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警惕致命的血管“炸彈”!這種疼痛是警報訊號→
麻風病會傳染人嗎
主動脈是人體內最大的血管,一旦內膜撕裂,就有可能出現主動脈夾層。主動脈夾層發病兇險,
若外膜破裂引發大出血,死亡率幾乎為100%
,因此該病也被稱為血管裡的“炸彈”。
近日,廣東省第二人民醫院(以下簡稱“省二醫”)多學科緊急救助了兩名主動脈夾層患者,讓他們轉危為安。
外膜“爆炸”
死亡率幾乎為100%
劉女士(化名)今年34歲,是來粵務工的陝西籍人士。春節期間,她突發劇烈胸痛,凌晨緊急轉入省二醫。醫院迅速開啟綠色通道為劉女士檢查,最終診斷為“
急性A型主動脈夾層
”,夾層累及冠狀動脈竇、頭臂幹、主動脈全程,病情十分兇險,需要急診手術治療。
省二醫心血管外科主任、主任醫師鍾志敏介紹,主動脈是向全身各部輸送血液的主要導管,由緊貼一起的三層組織構成,分別被稱作內膜、中層和外膜。由於各種病理因素導致動脈壁內膜撕裂,出現主動脈夾層,隨後動脈壁本身會變薄變脆。
外膜如果承受不住體內的血壓,就會“爆炸”,造成大出血,死亡率幾乎為100%。
“炸彈”一觸即發,“拆彈”刻不容緩。在各科室大力協助下,鍾志敏帶領團隊為劉女士施行主動脈竇部成型、全主動脈弓人工血管置換手術,成功將她從死亡邊緣搶救回來。
2月18日,省二醫又收治了一名主動脈夾層患者。52歲的王先生(化名)胸背部出現撕裂疼痛4小時後,來到省二醫急診科就醫。檢查提示,王先生的夾層累及範圍廣泛,
撕裂部分非常接近冠狀動脈開口,隨時會“爆血管”
。
醫院迅速啟動多學科協助救治。術後,王先生進行後續康復治療,目前已基本恢復,轉至普通病房繼續治療。
近80%主動脈夾層由高血壓引起
這種疼痛是警報訊號
廣衛君瞭解到,劉女士與王先生髮生主動脈夾層時,均出現了劇烈的胸痛。
鍾志敏介紹,主動脈夾層最主要的表現之一是
刀割性撕裂樣胸痛和背痛
,甚至是腹部的疼痛,常在提重物、運動或用力排便時發生,發病時疼痛會達到最高峰。
鍾志敏提醒,
近80%的主動脈夾層由高血壓引起,沒有規律服藥控制血壓的人群,主動脈夾層的發病風險更高。
另外,長期不良的飲食習慣、吸菸、酗酒,同樣會導致動脈粥樣硬化,也可進一步誘發高血壓的發生,主動脈夾層患者很大比例為肥胖病人。除此之外,馬凡綜合徵患者先天性主動脈壁中層彈力纖維缺失,血管質量較正常人差,主動脈夾層發生風險較高。
如何預防主動脈夾層的發生呢?鍾志敏表示,
調理生活方式、控制危險因素、定期體檢覆查是主要的預防手段。
“及早發現存在的危險因素,監測血壓及動脈粥樣硬化等病情變化,才能將發病扼殺在搖籃裡,減少意外的發生。”
記者 |
蘇海寧
編輯 |
尹蓁
責編 |
張秀麗
通訊員 |
王舒慧
【來源:廣東衛生線上】
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