壓下,已經比普通人薄很多。
經過粗略估計,鑽頭與矢狀竇之間只隔著厚度為2毫米的顱骨。
20分鐘的屏息凝神、高度專注,
彭醫生
憑藉著豐富的開顱手術經驗,成功取出一塊三角形的顱骨。
圖 手術中
暫停手術
前期工作完成後,負責切割腫瘤的主刀醫生葛主任來到手術檯前。
腫瘤在腦三室,屬於腦袋的正中央,
無論從哪個角度下刀,都必須穿過層層疊疊的腦組織才能進行手術。
彼時已經確定的手術切口,在距離腫瘤12公分的位置,
這意味著手術器械必須穿過12公分的腦組織,才有可能觸碰到腫瘤。
切割手術的首要任務是找到胼胝體中線,
只有沿著中線進行手術,葛主任才能明確腫瘤的方向以及位置。
胼胝體中線的正下方是穹窿,再往下是第三腦室,第三腦室的旁邊,是下丘腦。
每個部位都極其重要,不能有一絲損傷。
而留給醫療器械進出的直徑,只有胼胝體中線上1釐米的空隙。
此外,因為圓圓之前接受過腦部引流穿刺,
腦組織已經在壓力的變化下,發生移動,
胼胝體中線的位置也隨之改變。
葛主任足足用了20分鐘,才找到胼胝體的中線,
又透過層層操作,終於在顯微鏡放大10倍的情況下看到腫瘤。
出乎葛主任意料之外的是,
圓圓腦內的腫瘤,比術前判斷的血供更加豐富,
用醫療器械稍微一碰便會出血,就好比生雞蛋黃一樣滑嫩。
圖 手術中
手術中發生大出血,是葛主任最害怕出現的事情。
做好調整之後,他試圖從腫瘤的內部進行分塊地切除。
腫瘤的內部包含著視神經,也包裹著大腦中動脈,
更為艱難的是,它距離人體最高司令部——腦幹只有1釐米的距離。
葛主任稍稍停頓,決定先將中腦導水管附近的瘤體取出。
只有這樣才能打通腦脊液的通道,徹底解決圓圓腦積水的問題。
一番操作後,第一塊瘤體被成功取出。
圖 瘤體
葛主任不敢懈怠,繼續專注於切割儘可能多的瘤體。
時間一分一秒的流逝,不久後一塊長約1釐米左右的瘤體被順利取出,
然而,這塊瘤體一經取出,腫瘤內部便湧出至少20毫升的血量,
與此同時,麻醉師也發現圓圓的血壓非常不穩定,
靜脈輸血的速度非常的緩慢,手術不得不暫時停止。
接連發生的意外
透過治療,圓圓的血壓慢慢恢復正常,
手術得以繼續進行,
葛主任總共從圓圓腦內取出24塊瘤體,達到整個腫瘤的70%,
基本完成術前制定的任務,整個過程非常曲折,
但在醫務人員的共同努力下,手術非常成功。
至於剩下的一小部分瘤體,需要後續的化療或放療來治療。
圖 麻醉科醫生監控
當女兒從手術室推出那一刻,杜潔抑制不住情緒,大聲哭了出來,
“我也不知道你會不會好,希望你能堅強度過這道坎。”
“媽媽今天所有的一切都是希望你活下來,健康的活下來。”
手術成功地完成,讓醫生和病人家屬都看到希望,
可是,事情並沒有按照預定的軌道前進,術後7天,
圓圓出現不明原因的全身浮腫,情況萬分危急。
醫生趕忙對她進行B超化驗,
發現圓圓的下腔靜脈出現非常嚴重的血栓。
這樣危急的術後併發症,遠遠超出所有醫生的預想範圍。
一旦血栓脫落,進入肺部或者心臟產生堵塞,圓圓仍然無法存活。
圖 母親的眼神
介入科的醫生經過評估後,認為血栓的體積比較大,需要手術取出。
就在醫生準備介入手術時,
圓圓體內又開始出現電解質紊亂的症狀。
這樣的情況如果不消退,介入手術就無法進行。
醫生們又等待了整整13個小時,
圓圓的情況依然沒有好轉,他們只好放棄手術介入的方法。
圖 放棄手術
最終,血液科醫生建議,對圓圓進行藥物治療,防止血栓繼續增大;
另一邊則努力進食補充營養,維持生命體徵,
此時此刻,圓圓的病似乎只能聽天由命,
好在上天的眷顧,在藥物的控制下,奇蹟出現了,
圓圓體內的血栓一點點變小,不用再進行介入手術。
另一個好訊息就是,浮腫消退後,圓圓開始不停地喊餓,
飲食恢復到正常兒童的水平,
術後20天出院時,圓圓足足長胖2公斤。
圖 圓圓
出院那天,杜潔心裡異常激動,
“一下子就放鬆了,覺得孩子還是很堅強的。”
為了滿足女兒的心願,爸爸王浩準備了一個溫馨的出院儀式。
更讓夫妻倆感到驚喜的是,
醫護人員提前為女兒準備好了出院禮物,
葛主任抱著圓圓開心地笑了出來,
他說圓圓有那麼多人愛她,肯定會健康長大。
杜潔熱淚盈眶,哽咽地表示,
感謝葛主任,給孩子第二次生命。
還有機會能和孩子生活在一起,她十分感恩。
圖 媽媽杜潔
王浩也是感慨萬千,他拿出早已準備好的戒指和信,拉過妻子的手,
“3年來,讓你受太多的委屈,但我依然覺得圓圓是上天給我們最好的禮物。”
“在以後的日子裡,我會一直陪在你身邊,讓我們一起照顧孩子。”
風雨過後,一家三口深情相擁。
俗話說
“大難不死,必有後福。”
在現代醫療技術的庇佑下,在醫生的精湛技術下,
在醫護人員的精心照料下,“被判死刑”的圓圓重獲新生。
也許以後的日子裡,她還需要經歷一些艱難的治療過程。
但最難的日子都已經過去,未來也一定能遇難成祥。
祝福他們一家能夠幸福和美,也希望圓圓能夠平安地長大。
圖 圓圓
素材來源:
北京衛視:《生命緣》之“未曾放棄的約定”
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