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體檢發現乙肝病毒攜帶,說不用吃藥,日常生活中怎樣防止病情進展
體檢查乙肝兩對半嗎
乙肝病毒攜帶者有兩個概念:
一個概念是廣義的,包括所有的乙肝病毒感染者,都可以稱為乙肝病毒攜帶者,因為體內都有攜帶病毒嘛,血液裡面有病毒就可以稱為乙肝病毒攜帶者。
另外還有一種是狹義的概念,在生活中也是用處多多。
比如說,在判斷一個人是否適合工作時,如果是乙肝病毒攜帶者,而不是乙肝患者,就表示可以勝任這份工作,不應該被拒絕入職。
而如果是乙肝患者,就可能會被單位拒之門外。
那麼,這兩種狀態怎麼區別呢?
狹義的乙肝病毒攜帶者
通常是指不管血液中的乙肝病毒(HBVDNA)載量高不高,肝功能和B超等檢查,都沒有肝炎發作和肝硬化、肝癌的依據的這部分乙肝病毒感染者。
乙肝患者,首先是“肝炎”患者
通常指乙肝已經發作了,或者由此又進一步發展成為肝硬化和肝癌了。
對於沒有發病的乙肝病毒攜帶者,通常在沒有特殊情況下是不需要治療的。
但在生活中要注意不能太過於疲勞,不能持續的重體力活動,也不能熬夜,每天要保證八小時以上的睡眠時間。
保持良好的心態,有助於保持健康的乙肝病毒攜帶狀態,然後定期每隔3到6個月複查一次;複查的專案要包括肝功能、腎功能、甲胎蛋白、B超、乙肝病毒DNA和乙肝兩對半定量,等等。
如肝炎已經發作,或者進展到一定程度的乙肝患者,除前面的注意事項也要遵守之外,為了防止病情進一步的演變,需要做的事情要更多一些。
1。抗病毒治療
當乙肝病毒DNA陽性,肝功能檢查中的谷丙轉氨酶持續升高超過3個月,就需要抗病毒治療,選用一線抗病毒藥物,以強效抑制病毒複製,減少耐藥的產生。
抗病毒治療的首選,是恩替卡韋(ETV)、替諾福韋(TDF)或丙酚替諾福韋(TAF)。
2。適當的保肝治療
如果肝功能有異常,可以適當的使用一些具有抗炎、保護肝細胞膜和降低轉氨酶等作用的藥物,比如說甘草酸製劑、水飛薊素等等。
3。干擾素治療的時機
對於一些乙肝表面抗原滴度很低,病毒檢測不到,且這兩個指標持續在下降的患者。如果年紀不大,又沒有干擾素的禁忌症,可以嘗試使用干擾素,以達到功能性治癒。
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