中醫知識每日一讀：傷寒百證歌：腹痛歌 咽痛歌 咳嗽歌 遺尿歌 腹滿歌

腹痛歌

腹痛有實亦有虛．要觀證與脈何如．尺脈帶弦並洩利．陽明虛痛建中須．

（仲景雲．傷寒．陽脈澀．陰脈弦．法當腹中急痛．先與小建中湯．）

關脈若實大便秘．更加腹滿實中居．

（仲景雲．病患不大便．繞臍腹痛．煩躁．發作有時．為有燥屎．）

陰證腹痛四逆散．

（仲景雲．少陰病．四逆．其人或咳或悸．小便不利．或腹中痛．洩利下重者．四逆散主之．又云．少陰病．下利清谷．裡寒外熱．脈微欲絕．脈不出．或腹痛．通脈四逆湯主之．又云．少陰病．二三日不已．至四五日．腹痛．小便不利．真武湯主之．）

下之腹痛桂枝祛．太陽病．醫反下之．因腹滿時痛．屬太陰．桂枝加芍藥湯主之．大實痛者．加大黃湯也．胃中有邪胸中熱．嘔吐黃連湯可除．

（仲景雲．傷寒．胸中有熱．胃中有邪氣．腹中痛．欲嘔吐者．黃連湯主之．）

咽痛歌

咽痛陰陽各異宜．要須脈證兩參之．脈浮而數吐膿血．此是陽毒之所為．

（傷寒．脈浮數而大．唾膿血．千金．外臺有烏扇膏治之．）

脈沉兼細手足冷．或加吐利少陰兮．

（仲景雲．少陰法當咽痛．而復吐冷．）

少陰陰陽脈俱緊．亡陽汗出要醫治．

（仲景雲．其脈．陰陽俱緊．而反汗出．必亡陽．病屬少陰．）

又有伏氣之為病．非常寒冷著人肌．咽喉先痛次下利．作腎傷寒方可醫．

（仲景雲．伏氣之病．以意候之．今月之內．欲有伏氣．假令舊有伏氣．當須脈之．若脈微弱者．當喉中痛．似傷寒．非喉痺也．病患雲．實喉中痛雖爾．今復欲下利．）

咳嗽歌

咳嗽三經要辨明．太陽陽明與少陰．太陽停水青龍候．

（仲景小青龍二證．皆雲心下有水氣．乾嘔發熱而咳者．小青龍湯主之．又云．心下有水氣．咳而微喘者．小青龍湯．）

小柴治咳值千金．

（仲景雲．中風七八日．心下悸．小便不利．身有微熱．或咳者．小柴胡湯主之．）

陽明能食咽必痛．咳時頭痛定難禁．

（仲景金匱雲．冬陽明．但頭眩不惡寒．故能食而咳者．其人咽必痛．不咳者．咽不痛．又云．冬陽明．反無汗．小便利．二三日．嘔而咳手足厥者．其人頭必痛．若不嘔不咳．手足不厥者．頭不痛．）

少陰煩渴豬苓治．洩利須還四逆靈．

（仲景雲．少陰病．下利．六七日．咳而嘔渴．心煩不得眠者．豬苓湯主之．又云．少陰四逆．其人或咳．小便不利．腹中痛洩利者．四逆湯．）

忽然水氣因生咳．真武湯功效最深．

（仲景雲．少陰病二三日不已．至四五日．腹痛．小便不利．四肢沉重．疼痛而利．此為有水氣．其人或咳．或小便自利．或下利．或嘔．玄武湯主之．）

遺尿歌

風溫被下必失溲．鼾睡難言自汗流．

（仲景雲．風溫為病．脈陰陽俱浮．自汗出．身重．多眠睡．鼻息必鼾．語言難出．若被下者．小便不利．直視失溲．）

三陽合病身體重．不覺遺尿也可憂．

（仲景雲．三陽合病．腹滿身重．難以轉側．口不仁．面垢．譫語．遺尿．發汗則譫語．下之則額上生汗．手足厥冷．自汗宜白虎湯主之．）

下焦不歸亦遺溺．三者根據方病可瘳．

（仲景雲．下焦不歸其部．則遺溲已上三證．隨證治之可愈．）

忽然直視並狂語．腎絕如何得久留．

（仲景雲．溲便遺失．狂言．反目直視者．此為腎絕也．）

腹滿歌

太陰腹滿必時痛．

（仲景雲．太陰之為病．腹滿吐食不下．下之甚．腹滿時痛．）

合病腹滿身體重．

（仲景雲．三陽合病．腹滿身重．難以轉側．）

陽明腹滿口苦幹．微喘小柴胡可用．

（仲景雲．陽明中風．口苦咽乾．腹滿微喘．發熱．脈浮而緊．下之．則腹滿而小便難也．）

谷疸之時且調胃．

（仲景雲．陽明病．脈遲欲成谷疸．下之則腹滿．）

潮熱更兼便不利．勿令大下使之虛．微和胃腑宜承氣．

（仲景雲．陽明脈遲．腹滿而喘．有潮熱．小承氣湯主之．又云．腹大滿而不大便者．小承氣．微和其胃氣．勿令大下．）

下後心煩而腹滿．梔子濃樸湯宜爾．

（仲景雲．傷寒下後．心煩腹滿．臥起不安者．梔子濃樸湯．）

汗後濃樸最為佳．

（仲景．發汗後腹脹者．濃樸五物湯．）

吐後小承當審諦．

（仲景雲．傷寒吐後腹滿者．小承氣湯主之．此一證當仔細辨之．）

太陰桂枝芍藥湯．大實大黃湯可治．

（仲景雲．太陽病．醫反下之．因腹滿時痛屬太陰．桂枝芍藥湯．大實痛．則用大黃湯主之．）