寧波女子以為得了鼻炎 一查竟是腫瘤 醫生：有這些症狀及早就醫

“我就都交給醫生了，如果下不了手術檯也沒事。”2個月前，患者徐阿姨在手術前對她的主管醫生“悲壯”地說。她萬萬想不到的是，把她送上手術檯的起因，會是一場被她小看了兩年的鼻塞，明明她自己感覺和感冒、鼻炎沒什麼差別。

幾天前，徐阿姨回到寧波市醫療中心李惠利醫院耳鼻咽喉頭頸外科複查，發現病灶清除得徹底，沒有任何後遺症狀，不過說起之前的治療過程她還是心有餘悸。

鼻塞一拖兩年結果查出乒乓球那麼大的腫瘤

不記得什麼時候起，徐阿姨的左邊鼻孔“罷工”了，呼吸只能依靠剩餘一個“全職”的鼻孔和偶爾“兼職”的嘴巴。

“平時感冒和鼻炎的時候，鼻塞起來也就是這感覺，我想這不是很正常嘛。”因為症狀不痛不癢、不妨礙飲食起居，心大的徐阿姨鼻子一塞就是兩年多。期間，女兒陸女士苦口婆心勸了好多次，徐阿姨也不願去醫院。

直到去年12月，陸女士終於給徐阿姨掛上了號。這一看，醫生說徐阿姨的鼻子裡恐怕有“東西”。不敢再有耽擱，陸女士帶著徐阿姨趕到寧波市醫療中心李惠利醫院耳鼻咽喉頭頸外科。

經過CT和磁共振等一系列檢查，接診的呂淵醫生會同該科專家沈志森主任診斷，徐阿姨鼻塞問題的始作俑者是一顆鼻腔顱底神經鞘瘤，而且腫瘤已經長到了乒乓球那麼大。

圖：CT和磁共振顯示徐阿姨顱底有巨大腫瘤（圖片由醫生提供）

這些常見症狀還應及早明確病因

去年12月4日，一小塊組織從徐阿姨的鼻子裡被取出，經病理活檢確診為神經鞘膜瘤。

“這個腫瘤再拖下去，要‘吃’骨頭的。”沈志森說，徐阿姨的腫瘤雖然是良性的，但是侵入性的，已經侵犯到了顱底、腦垂體邊緣、視神經管、眼眶內和顱底頸內動脈內側，“如果再往上竄到腦子裡，就風險極大。”

從這顆腫瘤已經“攻城略地”的範圍來看，要摘掉它，牽一髮而動全身——顱底受損可能發生腦膜腦膨出和腦脊液鼻漏，腦垂體受損可能導致內分泌功能紊亂，視神經管和眼眶受損將致失明，顱底頸內動脈破裂發生大出血則是直接要命的。整臺手術可以說危機四伏，難度已達最高手術級別。為了確保萬無一失，手術方案的討論還加入了神經外科、眼科、影像科等多個科室。

距離元旦還有4天，上午9點左右，由沈志森主任主刀，在紅外線導航下，徐阿姨的高畫質內鏡手術開始了。陸女士回憶，大約到下午2點左右，有醫護人員走出手術室告訴她，沈主任團隊已經完成了腫瘤剝離，開始利用徐阿姨的鼻腔組織和生物膠幫她重建顱底。這下她覺得媽媽有希望了。最終，歷經6個多小時，手術順利結束。

時隔近兩個月，這次複查又有一個好訊息。沈志森發現徐阿姨恢復得超出他的預期——片子顯示腫瘤清除得很徹底，兩個月來也沒有出現任何後遺症，終於放下心的徐阿姨直言：“現在用兩個鼻孔呼吸的感覺非常好！”

醫生提醒

沈志森主任提醒，不是每個病人都能像徐阿姨這樣成功“絕地反擊”，如果出現鼻塞、鼻出血、頭痛等看似常見的症狀，還應及早就醫，明確病因，提防鼻腔內和鼻咽部惡性腫瘤，小心貽誤治療時機。

【來源：寧波晚報微信】

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