12歲男孩疑似“恐龍血”，福州醫生“神操作”救命！

“熊貓血”大家應該都聽說過，但比“熊貓血”，還有一種血型更稀有，且檢測存在更大難度。這種血型被稱作“恐龍血”的類孟買血。

如果不是有經驗的輸血科醫生，往往會誤檢為“O型“血，一旦遇到患者緊急情況需要輸血時，就會發生意想不到的困難。

近日，福州市一醫院攻克檢測難題，順利幫兩名患者，檢測確定為“恐龍血”，不僅保障了患者今後遇到緊急情況輸血的來源，同時也為我省無償獻血事業稀有血型隊伍擴充做了貢獻。

每年的6月14日，是“世界獻血者日”，今年的口號是，“獻血是一種團結行為，加入我們，拯救生命”。專家也呼籲，無償獻血事業需要更多人加入，尤其是稀有血型。

術前查血型 突破層層“謎團”檢出“恐龍血”

12歲的小凡，前段時間因為左尺橈骨骨折，來到福州市第一醫院骨科就診。醫生檢查後，判斷需要進行手術，當即讓小凡進行術前常規檢查，其中一項即為血型檢查。

接到血標本後，輸血科醫生進行了一番檢測，發現小凡的血型類似“稀有血型”。但要檢測確定小凡的血型，必須增加“唾液ABH物質測定”試驗。

福州市第一醫院輸血科主任陳嵐融主任立即聯絡上小凡家屬，當天就利用中午時間儘快進行唾液採集。

由於小凡血型並不是較常見的稀有血型，發現透過常規的檢測手段，無法證明是類孟買血型。

輸血科決定免費將小凡的血標本送上一級的實驗室進行基因檢測，同時讓小凡的父母也同步接受家系調查。

“為了說服家屬，我們花了不少力氣。”陳嵐融主任介紹，輸血科團隊醫生第一時間和小凡父母解說和做思想工作，經過一番勸說，最終同意全家人都到醫院抽取血樣。

基因測序分析的結果提示：小凡父親的血型為“A型”，母親的血型為“B型“，而小凡的血型為“AB類孟買”。

術前需備血 多學科連夜守護“恐龍血”患者

今年2月下旬，福州市第一醫院輸血科就為一名72歲昏迷患者，經過層層困難，成功檢測出是“恐龍血”。目前，醫院輸血科已經有很完整的檢測流程及經驗。

就在前幾天，胸部脊髓損傷伴截癱的洪先生，被送到了急診科。

洪先生傷情嚴重，隨時有生命危險，必須馬上進行手術。準備工作中，醫生提前備血，在對洪先生進行血型測定後，輸血科再一次經鑑定出其為“恐龍血”——“B類孟買”血型。

“恐龍血”的佔比非常低，手術風險可想而知。治療組醫師立即組織多位專家，共同為患者的治療方案進行會診、研討。

為了讓洪先生在手術中有充足的血液輸入，陳嵐融主任緊急聯絡福建省血液中心，想方設法調配血液；手術過程中還透過患者自體血回收，有效保證了手術用血的充足。幾個科室的專家，對洪先生手術過程中的輸血實時監控，最終手術圓滿完成。

“恐龍血”很“狡猾” 需用血時可以這麼做

類孟買血型很“狡猾”，該血型的紅細胞上一般查不到H抗原，而只有少量A或B抗原，檢測時起初會表現為O型特徵。只有檢測H抗原或者基因測定才能確定。

這類人在日常生活中要格外注意自身健康安全，如果要準備懷孕或手術，建議先提前儲存自身血液，以便解決稀有血型用血困難。

陳嵐融提醒類孟買血型的人需用血時可以這麼做：

1、自身儲血、親屬間同型捐獻、他人捐獻。2、到當地採供血機構備案，身體健康時，可抽取自身血液，經專業處理後冷凍儲存。3、尋找和自己同型的親屬，以備急用。

“恐龍血”更稀有 呼籲全社會更多人關注

據福建省血液中心資料，“恐龍血”在福州的發生率大概是在1：8000至1：8500之間。

目前，在福建省血液中心登記的“恐龍血”獻血者僅30多人，其中AB類孟買的0人，B類孟買的8人。陳嵐融呼籲，無償獻血事業需要更多人加入，尤其是稀有血型。當遇到緊急情況時，一袋血液就能挽救一個生命。若您是稀有血型，歡迎關注福建省血液中心公眾號或撥打中心熱線0591-83897888，加入稀有血型獻血者之家。如果您不知道自己是否為稀有血型，可以去獻血，血站會為每位獻血者進行免費檢測。

福建衛生報全媒體記者：陳坤

通訊員：陳文璇